Жидкость в коленном суставе причины | Суставы

Жидкость в коленном суставе причины

Скопление жидкости в коленном суставе – это аномальная патологическая ситуация, причины которой могут быть разными, и потому последствия и осложнения можно ожидать самые разные. Единственный ключ к успеху при скоплении в коленном суставе жидкости заключается в немедленном обращении за врачебной помощью, без которой заболевание может привести к необратимым последствиям.

Причины появления

В некоторых случаях жидкость собирается в коленной чашечке даже после ушиба или сильного удара, нарушающего целостность внутренних тканей сустава. Из-за этого колено после травмы ощутимо отекает и теряет подвижность, принося боль пациенту. В подобной ситуации последствия для больного не так плохи. Во-первых, причина патологии известна, и не нужно терять время на диагностику, а во-вторых, справиться с однократным повреждением легче, чем с острым или хроническим воспалительным заболеванием.

Именно последние являются самыми распространенными причинами образования лишней жидкости в чашечке, и чтобы вылечить пациента, придется приложить определенные усилия. Чаще всего врачи сталкиваются с синовитом — воспаленным состоянием синовиальной оболочки коленного сустава, и следует быть хорошо осведомленным о том, чем опасна эта патология и как убрать ее первопричину.

Провокационных факторов, ведущих к синовиту, достаточно:

  • инфекционный – болезнь в результате попадания патогенных возбудителей из внешней среды (неспецифических — пневмококков, стрептококков, стафилококков; специфических — туберкулезной палочки, трепонемы и других);
  • асептический — реактивное воспаление вследствие травмы, повреждения синовиальной оболочки мениском или хрящом, эндокринной патологии, гемофилии;
  • аллергический — как следствие острого контакта с конкретным аллергеном.

Даже не слишком сильное, на первый взгляд, переохлаждение может привести к образованию в чашечке синовиального выпота, который не сможет рассосаться сам или после лечения народными средствами, чем часто грешат неопытные больные. В более специфических ситуациях жидкость скапливается в суставе. Например, из-за артроза в результате старения организма и изнашивания тканей, либо по причине гемоартроза — скопления в чашечке не выпота, а крови, которую придется откачивать.

Нередко с проблемой образования избыточной жидкости сталкиваются те пациенты, которые по факту своей работы получают многолетние чрезмерные нагрузки на суставы – спортсмены, работники тяжелого физического труда.

Характерные симптомы

Симптоматика, свойственная скоплению жидкости в колене, достаточно характерна, чтобы опытный специалист мог на основании опроса больного, визуального осмотра и пальпации сделать ключевые выводы. Конечно, большую роль в последующей успешной терапии играет сбор анамнеза, так как мало устранить клинические признаки — необходимо разобраться с причиной патологии, иначе в короткие сроки пациент столкнется с рецидивом.

Определить, что случилось с коленом и что делать в сложившейся ситуации, можно, в первую очередь, по внешнему его состоянию — оно будет отекшее в той или иной степени с флуктуационным уплотнением вокруг костной структуры. Вполне закономерно, что и движение ногой в подобном случае будет сильно затруднено на фоне выраженного дискомфорта, переносимого пациентом. Что касается непосредственно болевого синдрома, то он может быть не слишком явным — все зависит от индивидуального случая и причины скопления жидкости. При травме или ушибе боли будут отчетливыми, как и при воспалительном характере патологии.

В качестве дополнительных диагностических признаков можно рассматривать следующие симптомы:

  • локальное или общее повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • покраснение колена в области сустава;
  • вероятное присоединение к клинической картине головных болей, тошноты, озноба.

Лечебные мероприятия

Невозможно избавиться от жидкости в суставе иначе, чем лечить заболевание на амбулаторном уровне, и на практике рациональным решением является совмещение двух способов терапии — консервативного и оперативного: жидкость нужно выкачивать.

В первую очередь, необходимо определить, насколько сложной является ситуация, для чего проводится УЗИ, рентгенологическое исследование и, возможно, ряд анализов.

Откачивание проводится по следующей методике:

  1. В отекшую зону вокруг коленной чашечки хирург вводит иглу, а затем при помощи шприца начинается выкачивание выпота или скопившейся крови.
  2. Процедура обычно не занимает много времени, и ведется на фоне местной анестезии, поэтому дискомфорт во время ее проведения минимален.
  3. По завершении откачки и в последующие дни необходимо организовать фармакопунктуру – регулярное введение антибиотиков в коленную чашечку. Это потребуется даже в тех ситуациях, когда причиной заболевания выступила не инфекция.
  4. Антибиотики параллельно могут быть прописаны для перорального употребления, как и различные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, кальций.

Для местной терапии специалист назначит наружное применение противовоспалительных гелей, мазей или кремов.

Не последнюю роль в успешном восстановлении и возвращении былой подвижности играют физиотерапия и рефлексотерапия, комбинируемые с точечным массажем, проходить который понадобится не одну неделю. Наконец, для удаления всех последствий перенесенного заболевания потребуется в течение месяцев практиковать лечебную физкультуру. В ряде специфических ситуаций вероятно использование следующих мер:

  • иммобилизация с помощью гипса на продолжительный срок;
  • обработка поврежденной области антисептическими средствами;
  • проведение курса акупунктуры.
Читать также:  Опухло колено и не сгибается

Факторы риска

В первую очередь, столкнуться с подобным заболеванием рискуют те люди, у которых уже диагностирован артрит или артроз суставов, особенно, коленных. К той же категории риска относятся пациенты, хронически испытывающие проблемы с коленями — спортсмены, велосипедисты, любители активного образа жизни. Для предупреждения развития патологии или успешного излечения на ранней стадии специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование, беречь свои суставы от лишних нагрузок. А также обращаться за врачебной помощью при обнаружении у себя любых отклонений от нормы.

Жидкость в колене: что делать?

Самым крупным суставом в теле человека считается коленный. Во время ходьбы на него воздействует вся масса тела, поэтому повреждения в этой области встречаются достаточно часто. Как правило, все заболевания коленного сустава – следствие всевозможных травм, падений и чрезмерной нагрузки на сустав. Одной достаточно неприятной, а в некоторых случаях и опасной, патологией коленного сустава является скопление жидкости в колене.

Жидкость в колене может быть прозрачной и мутной, кровянистой и с легким желтоватым оттенком. Даже если травма была незначительной, либо нагрузка давалась на колено небольшая, возможно развитие рассматриваемого состояния. Лечение в таком случае нужно начинать немедленно, а для этого важно знать первые симптомы жидкости в колене.

Симптомы и причины скопления жидкости в колене

Причинами рассматриваемого состояния могут стать:

  • гемоартроз – кровоизлияние в коленном суставе;
  • переломы костей сустава (например, мыщелков бедра и надколенника);
  • повреждение мениска;
  • повреждение (растяжение, разрыв) связок.

Нередко жидкость в коленном суставе возникает на фоне артрита, инфекционных заболеваний, аллергической реакции, гемофилии – эти заболевания также могут выступать в качестве причин развития рассматриваемого состояния.

Симптомы накопления жидкости в колене проявляются не сразу, даже если этому состоянию предшествовала травма. Любое повреждение колена сопровождается припухлостью и отеком, сильной болью и кровоизлиянием в особо тяжелых случаях. Но основным, самым первым симптомом появления жидкости в колене является существенное увеличение этой области нижней конечности.

Второй существенный, всегда ярко выраженный симптом – боль тупого характера. Появляется она по причине деформации сустава скопившейся жидкостью. Кстати, увеличение коленного сустава и боль всегда сопровождаются скованностью движения. Кроме этого, рассматриваемое состояние нередко протекает на фоне незначительного повышения температуры тела до субфебрильных показателей.

Врачи выделяют хронический вид синовита – состояния, которое характеризуется медленным скоплением жидкости в колене. Этот процесс сопровождается неинтенсивной болью, пациенты часто просто ее терпят, либо начинают заниматься самолечением. Результатом такого безалаберного отношения к собственному здоровью в большинстве случаев становится деформирующий артроз.

Обратите внимание: в медицине классифицируют реактивный синовит сустава колена, который относится к аллергическим заболеваниям и вызывается механическим/токсическим влиянием провоцирующего фактора. Реактивный синовит выступает в качестве аллергической реакции организма, не подлежит лечению и исчезает самостоятельно, как только прекращен контакт больного с аллергеном.

Лечение жидкости в колене

Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава. Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.

После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию. Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой. Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.

Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.

Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова.

Народная медицина

Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:

Читать также:  Тянет колено

  1. Мазь из травы окопника. Нужно взять стакан травы окопника (предварительно измельчить) и смешать с 200 граммами свиного сала. Полученную массу ставят в холодильник на 5 дней, а затем втирают в больной коленный сустав два раза в день. Обязательно во время лечения мазью из травы окопника нужно на больной коленный сустав накладывать эластичный бинт.
  2. Ржаной отвар. В литр воды нужно засыпать половину стакана зерен ржи и прокипятить на небольшом нагреве в течение 20 минут. Далее отвар нужно остудить, процедить и добавить в него 2 чайные ложки барбариса, 200 мл водки (или разведенного спирта) и 500 граммов меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и напиток убирают в прохладное помещение на три недели. Затем он принимается по 2 столовые ложки трижды в день перед каждым основным приемом пищи.
  3. Масло из лаврового листа. Приготовить 2 столовые ложки измельченного лаврового листа и залить их стаканом (200 мл) растительного масла. Средство должно настояться в течение недели, а затем им нужно смазывать поврежденный коленный сустав три раза в день.

Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль. Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния. Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции. В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.

Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

27,712 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Жидкость в коленном суставе — причины и симптомы, лечение и осложнения

Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.

Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.

Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Читать также:  Откачать жидкость из коленного сустава

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
• Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
• Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

Советы для больных

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Источники:

Почему скапливается жидкость в коленном суставе?

Жидкость в колене: что делать?

http://medbe.ru/news/meditsina/zhidkost-v-kolennom-sustave-prichiny-i-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector