Воспаление мениска симптомы | Суставы

Воспаление мениска симптомы

Диагностировать воспаление мениска врачам приходится нередко и этому есть вполне обоснованные причины. Эта проблема может касаться абсолютно всех людей, независимо от уровня физической активности, веса, возраста и пола. Почему появляется воспаление мениска коленного сустава, и как его лечит современная медицина?

Несколько слов о мениске

Это хрящевая прокладка, выполняющая незаменимые функции:

  • Амортизация при движении. Ходьба и особенно прыжки – это движения, при которых чередуются разные типы нагрузки, от минимальной до максимальной.
  • Защита кости от трения. Эта функция вытекает их предыдущей. При огромных нагрузках (поднятие тяжестей, лишний вес) кости коленного сустава более плотно прилегают друг к другу. Без мениска в движении они будут истираться.
  • Защита кости от повреждения. Нередко при травмах костные структуры остаются в целостности, а страдает именно мениск.

Вообще, существует два вида менисков: латеральный, расположенный снаружи и медиальный – внутренний. Если не брать в расчет их расположение и форму крепления, то их форма очень схожа. Один мениск расположен на передней части коленного сустава, а другой – в подколенной ямке. В целом форма их очень схожа. Воспаление медиального мениска диагностируется чаще.

Причины заболевания

Причин возникновения этого процесса несколько:

  • Травма . Это наиболее частая причина воспаления мениска. Травма в коленном суставе случается очень часто, поскольку именно колено человек инстинктивно использует в качестве точки опоры при падении или столкновении. Иными словами, колени, включая мениск, – наиболее слабая часть ног.
  • Постоянные нагрузки на коленный сустав . При этом обычно вспоминаются спортсмены-тяжеловесы, которые поднимают огромные веса и постоянно повышают эту нагрузку, пытаясь добиться немыслимых результатов. Но постоянные нагрузки испытывают и колени полного человека. Лишний вес в этом случае можно также приравнять к снарядам тяжелоатлета – штангам или гирям, но в отличие от первого случая эта нагрузка остается с человеком круглые сутки, а не только в спортивном зале. Наконец, некоторые виды профессиональной деятельности также предполагают постоянное испытание менисков на прочность.
  • Дегенеративные изменения . Ткани хряща тоже могут со временем деформироваться. Этому процессу способствует ухудшение кровоснабжения сустава. Хрящ – подвижная часть сочленения, ткань которой быстро реагирует на недостаток поступления питательных компонентов. Такая ситуация может происходить и в обычной жизни, например, при привычке скрещивания ног сидя на стуле. В таком положении пережимаются не только сосуды, но и нервные окончания.

Симптоматика

Симптомы воспаления мениска достаточно яркие. Сначала в коленном суставе появляется непривычная боль. Она достаточно резкая и не заметить ее невозможно. Человеку повезет, если он сразу же обратится к врачу. В противном случае болезненность будет ослабевать, а у человека появляется привыкание к неприятным ощущениям в колене.

Клиническая картина в дальнейшем усиливается такими признаками воспаления. Сочленение визуально увеличивается в объеме. Так проявляет себя отек близлежащих тканей. Движения приносят человеку боль, а потому он автоматически пытается ограничить их, например, уменьшением амплитуды сгибания при ходьбе. Походка становится нестабильной.

Во время движения можно отчетливо услышать щелчки в колене. Некоторые пациенты описывают свои симптомы, как «присутствие инородного тела» в колене.

Симптом «переката», то есть при движении человек чувствует, что внутри его колена словно что-то передвигается из стороны в сторону. Полная блокада сочленения, то есть абсолютная неспособность пошевелить ногой в колене, может быть только при разрыве мениска.

При этом какая-то часть хряща застревает в сочленении, и это мешает нормальному движению им. При определенных условиях блокада может самоустраняться. Этот процесс сопровождается громким характерным щелчком, не заметить который невозможно. Симптоматика воспаления со временем более четко локализуется и пациент уже может четко указать, где именно находится источник боли – вдоль суставной щели.

Диагностика

Помимо визуального осмотра и пальпации коленного сустава специалистом, пациент направляется на следующие диагностические методы:

  • Рентгенография. Она дает возможность понять, какое именно состояние костной структуры, но не покажет воспаление мягких тканей и хряща.
  • УЗИ. Оно наиболее точно показывает состояние мягких тканей вокруг сочленения.
  • МРТ. Трехмерное изображение коленного сустава считается наиболее точным методом диагностики.
Читать также:  Мениск в коленном суставе

Наконец, в некоторых случаях применяется диагностическая артроскопия. Эта операция позволяет специалисту наглядно осмотреть состояние сустава, а также сразу же провести лечебные манипуляции.

Причины и симптомы воспаления мениска коленного сустава

  • Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы
  • Лечение мениска коленного сустава народными средствами
  • Киста коленного мениска
  • Удаление мениска коленного сустава
  • Другие статьи

Определение заболевания

Мениски коленных суставов необходимы для нормального распределения нагрузки на кости конечностей, для сглаживания и уменьшения трения соприкасающихся поверхностей костей и выполняют стабилизирующую функцию. В анатомии коленного сустава присутствует два мениска – это наружный (латеральный) и внутренний(медиальный).

Причины воспаления мениска коленного сустава

Из-за определенных трудностей в диагностике и схожести симптомов с другими заболеваниями коленного сустава, не всегда выявляется первичное повреждение менисков. Проводится стандартное консервативное лечение как при обыкновенных ушибах или растяжениях связок.

Благодаря наложению тугих повязок или гипсовых лангет, обеспечивающих состояние покоя травмированному суставу, действительно наступает облегчение и временная нормализация состояния. Но если повреждение носит тяжелый характер, улучшение будет лишь кажущимся.

Симптомы воспаления мениска коленного сустава

Как правило, после окончания лечения и стабилизации состояния, больной возвращается к привычному образу жизни. Спустя какое то время нагрузка на поврежденный сустав осуществляется в полном объеме, и это может послужить причиной развития посттравматического синовита, если заболевание не было пролечено должным образом. Повторная травма, даже незначительная или неловкое движение приводят к тому, что в суставе вновь скапливается синовиальная жидкость, нарушаются его функциональные возможности или повторяется блокада. Это называется вторичным воспалением мениска коленного сустава или застарелое повреждение мениска.

Клиническая картина складывается из локального болевого синдрома, возникающего при движении. Больной не может полностью разогнуть ногу или присесть, то есть присутствует ограничение движения в полном объеме. Часто пациенту очень трудно, или вовсе невозможно передвигаться без посторонней помощи. При снятии блокады функция сустава обычно полностью восстанавливается.

Так как в суставе скапливается синовиальная жидкость, присутствуют симптомы повторного воспаления или посттравматический синовит. Это заболевание приводит к тому, что постепенно ослабевает мышечная сила поврежденной конечности, нарушается координация мышц и отмечается их гипотрофия. Застарелое воспаление мениска опасно ещё тем, что может послужить причиной возникновения посттравматического артроза или постепенного разрушения суставного хряща.

Диагностика воспаления мениска коленного сустава

Для исключения переломов назначается рентгенографическое обследование, которое, к сожалению, не показывает повреждение менисков, так как они состоят из хрящевой ткани, прозрачной для рентгеновских лучей. Решающую роль в постановке диагноза играет подробный сбор анамнеза и особенно механизма травмы, а также физический осмотр пациента.

В современной медицине информативным методом исследования при данном заболевании является магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Самым доступным и широко распространённым методом является ультразвуковое исследование.

Воспалительные заболевания менисков редко бывают самостоятельным заболеванием, чаще они сопровождаются повреждением и других составляющих коленного сустава – связок, хрящей или самой суставной капсулы. Окончательный диагноз подтверждается при первом этапе артроскопической операции, то есть при визуальном осмотре полости коленного сустава с помощью новейших технологий.

Лечение воспаления мениска коленного сустава

Выбор метода лечения зависит от характера повреждения и степени тяжести состояния пациента. В тяжелых случаях, когда процессом охвачено более половины мениска, или когда воспаление носит обширный характер, показано оперативное лечение. Первостепенное значение имеет обезболивание, в остром периоде применяют даже наркотические анальгетики. В обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты и препараты, стимулирующие соединение хрящевой ткани, усиливающие обмен веществ в соединительной ткани и внутрисуставной жидкости – хондроксиды.

Часто назначаются биологически активные добавки с коллагеном, который является составляющим веществом хрящевой ткани мениска, и помогают устранить воспаление. Кроме того, скорейшему выздоровлению способствует и приём витаминов групп А, С и Е. Часто для получения максимального результата от лечения, накладывается гипсовая повязка сроком не более двух недель.

Современные методы лечения и применяемые медикаментозные средства позволяют вылечить заболевание и избежать возможных осложнений. А систематические занятия спортом помогут избежать тяжелых травм менисков коленного сустава.

Читать также:  Мениск колена лечение

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава, признаки и лечение

Природные амортизаторы великолепно справляются со своими функциями, равномерно распределяя нагрузку на коленный сустав и защищая его компоненты от износа. При этом они сами испытывают постоянные механические нагрузки и легко травмируются, в результате чего происходит воспаление мениска.

Дегенеративные изменения

Довольно часто диагностируются дегенеративные изменения менисков коленного сустава, которые представляют собой необратимые патологические процессы, приводящие к нарушению их структуры и анатомической формы. Среди причин, провоцирующих развитие дегенеративных процессов, могут выступать разные факторы, но чаще всего это травмы, аномалии строения сустава и соматические заболевания.

Коварство этой патологии в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и проявляет себя уже тогда, когда произошла серьезная дегенерация мениска и практически невозможно восстановить его структуру.

  • травмы
  • растяжение связок, в результате которого нарушается нормальная биомеханика сустава
  • высокие физические нагрузки
  • аномальное строение компонентов сочленения
  • заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра, туберкулез)
  • плоскостопие, вызывающее повышенную нагрузку на колено
  • лишний вес

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения встречаются дегенеративные изменения медиального мениска. Не имеющий жесткой фиксации латеральный хрящ легко смещается и поэтому реже травмируется. В то время как медиальный жестко зафиксирован в суставе и для его повреждения бывает достаточно неудачного поворота голени. Накапливаясь, микротравмы становятся причиной развития дегенеративных процессов в хряще.

Виды дегенеративных поражений:

  • разрыв мениска
  • отрыв хряща от мест крепления
  • разрыв заднего рога медиального мениска
  • кистозные образования
  • менископатия

У хрящевой прокладки от природы упругая эластичная структура, которая возвращает свою форму после деформации, но если мениск изношен, дегенеративный разрыв может произойти при минимальных нагрузках.

Киста мениска коленного сустава

Кистозные образования представляют собой расположенные в толще хряща и заполненные жидкостью полости. Они появляются в результате хронических микротравмам и длительных дегенеративных патологий. Чаще кистозные образования появляются у людей, имеющих повышенные нагрузки на колено (спортсмены, грузчики, шахтеры, танцоры), как следствие перенесенных травм коленного сочленения и у лиц пожилого возраста.

Основные симптомы кистозных образований — это боли, усиливающиеся при нагрузке и исчезающие в покое. Мелкие кисты себя почти не проявляют, редко прощупываются и исчезают при сгибании колена. Крупные образования проявляются в виде подкожных шишек сзади и на боковых поверхностях сустава, болезненны при пальпации. При осмотре колена травматолог может заподозрить кисту и направить больного на УЗИ, с помощью которого будет проведена точная диагностика патологии.

Если кистозное образование небольшое и симптомы минимальные, то может помочь лечение в домашних условиях: холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Иногда проводится пункция и содержимое полости отсасывается, но это временная мера. Полностью избавиться от кисты поможет артроскопия, во время которой выполняется резекция поврежденных менисков, очищается полость сустава и удаляется киста.

Воспаление мениска довольно трудно диагностировать, потому что оно имеет смазанную симптоматику, характерную для многих патологий коленного сочленения. Течение болезни может носить острую, подострую и хроническую форму, у каждой из которых своя клиническая картина.

Однако, независимо от стадии заболевания, всегда болит мениск и одним из неизменных признаков является периодическая ноющая боль в колене, интенсивность которой возрастает при физических нагрузках. Если у пациента причиной воспаления стало повреждение медиального мениска, то оно может сопровождаться ограничением подвижности в суставе. Для активной стадии воспалительного процесса характерны покраснение, гиперемия и отечность в области колена.

Если воспаление мениска возникает на фоне хронических болезней сустава или соматических заболеваний (ревматизм, остеоартроз, подагра), симптомы и болезненность нарастают постепенно. Такое же поступательное течение болезни встречается при высоких физических нагрузках, когда происходит постоянное микротравмирование хрящевой прокладки.

Почти всегда воспаление мениска коленного сустава сопровождается отечностью и ограничением подвижности колена.

Дегенеративное повреждение внутреннего мениска может стать причиной хронического воспаления хрящевой ткани. В этом случае к перечисленным симптомам добавляются новые признаки: симптом «переката» и щелчки при движении колена. При симптоме «переката» в коленном сочленении появляется ощущение патологической подвижности головок бедренной и большеберцовой кости – они словно перекатываются внутри суставной полости.

  • боль
  • ограничение подвижности сочленения
  • отек прилегающих тканей
  • щелчки при движении колена
  • симптом «переката»
  • ощущение в колене инородного тела
Читать также:  Мениск коленного сустава симптомы и лечение

Болезненность и ограничение подвижности сочленения служат характерными признаками воспаления мениска и ярко выражены при остром течении заболевания, но их можно спутать с симптомами при различных травмах колена. Например, вызвавшие воспаление дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска имеют признаки, по своей симптоматике близкие к разрыву. На начальной стадии заболевания назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, и проводится лечение мениска коленного сустава без операции.

После перехода острой формы в хроническую, колено всегда будет болеть при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, появится ощущение инородного тела внутри сустава, щелчки при движении. Если отсутствует своевременное и полноценное лечение мениска коленного сустава, то менископатия неизбежно закончится контрактурой.

Чаще всего воспаление мениска провоцирует травма коленного сочленения, неосторожный поворот голени, ушиб. Нередко воспалительные процессы в хрящевой ткани возникают в результате высоких и постоянных нагрузок на колено, связанных с тяжелым физическим трудом или занятием спортом. Также в группу риска входят пациенты с ожирением и нарушением обмена веществ.

Такие хронические соматические заболевания, как артрит, ревматизм, подагра вызывают дегенеративное повреждение внутреннего мениска и служат предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов.

  1. травмы
  2. высокие нагрузки на колено
  3. ожирение
  4. соматические заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра)

Диагностика

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические преобразования хрящевой ткани очень тяжело определить при осмотре, поскольку у них отсутствуют специфические признаки. По тем же причинам невозможно провести самодиагностику патологии в домашних условиях. Поэтому для постановки диагноза прибегают к инструментальным и аппаратным методам исследования.

На рентгеновском снимке хрящи не видны, КТ является недостаточно информативной, поэтому предпочтение отдают МРТ и артроскопии. Только после проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз и принять решение, как лечить больное колено.

Методы лечения

При выборе тактики лечения основополагающим фактором служит причина воспалительного процесса. Чтобы вылечить мениск, помимо причины заболевания, необходимо учитывать выраженность симптоматики и характер течения заболевания.

Если воспаление развилось в результате травмы, то лечение направлено на устранение первоисточника. В этом случае учитывается характер и локализация травмы. Если причиной воспаления являются хронические заболевания (ревматизм, остеоартроз, подагра), наряду с терапией коленного сочленения проводят медикаментозное лечение основной болезни.

Исходя из симптоматики и результатов обследования, врач назначает консервативное лечение воспаления мениска или хирургическое вмешательство. Для полного восстановления функций коленного сочленения лечение должно быть комплексным и включает реабилитационный курс, в который входят физиопроедуры и ЛФК. В дальнейшем пациенту будет рекомендован щадящий режим, исключение чрезмерных нагрузок на перенесшее воспалительный процесс колено.

На сегодняшний день для лечения патологий мениска эффективно применяется как оперативный, так и консервативный подход, а также их сочетание. При своевременном обращении к врачу проводится лечение мениска без операции, включающее прием НПВС, хондропротекторов и витаминов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, масштабы которого зависят от того, насколько сильно воспалительный процесс повредил мениск колена.

Народные методы

Для облегчения болей в колене многие пациенты прибегают к народным средствам. Желательно их сочетать с традиционной терапией и применять после консультации с врачом. В домашних условиях можно делать медовые и луковые компрессы, принимать хвойные ванны. Лечение мениска народными средствами поможет сгладить симптомы, но восстановить хрящевую ткань с помощью народных рецептов не получится.

Заключение

При возникновении воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани необходимо проводить полноценное лечение мениска колена. От своевременности терапии зависит функционирование всего сустава и шансы на восстановление мениска.

Промедление может послужить причиной распространения патологических процессов на все элементы сочленения. При появлении настораживающих симптомов обязательно обратитесь в поликлинику. Пройдите обследование, выполняйте рекомендации лечащего врача и берегите свои суставы.

Источники:

http://sustavs.com/diagnostika/vospalenie-kolennogo-meniska

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_menisk_kolennogo_systava_vospalenie.php

http://nebolitsustav.ru/koleno/vospalenie-meniska-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector