Симптомы разрушения тазобедренного сустава | Суставы

Симптомы разрушения тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (деформирующий артроз, коксартроз, остеоартроз) – это медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее со временем к разрушению пораженного сустава, стойким болям и ограничению подвижности.

Заболевание поражает людей старше 40 лет, женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины.

В общей структуре артрозов артрозу тазобедренного сустава принадлежит ведущая роль. Это объясняется широко распространенной врожденной патологией тазобедренных суставов (дисплазией), а также значительными физическими нагрузками, которым эти суставы подвержены.

Факторы риска и причины артроза тазобедренного сустава

В патологическом механизме развития артроза тазобедренного сустава основная роль принадлежит изменению физико-химических характеристик синовиальной (внутрисуставной) жидкости, в результате чего она становится более густой и вязкой. Это ухудшает ее смазывающие качества. При движении суставные хрящевые поверхности начинают тереться друг об друга, становятся шероховатыми, покрываются трещинами. Небольшие частицы гиалинового хряща откалываются и попадают в суставную полость, вызывая развитие в ней асептического (неинфекционного) воспаления. По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс втягивается костная ткань, что приводит к асептическому некрозу участков головки бедренной кости и поверхности вертлужной впадины, формированию остеофитов (костных разрастаний), усиливающих воспаление и вызывающих сильные боли при движении.

На поздней степени артроза тазобедренного сустава воспаление перекидывается и на окружающий сустав ткани (сосуды, нервы, связки, мышцы), что приводит к появлению признаков периартрита. В итоге тазобедренный сустав оказывается полностью разрушенным, его функции утрачиваются, движение в нем прекращается. Это состояние называется анкилозом.

Причины артроза тазобедренного сустава:

  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Петерса;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • инфекционный артрит тазобедренного сустава;
  • гонартроз (деформирующий остеоартроз коленного сустава);
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • профессиональные занятия спортом;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Патология не передается по наследству, однако ребенок наследует от своих родителей особенности строения опорно-двигательного аппарата, которые могут послужить причиной артроза тазобедренного сустава в способствующих этому условиях. Этим объясняется факт существования семей, заболеваемость в которых выше, чем в общей популяции.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии артроз тазобедренного сустава подразделяется на первичный и вторичный. Вторичный артроз развивается на фоне других заболеваний тазобедренного сустава или его травм. Первичная форма не связана с предшествующей патологией, причину ее развития установить часто не удается, в этом случае говорят об идиопатическом артрозе.

Коксартроз бывает одно- или двусторонним.

В течении артроза тазобедренного сустава выделяют три стадии (степени):

  1. Начальная – патологические изменения выражены незначительно, при условии своевременного и адекватного лечения они обратимы.
  2. Прогрессирующий коксартроз – характеризуется постепенным нарастанием симптомов (боль в суставе и нарушение его подвижности), изменения суставных тканей уже необратимы, но терапия может замедлить дегенеративные процессы.
  3. Финальная – движение в суставе утрачивается, формируется анкилоз. Лечение возможно только хирургическим путем (замена сустава на искусственный).

Операции по эндопротезированию суставов в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Основные признаки артроза тазобедренного сустава:

  • боли в области паха, бедра и колена;
  • ощущение скованности в пораженном суставе и ограничение его подвижности;
  • хромота;
  • ограничение отведения;
  • атрофические изменения мышц бедра.

Наличие тех или иных симптомов артроза тазобедренного сустава, а также их выраженность зависят от степени заболевания.

При I степени артроза тазобедренного сустава пациенты жалуются на возникающие под влиянием физической нагрузки (длительная ходьба, бег) боли в пораженном суставе. В некоторых случаях боль локализуется в области коленного сустава или бедра. После небольшого отдыха боль проходит самостоятельно. Объем движений конечности полностью сохранен, походка не нарушена. На рентгенограмме отмечаются следующие изменения:

  • незначительное неравномерное уменьшение просвета суставной щели;
  • остеофиты, расположенные по внутреннему краю вертлужной впадины.

Какие-либо изменения со стороны шейки и головки бедренной кости не выявляются.

При II степени артроза тазобедренного сустава боли появляются и в состоянии покоя, в том числе ночью. После физической нагрузки пациент начинает прихрамывать, формируется характерная «утиная» походка. Появляются так называемые стартовые боли – после продолжительного периода неподвижности первые несколько шагов вызывают боль и дискомфорт, которые затем проходят, а потом возвращаются после длительной нагрузки. В пораженном суставе ограничивается объем движений (отведение, внутренняя ротация). На рентгенограмме видно, что суставная щель неравномерно сужена и ее просвет составляет 50% от нормы. Остеофиты располагаются как по внутреннему, так и по внешнему краю суставной впадины, выходя за границы хрящевой губы. Контуры головки бедренной кости становятся неровными за счет деформации.

При III степени артроза тазобедренного сустава боли интенсивные и постоянные, не прекращающиеся ночью. Ходьба значительно затруднена, пациент вынужден опираться на трость. Объем движений в пораженном суставе резко ограничивается, позже полностью прекращается. Из-за атрофии мышц бедра таз отклоняется во фронтальной плоскости и происходит укорочение конечности. Пытаясь компенсировать это укорочение, пациенты при ходьбе вынуждены отклонять туловище в сторону поражения, что еще больше увеличивает нагрузку на больной сустав. На рентгенограммах выявляются множественные костные разрастания, значительное сужение суставной щели и выраженное увеличение головки бедренной кости.

Диагностика

Диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на данных клинической картины заболевания, результатов врачебного осмотра и инструментальных исследований, среди которых основное значение принадлежит визуализационным методам – рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии. Они позволяют не только определить наличие артроза тазобедренного сустава и оценить его степень, но и выявить возможную причину заболевания (травма, юношеский эпифизиолиз, болезнь Петерса).

Довольно сложна дифференциальная диагностика артроза тазобедренного сустава с другими заболеваний опорно-двигательного аппарата. На II и III степени артроза тазобедренного сустава развивается атрофия мышц, которая может стать причиной интенсивной боли в области коленного сустава, характерных для гонита или гонартроза (заболеваний коленного сустава). Для дифференциальной диагностики этих состояний проводят пальпацию коленного и тазобедренного суставов, определяют объем движения в них, а также исследуют их рентгенологически.

Читать также:  Коксит у детей

При заболеваниях позвоночника в некоторых случаях происходит сдавливание нервных корешков спинного мозга с развитием болевого синдрома. Боли могут иррадиировать в область тазобедренного сустава и имитировать клиническую картину его поражения. Однако характер боли при корешковом синдроме несколько иной, чем при артрозе тазобедренного сустава:

  • боль возникает в результате подъема тяжестей или резкого неловкого движения, а не под влиянием физических нагрузок;
  • боль локализуется в ягодичной, а не паховой области.

При корешковом синдроме пациент может спокойно отвести ногу в сторону, в то время как при артрозе тазобедренного сустава отведение ограничено. Характерным признаком корешкового синдрома является положительный симптом натяжения – появление резкой боли при попытке лежащего на спине пациента поднять прямую ногу.

Артроз тазобедренного сустава поражает людей старше 40 лет, женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины.

Артроз тазобедренного сустава следует дифференцировать и с вертельным бурситом (трохантеритом). Вертельный бурсит развивается быстрее, в течение нескольких недель. Обычно ему предшествуют значительные физические нагрузки или травмы. Боль при этом заболевании выражена значительно сильнее, чем при артрозе тазобедренного сустава. При этом укорочения конечности и ограничения ее подвижности не выявляется.

Клиническая картина нетипичного реактивного артрита и болезни Бехтерева может напоминать клинические проявления артроза тазобедренного сустава. Однако боль возникает у пациентов в основном ночью или в состоянии покоя, при ходьбе не усиливается, а, наоборот, ослабевает. Утром пациенты отмечают скованность в суставах, которая проходит спустя несколько часов.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Лечением артроза тазобедренных суставов занимаются ортопеды. При I и II степени заболевания показана консервативная терапия. При выраженном болевом синдроме пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом. Длительно принимать их не следует, так как они не только способны оказывать негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта, но и подавляют регенеративные способности гиалинового хряща.

В схему лечения артроза тазобедренного сустава включают хондропротекторы и сосудорасширяющие средства, что создает оптимальные возможности для восстановления поврежденных хрящевых тканей. При выраженном мышечном спазме может потребоваться назначение миорелаксантов центрального действия.

В тех случаях, когда купировать болевой синдром нестероидными противовоспалительными средствами не удается, прибегают к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов.

Местное лечение артроза тазобедренного сустава с использованием согревающих мазей позволяет уменьшить мышечный спазм и несколько ослабить болевые ощущения за счет отвлекающего действия.

В комплексной терапии артроза тазобедренного сустава применяются и физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • мануальная терапия.

Диетическое питание при артрозе тазобедренного сустава направлено на коррекцию массы тела и нормализацию обменных процессов. Снижение массы тела уменьшает нагрузку на тазобедренные суставы и тем самым замедляет прогрессирование заболевания.

Для разгрузки пораженного сустава врач может рекомендовать пациентам ходить с опорой на костыли или трость.

При III степени артроза тазобедренного сустава консервативное лечение неэффективно. В данном случае улучшить состояние пациента, вернуть ему нормальную подвижность возможно только в результате хирургического вмешательства – замены разрушенного сустава искусственным (эндопротезирование сустава).

Возможные последствия и осложнения

Наиболее серьезным осложнением прогрессирующего артроза тазобедренного сустава является инвалидизация вследствие утраты движения в суставе. При двустороннем коксартрозе пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению и нуждается в постоянном постороннем уходе. Длительное пребывание в постели в одной позе создает предпосылки к возникновению застойной (гипостатической) пневмонии, которая трудно поддается терапии и способна привести к летальному исходу.

Патология не передается по наследству, однако ребенок наследует от своих родителей особенности строения опорно-двигательного аппарата, которые могут послужить причиной артроза тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренных суставов – это прогрессирующее хроническое заболевание, которое полному излечению поддается только на ранних стадиях при условии устранения причины заболевания. В иных случаях терапия позволяет замедлить его течение, однако со временем возникает необходимость в имплантации эндопротезов тазобедренного сустава. Подобные операции в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента. Срок службы современных протезов составляет 15-20 лет, после чего они подлежат замене.

Профилактика

Профилактика артроза тазобедренного сустава направлена на устранение причин, способных привести к развитию этого заболевания, и включает:

  • своевременное выявление и лечение заболеваний и травм тазобедренного сустава;
  • отказ от малоподвижного образа жизни, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка;
  • контроль массы тела;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава является распространенным заболеванием среди людей старшего возраста. На сегодняшний день существует множество различных способов лечения данного заболевания, благодаря которым у больных артрозом уменьшаются боли в суставе, улучшаются свобода движений в суставе и качество жизни.

Строение сустава

Что же происходит при артрозе тазобедренного сустава? Суставной хрящ представляет собой гладкую упругую ткань, которая покрывает поверхность шейки бедренной кости в месте ее соединения с тазовой костью. Благодаря суставному хрящу осуществляется свободное движение костей в суставе, а также значительно уменьшается трение.

При артрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща. По мере разрушения хрящевая ткань все больше стирается, со временем начинает обнажаться головка бедренной кости и тереться непосредственно о вертлужную впадину тазовой кости. В пораженном суставе могут образовываться костные наросты – шпоры, или остеофиты, сопровождаемые значительными болями при движении.

Анатомия тазобедренного сустава

Причины артроза

Артроз тазобедренного сустава может быть вызван травмой бедра в раннем возрасте. Изменения движений в суставе и неравномерная нагрузка на сустав могут, в конечном счете, привести к разрушению суставных хрящей. Неправильно срощенная бедренная кость после перелома в результате смещения нагрузки также может стать причиной износа хрящевой ткани.

Травмы хрящей, инфекции или кровотечения в суставе могут привести к артрозу тазобедренного сустава. Довольно частой причиной является генетическая предрасположенность человека к развитию артроза. Асептический некроз головки бедренной кости также ведет к разрушению тазобедренного сустава.

Читать также:  Боль в левом тазобедренном суставе

Симптомы артроза

Основным и самым ранним симптомом артроза тазобедренного сустава является появляющаяся боль во время движения, прогулок, при занятии спортом, физическим трудом. У больного артрозом появляется дискомфорт в суставе во время ходьбы, может появиться хромота.

Еще одним симптомом данного заболевания является скованность в тазобедренном суставе по утрам после сна, а также после долгого сидения на одном месте. Сустав становится тугоподвижным, скованным, человеку необходимо расходиться или сделать зарядку, чтобы скованность прошла. В запущенных случаях могут развиваться костные шпоры, которые ограничивают движения в суставе и приносят существенные боли. На последних стадиях артроза болевые ощущения в суставе присутствует даже во время отдыха и сна.

Диагностика заболевания

Диагностика артроза начинается с устного опроса врачом больного, его жалоб, проведения осмотра. Для определения степени разрушения суставного хряща назначается рентген больного сустава. По рентгеновскому снимку можно определить размер суставной щели, насколько тяжело зашел процесс разрушения, а также наличие костных разрастаний в суставе.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может потребоваться, чтобы определить является ли артроз следствием асептического некроза головки шейки бедра. Также больному необходимо сдать анализы крови, чтобы исключить инфекционные и системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка.

Лечение артроза

Полностью вылечить артроз тазобедренного сустава нельзя, однако с помощью различных методов лечения можно замедлить и остановить разрушение суставного хряща. Выделяют нехирургическое (медикаменты, физиотерапия, гимнастика, народные средства) и хирургическое лечение.

Нехирургическое лечение

Довольно часто назначаются обезболивающие препараты для снятия болезненности в суставе. Также для облегчения боли широко используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин. В последнее время применяются противовоспалительные препараты нового поколения – ингибиторы ЦОГ-2. Они оказывают значительно меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт человека и могут приниматься длительное время.

Широко используются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамин и хондроитин сульфата. Хондропротекторы способны останавливать процесс разрушения хрящевой ткани, а также они обладают незначительным противовоспалительным эффектом.

В тяжелых случаях, когда в тазобедренном суставе имеются сильные боли и присутствует существенное воспаление, используются внутрисуставные инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например кортизон. Они обладают мощным противовоспалительным действием, однако имеют серьезные побочные эффекты. Многократные инъекции кортизона могут ускорить процесс разрушения суставного хряща, а также увеличить риск инфицирования тазобедренного сустава во время укола. Поэтому инъекции кортизона используют в крайних случаях.

Хороший лечебный эффект оказывают методы физиотерапии: магнитотерапия, лазеротерапия, криотерапия и др. Данные методы позволяют снять воспаление в тазобедренном суставе, улучшить циркуляцию крови в области сустава, а также усиливают восстановительные процессы в тканях сустава.

Благотворно влияют на функциональное состояние тазобедренного сустава регулярная лечебная физкультура, упражнения для укрепления мышц таза и бедра, пешие и велосипедные прогулки.

В качестве дополнительной терапии используются народные средства лечения артроза тазобедренного сустава.

Хирургические методы лечения

В некоторых случаях, когда терапевтические методы не помогают, используют хирургические методы лечения. В основном они используются при артрозе тазобедренного сустава 3 степени.

В настоящее время данная операция довольно широко распространена. С помощью артроскопа хирург может осмотреть внутреннюю полость сустава, провести его диагностику. Артроскоп представляет собой миниатюрную камеру, которая вставляется внутрь сустава через небольшой разрез и выводит изображение полости сустава на экран монитора. При артроскопии хирург может удалить свободные фрагменты хрящевой ткани внутри сустава, промыть суставную полость физиологическим раствором, совершить манипуляции по восстановлению различных суставных. Таким образом, артроскопия может быть действенным методом лечения артроза тазобедренного сустава.

  • Остеотомия

В результате различных заболеваний или травм тазобедренного сустава осевая нагрузка на него может изменяться, в результате чего на некоторые участки суставного хряща оказывается усиленное давление. Это давление приводит к более быстрому разрушению суставного хряща. В таких случаях может применяться операция, с целью снять нагрузку с пораженного участка хряща и перераспределить нагрузку на здоровые участки. Это может помочь уменьшить боль и замедлить дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Данная операция называется остеотомией. При остеотомии часть бедренную кость разрезают на две части, затем сращивают под определенным углом таким образом, чтобы нагрузка легла на здоровые участки хряща. Данная операция является временной мерой, и на сегодняшний день применяется достаточно редко.

  • Протезирование

Замена сустава на искусственный протез является наиболее отработанным и долгосрочным решение при запущенных стадиях артроза. Хирурги предпочитают не ставить протез сустава больным, моложе 60 лет. Это связано с тем, что молодые пациенты, как правило, более активны, и могут достаточно быстро повредить и разрушить искусственный сустав. При спокойном образе жизни протез может функционировать порядка 15-20 лет. Повторная замена сустава после окончания срока его службы является более сложной и может вызвать различные осложнения.

Интересное видео по теме:

Первые признаки разрушения тазобедренного сустава

Разрушение суставов – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще всего износ сочленений представляет собой остеоартроз. Причины разрушения суставов многообразны, симптомы проявляются в большинстве случаев у людей старше 40 лет. Остеоартроз можно лечить без применения хирургических методов. Основная проблема заключается в нежелании больных людей посещать медицинские учреждения для обследования. В результате игнорирования симптомов заболевание прогрессирует, что ведет к развитию опасных последствий.

Этиология заболевания

Первый этап патологического процесса связан с изменением свойств суставной жидкости – она становится более густой и вязкой. В результате процесс выработки смазки для суставных поверхностей замедляется, приводя к образованию трещинок и шероховатостей. Костная ткань в местах повреждения начинает стираться. Хрящи истончаются и ослабевают под действием ежедневных нагрузок на тазобедренное сочленение.

Кости, образующие сустав, сближаются друг с другом. Они обнажаются из под хрящей и под высоким давлением деформируются. По этой причине остеоартроз называют деформирующим артрозом тазобедренного сустава.

Читать также:  Асептический некроз тазобедренного сустава

Существуют и другие заболевания, разрушающие ТБС:

  • Нарушенное кровообращение области сочленения. Мышцы в зоне тазовых костей получают недостаточно питания и атрофируются, приводя к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата и повышению нагрузок на определенные участки костей. Снижается количество попадающих в костные структуры питательных веществ, в хрящах скапливаются продукты обмена веществ, разрушающие их изнутри.
  • Механическая перегрузка суставов. К этой категории относят спортивные травмы, чрезмерное давление на кости и хрящи под действием избыточного веса.

Перечисленные причины износа ТБС относятся к наиболее вероятным. Поставить точный диагноз можно только после нескольких исследований.

Степени разрушения ТБС и характерные симптомы

В зависимости от стадии прогрессирования болезни наблюдаются следующие симптомы различной степени выраженности:

  • Болезненные ощущения в бедренной области – возникают при физической нагрузке и во время отдыха.
  • Скованность движений в суставе.
  • Хромота во время ходьбы и недоступность широкого шага.
  • В случае прогрессирования болезни одна конечность укорачивается.
  • При отсутствии лечения развивается атрофия мышц бедра.

Характерные для каждого этапа симптомы и признаки разрушения тазобедренного сустава проявляются постепенно в процессе развития болезни.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени трудно диагностировать, поскольку симптомы болезни слабо выражены, больные не торопятся посетить врача. Однако рентген уже на первой стадии развития позволяет выявить незначительные изменения суставных структур. В некоторых случаях заметны костные разрастания, располагающиеся вдоль краев вертлужной впадины.

Шейка и головка бедра не повреждены. К основным симптомам относят периодическое появление болей, снижение двигательной активности, щелчки во время движений бедром.

Разрушение тазобедренного сустава 2 степени не отличается высокой сложностью. Часто пациенты на этом этапе обращаются к врачу с жалобой на сильные боли, возникающие при ходьбе. Рентген пораженного соединения показывает сужение суставной щели и повреждение синовиального хряща. Основные симптомы:

  • Постоянная боль в области вертлужной впадины, даже во время покоя. Неприятные ощущения отдают в колено и паховую зону.
  • Пациент быстро устает, ему сложно долго находится на ногах и передвигаться.
  • Пораженный сустав становится тугоподвижным.
  • Деформируется суставная поверхность.

При развитии 2 степени остеоартроза человек сохраняет способность к самообслуживанию.

На 3 стадии прогрессирования болезнь легко диагностируется. Рентген показывает практически полное исчезновение суставной щели. Характерные симптомы:

  • постоянная боль в тазобедренной области;
  • значительная деформация сустава;
  • болезненность при пальпации;
  • невозможность движений и их полная утрата при отсутствии лечения;
  • перемещение только с тростью.

На последних стадиях развития артроза сустав начинает рассыпаться, что приводит к инвалидности.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ощупывает пораженную область, чтобы найти внешние признаки отклонения от нормы. Во время осмотра врач просит выполнить определенные движения, чтобы выяснить характер боли. Методом ощупывания специалист находит ревматоидные узелки или область наибольшего дискомфорта.

Другие методы диагностики:

  • Гониометрия – пациента обследуют при помощи гониометра, позволяющего узнать амплитуду движений в суставе. Инструмент похож на транспортир.
  • Анализ мочи – найти существенные отклонения от нормы при таком обследовании можно только в запущенных случаях.
  • Анализ крови – многие данные результатов позволяют оценить степень поражения сустава. К примеру, специалист обращает внимание на содержание C-реактивного белка, РОЭ (реакцию оседания эритроцитов) и уровень мочевой кислоты.
  • Лучевая диагностика. Процедура не требует предварительной подготовки.
  • Рентгенологическое исследование. Основные показания к проведению – ограничение подвижности в суставе, наличие отека и покраснение кожи в зоне сочленения. Обследование предполагает лежачее или сидячее положение пациента.
  • Артрография – более показательный метод, в сравнении с рентгеном. Применяется при подозрении на разрыв суставной капсулы или связок. Перед процедурой в сустав вводится контрастное вещество. Во время исследования пациент выполняет несколько движений, а врач фиксирует изображение с использованием прицельной рентгенографии.
  • КТ (компьютерная томография) – информативный метод рентгенологии. Благодаря исследованию оценивается состояние костных структур. Позволяет выполнить срез ткани в любой плоскости.
  • УЗИ. Назначается при травмах и воспалительных заболеваниях.

Проведение нескольких исследований позволяет точно поставить диагноз.

Методы терапии

При остеоартрозе 1 степени используют щадящие терапевтические методики. Лечение разрушения хряща тазобедренного сустава без операции включает следующие меры:

  • Снижение нагрузки на суставы – уменьшение массы тела, применение ортопедических приспособлений.
  • Прием медикаментов. К нестероидным противовоспалительным средствам относят Индометацин, Дикрофенак, Ибупрофен. Пациенту назначают хондропротекторы (Арта, Структум) и сосудорасширяющие препараты.
  • Массаж и гимнастика.

Терапия при 2 степени разрушения суставов включает все вышеперечисленные методы. Дополнительно пациенту назначают обезболивающие препараты и физиопроцедуры. Делают внутрисуставные инъекции и Гидрокортизоном, Дексаметазоном и Дипроспаном. Лидокаин или Новокаин используется по рекомендации врача.

При 2 степени остеоартроза шанс достичь полного выздоровления чрезмерно мал. После длительного лечения можно добиться периода ремиссии. Симптомы в этом случае купируются, разрушение сустава приостанавливается.

Терапия на 3 стадии остеоартроза предполагает хирургическое вмешательство. Благодаря этому методу восстанавливается подвижность конечности. Лечить запущенный остеоартроз можно при помощи артропластики – моделирования хрящевых тканей сочленения. В некоторых случаях требуется остеотомия – иссечение костной ткани для придания ей правильной формы. Эндопротезирование — замена пораженного сустава искусственным — требует длительной реабилитации и ограничений двигательного режима после выздоровления.

Осложнения и профилактика

При продолжительном прогрессировании болезнь осложняется вторичным реактивным синовитом – воспалением синовиальной оболочки. К опасным последствиям остеоартроза также относят спонтанный гемартроз – кровоизлияние в сустав, анкилоз – полную неподвижность конечности.

Для профилактики деформирующего остеоартроза применяют следующие методы:

  • ограничение перегрузок тазобедренного сочленения;
  • своевременное лечение травм;
  • регулярная медицинская помощь при плоскостопии, сколиозе и дисплазии;
  • занятия гимнастикой;
  • поддержание массы тела на оптимальном уровне.

Предотвратить разрушение ТБС народными методами не получится, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Правильно выбранное лечение позволит остановить дегенеративные изменения на начальном этапе.

Источники:

http://www.neboleem.net/artroz-tazobedrennogo-sustava.php

Артроз тазобедренного сустава

http://nogostop.ru/taz/razrusenie-tazobedrennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector