Что делать если болит тазобедренный сустав | Суставы

Что делать если болит тазобедренный сустав

Помимо того, что тазобедренный сустав в организме является самым крупным, на нем лежит огромная функциональная нагрузка. Если болит тазобедренный сустав, подвергаясь патологическим изменениям, происходящее немедленно отражается на двигательной функции нижних конечностей и жизнедеятельности организма. Болевой синдром общий показатель в клинических проявлениях разнообразных поражений тазобедренного сустава. Тактика лечения напрямую зависит от причины, вызывающей суставную боль.

Основные причины, вызывающие артралгию:

  • процессы воспаления и дегенерации в суставе;
  • различные травмы;
  • неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости;
  • воспаление, охватывающее околосуставную сумку (бурсит);
  • специфический инфекционный процесс (туберкулёз);
  • опухоли;
  • ревматоидный артрит, подразумевающий воспаление неинфекционной природы с аутоиммунным компонентом.

Воспаление как этиологический фактор артралгии

Процессу воспаления в тазобедренном суставе свойственна боль в состоянии покоя, сустав чувствителен при пальпации, отёчен, наблюдается покраснение кожи, увеличение локальной температуры. Определяется уменьшение двигательной активности. Воспаление в изменённом суставе часто сопровождается симптоматикой интоксикационного синдрома: головной болью, астенией, общим недомоганием, увеличением температуры тела, снижением аппетита. Интенсивность симптоматики зависит от характера течения и причины заболевания.

Причины и патогенез коксита играют немалую роль в выборе лечения. Возможно назначение противоаллергических, иммунных и антибактериальных препаратов. Общим для известных видов артритов считается приём НПВС, уменьшающих симптоматику, когда болит повреждённый участок. Иногда прибегают к приёму глюкокортикостероидов внутрь либо локально в виде мазей, возможно введение гормонов интраартикулярно. При гнойных формах артрита показано делать внутрисуставную пункцию с дальнейшим введением в полость антибактериального препарата. Артротомию (вскрытие сустава) выполняют крайне редко, в исключительных случаях.

Бурсит – воспалительный процесс, возникающий в суставной сумке. Заболевание характеризуется интенсивной болью фронтальной поверхности бедра. Постепенно интенсивность уменьшается, однако распространяется на большую площадь. При этом определяется припухлость в зоне поражения. Поражённый участок болит интенсивнее при выполнении сгибательных или разгибательных движений ногой, при подъёме по ступенькам, в лежачем положении на больной стороне. Подобные клинические симптомы вызывают дискомфортные ощущения и ограничение движений.

Лечение бурсита на начальных этапах заболевания предусматривает ограничение физической активности больного сустава, применение различных приспособлений для разгрузки конечностей (трости, костыли). Рекомендуются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия). Медикаментозное лечение предусматривает приём стероидных или нестероидных средств, обладающих противовоспалительным действием, направленное на причины болезни.

Дистрофические изменения как этиологический фактор артралгии

Коксартроз – патология с прогрессирующим хроническим течением, в результате изменения метаболизма и строения хрящевой ткани. Эти изменения в дальнейшем приводят к дистрофическим и деструктивным изменениям хряща. В результате процесса часто болят оба тазобедренных сустава. Коксартроз, как и остеоартроз другой локализации, проходит в развитии три стадии, влияющих на степень выраженности симптомов.

В начальной стадии суставы болят исключительно при двигательной нагрузке. Это состояние купируется в состоянии покоя. У лиц, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, происходит ограничение двигательной активности. В ходе прогрессирования заболевания боль становится постоянной, незначительно уменьшаясь в покое. Суставные движения ограничиваются наполовину, следовательно, снижается трудоспособность. В третьей, завершающей стадии заболевания, боль постоянна и усиливается при осуществлении различных движений. Функция сустава крайне снижена или окончательно теряется. Прогрессирует атрофия мышц, развивается контрактура сустава. Форма тазобедренного сустава сильно изменяется. Больному трудно обслуживать себя самостоятельно.

Лечение остеоартроза предусматривает применение противовоспалительных средств, уменьшающих интенсивность симптомов. Лечение проводят, назначая хондропротекторы, задачей которых становится устранение причины, восстановление и дальнейшая протекция суставного хряща. Чтобы добиться положительного эффекта, лечить хондропротекторами приходится длительно, лучше в сочетании с другими средствами. Лечение коксартроза включает проведение физиотерапевтических процедур, требуется проводить массаж. При неэффективности вышеупомянутого лечения, а также на поздних этапах болезни проводят оперативное вмешательство. Радикальным методом операции считается эндопротезирование.

Что делать, если болит тазобедренный сустав, но при этом отсутствует патология? Дегенеративные изменения позвоночника способны провоцировать боль, иррадиирующую в тазобедренный сустав. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника создаёт болевую симптоматику в области поясницы, боль, иррадиирующую в ногу. Болевой синдром при остеохондрозе носит односторонний характер, уменьшается лёжа на непоражённой стороне. В поражённой конечности появляется снижение кожной чувствительности, парестезии.

Лечат противовоспалительными, анальгезирующими средствами. После стихания болевого синдрома показаны лечебные упражнения и массаж.

Травматизация – один из факторов артралгии

Как поступать, если причины боли в суставе — травматические повреждения? Ушиб считается лёгким травматическим повреждением и проявляется болевыми ощущениями в проекции травмированного участка, а также гематомой. Более глубокие гематомы вызывают появление боли в зоне ягодицы и тазобедренного сустава. В случае ушиба сустав не деформируется, движения осуществляются в необходимом объёме. Вывих бедра сопровождается крайне сильной болью, конечность находится в неестественном вынужденном положении. Лечебная тактика предусматривает введение обезболивающих препаратов и вправление вывиха. Помните, проведение процедуры вправления вывиха доверяют исключительно врачу!

Главной характеристикой перелома шейки бедра считаются сильные боли в повреждённом тазобедренном суставе, увеличивающиеся при попытке поменять положение конечности. Пострадавший, находясь в положении лёжа, не может приподнять пятку над горизонтальной поверхностью. Повреждённая нога выглядит короче, чем здоровая, стопа вывернута кнаружи. Сустав при осмотре болезнен. При повреждении нервных стволов появляется ощущение онемения конечности в верхней её трети.

Когда обнаруживаются указанные симптомы, важно в кратчайший срок осуществлять лечение. Для дифференциальной диагностики потребуется сделать рентгенологические снимки или провести МРТ. При подтверждении перелома проводят оперативное лечение или скелетное вытяжение.

Отмечают болевой дискомфорт оперированного сустава до заживления раны. Если подобные болевые ощущения длятся несколько месяцев, усиливаются и сопровождаются подъёмом температуры до высоких цифр, это повод обратиться к доктору для дальнейшего обследования.

Читать также:  Некроз суставов

Артралгии при специфической и иной патологии

Тяжёлой патологией считается неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости. Повышенные нагрузки на сустав, артериальный тромбоз, злоупотребление алкогольными напитками, длительное применение больших доз глюкокортикостероидов, изменения в системе гемостаза, нарушения обмена — причины грозного заболевания. Интенсивность патологических симптомов лежит в основе выделения четырёх стадий заболевания. Клиника проявляется болью в правом либо левом тазобедренном суставе, атрофическими изменениями бедренных мышц, снижением амплитуды движений в изменённом суставе. Боль начинается резко, остро, первоначально носит временный характер, уменьшаясь в покое. Через время становится постоянной, оставаясь ночью.

Консервативное лечение подразумевает разгрузку повреждённого сустава, применение симптоматических средств, массаж, лечебную физкультуру. Стоит учесть, что консервативное лечение не в состоянии устранить причины болезни, а способно облегчить состояние больного в указанный период времени.

При наличии опухоли кости боль локализуется в месте её расположения, иногда интенсивность усиливается ночью. Также определяется изменение функции сустава с ограничением подвижности конечности. Лечение – лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

При туберкулёзном поражении тазобедренного сустава микобактерия изначально попадает в диафиз или метафиз бедренной кости, после — в сам сустав. В начальном периоде болезни наблюдается интоксикационный синдром, боль появляется при двигательной нагрузке и уменьшается ночью в покое. В следующей стадии болезни боль становится нестерпимой, что значительно ограничивает подвижность конечности. В ходе болезни развивается атрофия мышц, деформация сустава. Наряду с этими проявлениями нарастает симптоматика интоксикации.

В лечении туберкулёза с костно-суставным поражением применяют противотуберкулёзные препараты, витамины, иммуномодуляторы и проводят оперативное лечение.

Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу: причины, лечение

Боли в области тазобедренного сустава могут беспокоить не только пожилых людей, но также и молодое поколение. Данные симптомы не считаются каким-то редким явлением. Больные довольно часто предъявляют докторам жалобы на боли, которые с каждым днём все более усиливаются, нарастающую симптоматику патологии и скованность передвижения.

Что делать если болит тазобедренный сустав и как его лечить

Со временем заболевание беспокоит больного не только в напряжении, но также в состоянии покоя. Суставные боли не дают человеку спать ни днём, ни ночью и приводят к нарушению работоспособности, ограничению движения, а в некоторых случаях и совсем доводит до инвалидности

Перед тем как задать вопрос как же лечить данное заболевание и что же вообще делать, если болит тазобедренный сустав, для начала следует выяснить все причины, которые привели вас к этому состоянию.

Как правило, именно избавление от вредного фактора способствует скорейшему выздоровлению и избавлению от каких-либо неприятных образований. В основном поставить сам диагноз обязан врач после проведения определённых анализов который сдал больной, после того как он прошёл необходимое обследование.

Очень важным фактором является вовремя обратится лечащему врачу, потому что самостоятельные действия могут оказаться не только неправильными, но и могут привести даже к ужасным запущенным процессам.

В основном боли в тазобедренном суставе могут проявиться лишь в последующих результатах:

  • подвывиха;
  • артроза;
  • дисплазии;
  • онкологических заболеваний;
  • воспалительных заболеваний;
  • артрита;
  • перелома;
  • вывиха.

Из-за всего этого общая картина с клинической стороны, можно сказать, смазывается, и поэтому необходима грамотная дифференциальная диагностика высококвалифицированным ортопедом.

Предварительным действием при ощущении боли в тазобедренном суставе считается посещение лечебного учреждения и прохождение специального медицинского осмотра. Нужно исключить или же выявить наличие, хронических, инфекционных или же длительно текущих болезней, после всего этого своевременно получить лечение от врача и выполнить все устранения причин заболевания.

Ещё до самого установления диагноза необходимо обеспечить пациенту покой его больному органу, тем самым снизить физическое напряжение и нагрузку на этот орган (поражённый сустав), а ещё по возможности обеспечить больному постельный режим.

В последующих этапах запрещено пренебрегать назначенным лечением. Абсолютно все выписанные препараты обязаны использоваться в нужной дозе и необходимого количества раз. Рекомендуем при этом прерывать самостоятельно курс лечения.

Очень важно помнить о том, что лечение обязано быть комплексным. Пациенту необходимо направить все свои силы на избавления от данной патологии и скорейшее улучшение качества жизни.

Хорошее настроение и положительные эмоции обеспечат быстрое выздоровление больному.

Терапевтические мероприятия в лечении патологий тазобедренного сустава

Естественно, применять народные средства и различного рода компрессы и примочки возможно. Однако лучше всего отдать свое предпочтение в пользу проверенных временем и зарекомендованных опытом специалистов-ортопедов лекарственных препаратов. Некоторые пациенты уверены в том, что им обязательно помогут гомеопатия и БАДы. Что ж, может быть.

Однако по сути своей, данные методы будут достаточно своеобразным дополнением к обычной традиционной терапии. Однако все равно свой главный упор нужно делать именно на медикаментозное лечение данной патологии. Оно включает в себя список основных групп лекарственных компонентов.

Миорелаксанты. Это препараты, которые способны снимать болезненные спазмы мышц.

В их список входят следующие:

Гормональные вещества. В основном назначаются в особенных случаях, при выраженном болевом синдроме:

Препараты, которые могут улучшить микроциркуляцию крови — примеру:

  • Никотиновая кислота;
  • Трентал;

Хондропротекторы. Из самого названия будет ясно, что эти препараты способны восстановить структуру поражённой хрящевой ткани. Хондропротекторы не только борются с процессом воспаления, но также способны устранить сам болевой синдром.

Довольно популярными представителями данного вида медикаментов считаются:

  • Кеторол;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен;
  • Хондроксид;
  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Ибупрофен.

Данные лекарства могут назначаться в виде мазей, гелей, инъекций или же традиционно в таблеточной форме.

Читать также:  Некроз головки

Оперативное лечение и физиотерапия поражённых тазобедренных суставов

Иногда существуют такие случаи, когда хирургическое вмешательство просто необходимо. И как бы пациенты не старались избежать данной не очень приятной процедуры, лечить боль в тазобедренном суставе все-таки приходиться, и именно хирургическим путём.

Самым эффективным методом лечения при переломах шейки бедра считается эндопротезирование, то есть замена износившейся головки сустава на довольно прочную металлическую конструкцию.

Зачастую данный вид лечения используется у пожилых людей, которые страдают от остеопороза. У молодого поколения применяется соединение костей так называемыми металлическими винтами.

Такой вид вмешательства носит следующие название «малоинвазивной операции», хоть и переносится достаточно легко.

Физиотерапия в устранении болевого синдрома

Физиотерапевтические мероприятия оказывают положительный эффект при разных по роду заболеваниях. Боли в тазобедренном суставе не считаются каким-то исключением.

Тонкостью в возможности использования электрофореза считается обязательное преодоление обострённой стадии воспаления и естественно низкого болевого синдрома.

Довольно популярным методом лечения считается лазеротерапия, которая оказывает противовоспалительное, анальгетическое и рассасывающие действия.

Также достаточно успешно зарекомендовала себя и магнитотерапия.

Лечебный массаж и физкультура в дополнении к главному методу лечения

ЛФК и массаж считаются неотъемлемой и достаточно важной частью комплексного лечения заболеваний тазобедренного сустава. Как правило, приступать к данным манипуляциям необходимо в период ремиссии

Как правило, массаж назначается в количестве от десяти процедур (сеансов) и производиться исключительно медицинским работником с определённым образованием.

Абсолютно все механические действия не должны приносить каких-либо даже слабых болезненных ощущений и вообще какой-то дискомфорт.

Если же больному кажется, что массажист довольно сильно производит необходимые движения, то нужно очень срочно об этом сообщить.

Давайте рассмотрим дальше как же это лечить и что вообще делать если тазобедренный сустав болит.

Целительную (лечебную) физкультуру также желательно проводить под особым контролем специалиста в стенах больницы. Однако возможны и домашние сеансы.

Какие необходимые упражнения пациенту следует выполнять, расскажет лечащий врач из профилактического кабинета. Ниже мы вам привели четыре самых основных приёма, которые позволяют избежать каких-либо частых болезненных проявлений.

Футбол. Данное упражнения, как правило, способствует укреплению мышц (также как и в настоящем футболе). Левой рукой необходимо упереться о стену, а перед собой поднять правую ногу. При этом левая нога не должна отрываться от пола, правый коленный сустав не должен сгибаться.

В данном положении нужно провести всего пару секунд (лучше подольше), после этого дать ноге свободно опуститься, и после всего вернуть конечность в обратное (исходное) положение точно таким же образом, как будто вы выполнили удар по мячу в футболе. Данное упражнение следует провести не менее чем десять раз со сменой ног.

Йога. Необходимо сесть на пол и свести подошвы своих ног друг к другу.

Простыми словами перемещать нижние конечности к паху, принимая при этом позу «йога».

Нужно удержаться в данном положении не меньше пятнадцати секунд, повторить около трёх раз или же больше.

Приседания. Ваше исходное положение должно быть такое – ноги на ширине плеч.

Скрестите руки на груди и очень медленно приседайте до тех самых пор, пока ваше бедро не будет параллельно полу.

Задержитесь в таком положении пару секунд и также медленно встаньте. Выполнить процедуру нужно не менее десяти раз в сутки.

Преклонённое колено. Данное упражнение расслабляет и растягивает мышцы, делая их более гибкими, нежели раньше. Для начала нужно встать на левое колено, при этом правое должно быть согнуто. Ступня обязана быть впереди собственного тела. Руки в положении на бёдрах.

Данное упражнение необходимо выполнить следующим образом – это наклоны вперёд с выпрямленной спиной. Нужно удержаться в данном положении в промежутке двадцати секунд. Повторять следует от трёх раз и больше при этом менять ноги.

В период данной ремиссии пациенты зачастую забывают о своём состоянии и естественно пренебрегают собственным здоровьем.

Бывшие больные хирургических и травматологических отделений начинают нарушать диету, отдых, режим сна, количество разрешённых пациенту физических нагрузок.

А это считается прямым путём к точно такому же проявлению симптомов боли в тазобедренных суставах (повторно).

Дабы избежать всего этого, нужно постоянно следовать рекомендациям лечащих врачей и вести здоровый образ жизни.

Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Читать также:  Бурсит вертельной сумки

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Артрит (воспаление сустава)

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Коксартроз (деформирующий артроз)

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие. В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Наследственные заболевания

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Источники:

http://otnogi.ru/profilaktika/bolit-tazobedrennyj-sustav.html

Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу: причины, лечение

http://sustavzdorov.ru/boli/v-tazobedrennom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector