Воспаление околосуставной сумки | Суставы

Воспаление околосуставной сумки

Бурсит – это воспалительное заболевание, поражающее околосуставную сумку или бурсу. Бурса представляет собой тонкостенный мешочек, наполненный жидкостью. Они располагаются во всех суставах около выступающих участков костей и в местах прикрепления сухожилий. Благодаря этим сумкам облегчается скольжение суставных поверхностей при движении.

Бурса является своеобразным амортизатором, смягчающим трение и защищающим сустав от истирания, а сухожилия – от сильного давления. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, поэтому его окружает десяток таких сумок, которые обеспечивают ему нормальное функционирование. Но особенности их расположения способствуют тому, что бурсы часто повреждаются и воспаляются. Поэтому бурсит коленных суставов является довольно распространенной патологией.

Разновидности

При бурсите колена развивается воспаление одной суставной сумки или нескольких. Обычно поражается только один сустав. Заболевание может быть инфекционным, асептическим или гнойным. Асептическая или серозная форма воспаления развивается обычно при перегрузке сустава или как осложнение при некоторых суставных заболеваниях. Некоторые ученые отдельно выделяют также посттравматический бурсит, так как часто при этом происходит повреждение околосуставной сумки.

Протекать воспаление может в острой, подострой или хронической формах. Острый бурсит начинается внезапно, сопровождается обычно повышением температуры и сильными болями. Хроническая форма заболевания характеризуется вялым течением, частыми обострениями и ремиссиями. Со временем оно может осложняться артрозом, что приводит к разрушению и деформации сустава. Кроме того, различают поверхностный бурсит и глубокий. Причем при воспалении глубоко залегающей суставной сумки диагноз поставить довольно сложно, так как характерных симптомов нет. А поверхностный бурсит легко определяется при визуальном осмотре и пальпации.

Но для назначения правильного лечения чаще всего используется классификация бурситов по их локализации. Из всех околосуставных сумок в коленном суставе чаще всего поражаются воспалением всего три: инфрапателлярная, препателлярная и гусиная. В соответствии с этим выделяют три разновидности этого заболевания.

Препателлярный бурсит поражает околосуставную сумку, которая располагается на поверхности наколенника под кожей. Именно эта форма заболевания развивается после стояния на коленях, так как препателлярная сумка при этом сдавливается, в ней нарушается кровообращение и развивается воспалительный процесс. Причиной этой формы заболевания может являться также травма – прямой удар по колену или падение.

Инфрапателлярный бурсит диагностируют, когда воспаляется сумка, расположенная под надколенником около самого сустава. Часто развивается при травмировании связок или как осложнение суставных патологий.

Гусиный бурсит известен еще под названием «киста Бейкера». Это воспаление бурсы, которая располагается в подколенной ямке. Патология распространена среди пожилых женщин с лишним весом. Воспалительный процесс захватывает сумки, которые окружают сухожилия, расположенные в области медиальной головки икроножной мышцы.

Коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам у любого человека. Особенности его расположения и функционирования способствуют тому, что он подвержен травмам и инфицированию. Поэтому бурсит колена является распространенной патологией. Особенно часто встречается у мужчин. В группе риска находятся люди, часто подвергающие суставы ног повышенным нагрузкам, например, при занятии спортом или стоячей работе. Это могут быть грузчики, строители, легкоатлеты, футболисты, бодибилдеры. Кроме того, подвержены заболеванию те, кто долго стоит на коленях. Например, при выполнении отделочных работ, уборки, работы в огороде. Раньше такую патологию назвали «коленом домохозяйки», или «коленом паломника».

Основные причины воспалительного процесса в околосуставных сумках – это их травматизация или проникновение инфекции. Бактерии могут попасть в бурсу через открытую рану или же с током крови при системных инфекционных заболеваниях. Это может быть туберкулез, гонорея, фурункулез, абсцесс, остеомиелит. А травма околосуставной сумки может случиться не только при падении или ударе.

Кроме того, воспаление синовиальной сумки может развиваться при других заболеваниях суставов или системных патологиях.

Наиболее частой причиной вторичного асептического воспаления в бурсе являются такие состояния:

  • артрит, артроз или другие патологии суставов;
  • подагра;
  • растяжение или разрыв связок;
  • склеродермия;
  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • патологии щитовидной железы;
  • аллергические реакции;
  • отравление, приведшее к острой интоксикации.

Основными признаками любой формы бурсита являются болезненность и постепенно нарастающий отек. В некоторых случаях он принимает форму небольшой опухоли или шишки, упругой и эластичной на ощупь. Кроме того, обязательно наблюдается ограниченность и даже скованность движений. Все основные симптомы обычно усиливаются при физической нагрузке и стихают в покое. Но иногда на начальной стадии при легком течении патологии боль и воспаление уменьшаются при умеренной нагрузке, например, при выполнении упражнений лечебной гимнастики. Это объясняется активацией кровообращения и обменных процессов.

Все эти признаки бурсита по-разному проявляются при разных формах заболевания. Инфекционное, а тем более гнойное, воспаление сопровождается сильными острыми болями, которые не стихают даже при отдыхе. Они могут быть пульсирующими, распирающими, иногда появляется чувство давления. Сильная болезненность возникает также при прикосновении к колену. Сустав и окружающие ткани опухают, кожа красная, горячая. Движения тоже болезненны, часто нарушается опорная функция ноги. При появлении гнойного воспаления развиваются признаки общей интоксикации: повышается температура, возникает головная боль, слабость, тошнота.

При отсутствии инфекции такое заболевание характеризуется менее выраженными симптомами. При хронической форме они могут исчезать на время, потом снова обостряются. Эта разновидность заболевания часто приводит к деформации сустава и потере его функций.

При препателлярном бурсите боль локализуются немного выше коленной чашечки. Там образуется шишка, эластичная, подвижная и болезненная при нажатии. Отек обычно несильно выражен, покраснение и повышение местной температуры тоже бывает редко. Движения в суставе почти не ограничиваются, так как он не затрагивается воспалением. Боль может усиливаться только при сгибании колена.

Инфрапателлярный бурсит распознать сложно. Прощупать бурсу, расположенную внутри под коленной чашечкой, невозможно. А симптомы заболевания напоминают многие суставные патологии. Обычно появляется несильная боль, интенсивность которой нарастает при ходьбе и после повышенных нагрузок. Колено немного увеличивается в размерах, может покраснеть. Скованность в движениях тоже несильно выражена. Но эта форма заболевания часто осложняется артритом, при длительном течении воспаление приводит к разрушению хрящевой ткани сустава.

Гусиный бурсит, или киста Бейкера, характеризуется образованием шишки в области подколенной ямки. Она обычно мягкая, округлая, имеет четкие границы и почти безболезненная. Боли при этой патологии возникают в основном при спуске по лестнице, сгибании или полном разгибании ноги. Это связано с тем, что гусиная бурса соприкасается с основанием икроножной мышцы, поэтому каждый раз при ее напряжении раздражается.

Особенности лечения

Лечить бурсит нужно обязательно под руководством врача. После обнаружения признаков воспаления нужно обратиться к травматологу, ортопеду или хирургу. Чаще всего диагностировать бурсит несложно даже при внешнем осмотре. Только инфрапателлярная форма этой болезни не имеет явно выраженных симптомов. Поэтому для подтверждения диагноза проводится МРТ, так как на рентгене околосуставные сумки не видны. Иногда врач также принимает решение о необходимости проведения пункции сустава и анализов крови. Это делается при подозрении на гнойное воспаление.

Читать также:  Боль в бедренном суставе при ходьбе

Лечение бурсита коленного сустава обычно проводится в домашних условиях. Только при гнойной его форме, когда требуется хирургическое вмешательство, необходима госпитализация.

Схема лечения назначается врачом в зависимости от разновидности патологии, тяжести воспалительного процесса и его локализации. Очень важно соблюдать все врачебные рекомендации, так как воспаление не пройдет само, патология часто прогрессирует, вызывая серьезные осложнения.

Вылечить бурсит можно только с помощью комплексной терапии. Прежде всего, больному рекомендуется покой. Лучше всего в первые несколько дней, пока не стихнет острый период, соблюдать постельный режим. Ногу нужно положить на возвышение. Больной сустав нельзя прогревать, наоборот, к нему периодически прикладывают лед для уменьшения отека. При сильных болях назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Дополнительно назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Первое время необходимо ношение специальных шин или бандажей, чтобы снизить нагрузку на сустав. Иногда даже проводят более серьезную иммобилизацию с помощью гипсовой лонгеты.

При хронической форме бурсита и при гнойном воспалении применяется хирургическое лечение. Разрушение бурсы длительным воспалительным процессом становится основанием для проведения бурсэктомии. Иссечения бурсы чаще всего проводится лапараскопическими методами, восстановление после которых проходит быстрее. Гнойный бурсит тоже требует хирургического вмешательства: полость бурсы вскрывают, удаляют оттуда гной и промывают антисептиками.

Медикаментозная терапия

Чаще всего боль и воспаление в околосуставных сумках снимаются медикаментами. Важно, чтобы они назначались врачом. Обычные обезболивающие, которые некоторые больные принимают сами, только смазывают картину заболевания, не приводя к выздоровлению. Ведь кроме снятия болей необходимо устранить воспалительный процесс и его причину. Поэтому медикаментозное лечение должно быть комплексным и выбранным индивидуально.

Обычно чаще всего используются анальгетики и НПВП. Эффективны Анальгин, Найз, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб. При сильных невыносимых болях назначаются кортикостероиды. Все лекарства применяются или в таблетках, или в виде инъекций. Иногда необходимо проведение внутрисуставных блокад с помощью Новокаина или кортикостероидов.

Дополнительно часто проводится лечение мазями. Наружные средства особенно эффективны при легком течении бурсита. Обычно применяются средства на основе НПВП: Вольтарен, Диклак, Долгит, Быструмгель, Финалгон. Эффективны также растительные и гомеопатические мази: Траумель, Апизартрон, Бен-Гей.

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительно используется физиотерапевтическое лечение. Различные процедуры помогают улучшить кровообращение и обменные процессы, повышают тонус мышечной ткани, способствуют удалению жидкости из бурсы. Некоторые из них можно применять уже на стадии острого воспаления. Это электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном, а также ультразвук.

Через некоторое время назначаются различные тепловые и электрические процедуры: УВЧ, диатермия, ударно-волновая терапия. Эффективна рентгенотерапия, серовородные ванны, парафиновые аппликации, магнит, иглоукалывание. Массаж начинают только после исчезновения болей и воспаления. Первое время рекомендуется не трогать само колено, массируя область голени и бедро.

Народные методы

В качестве вспомогательного лечения можно использовать народные методы. Но, прежде чем мазать пораженное колено составом по бабушкиному рецепту, лучше посоветоваться с врачом. Чаще всего рекомендуется делать компрессы.

Для компрессов используются такие народные рецепты:

  • смесь Димексида с Новокаином, держать его можно не более 30 минут;
  • ломтики сырого картофеля, свеклы или капустные листы прибинтовывают к колену на ночь;
  • эффективны примочки с настойкой прополиса;
  • хорошо снимают воспаление компрессы с мазью Вишневского, немного разбавленной водкой.

В острый период, а также во время выздоровления больному назначается особая диета. Питание должно содержать все необходимые для здоровья суставов питательные вещества. Особенно важно, чтобы в рационе было достаточно коллагена, кальция, магния.

Бурсит коленного сустава – это часто встречающаяся патология, особенно у спортсменов и мужчин, занятых тяжелой работой. Важно вовремя обратиться к врачу, даже если воспаление несильное и не причиняет серьезного дискомфорта. Ведь при неправильном лечении бурсит может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения. Но обычно комплексное лечение помогает быстро избавиться от болей и приводит к полному выздоровлению.

Симптомы, лечение, народные средства при бурсите суставов

Когда у человека развивается такое заболевание, как бурсит, лечение лучше не откладывать надолго. Поражая области суставов (околосуставную сумку), он может надолго лишить больного двигательной активности. Особенно актуально это для спортсменов: они и чаще бывают подвержены заболеванию бурситом, и сбои в привычном режиме тренировок могут значительно повлиять на результат, да и занятия спортом при резкой болезненности пораженных суставов становятся почти невозможными.

Что же такое — бурсит?

Так называют воспалительный процесс в тканях, окружающих сустав — синовиальных сумках. При этом в полости суставного мешка усиленно образуется и скапливается жидкость, называемая экссудатом. Обычно болезнь поражает крупные суставы (плечевой, локтевой, коленный, тазобедренный), но медикам известны случаи возникновения ахиллобурсита (в районе пятки), бурсита большого пальца на ноге, запястья и других суставов. Бурситы имеют код по МКБ 10 — М70-М79. В этих пунктах рассмотрены все возможные локализации заболевания.

Внешне пораженный сустав приобретает выраженную припухлость до 10 см в диаметре. На суставе конечности может образоваться заметный «мешок», искажающий его контуры. Скопившаяся жидкость проникает в межклеточное пространство окружающих очаг воспаления тканей и приводит к возникновению отечности. Рис. 1.

В некоторых случаях, когда синовиальная сумка расположена в глубине мягких тканей, внешних признаков болезни может не быть. О наличии проблемы больной может догадаться только по постоянным болям, сопровождающим каждое движение. В таких случаях диагностировать бурсит можно только с помощью рентгенографии или бурсографии с введением специальных веществ, которые помогают увидеть на снимке контуры пораженной сумки.

При воспалительных явлениях в соединительной ткани суставной сумки начинают кристаллизоваться соли кальция, вызывая обызвествление клеток («отложение солей»). Вызванная процессом дисфункция тканей усиливает болезненность при движении.

Рисунок 1. Бурсит коленного сустава.

Причины и признаки заболевания

Среди самых распространенных причин воспаления тканей суставного мешка — травмы. Постоянное микротравмирование тканей при физических нагрузках, давлении на область сустава, или травма при ударе, попавшая в рану инфекция, могут спровоцировать развитие процесса. Поэтому часто бурситы бывают профессиональными заболеваниями у лиц, вынужденных подолгу нагружать суставы: «колено футболиста», «теннисный локоть» и подобные названия отражают взаимосвязь вида спорта и часто травмируемого сустава. Не менее распространены бурситы и среди людей с повышенным весом, ведь нагрузка на их суставы порой становится постоянной и очень высокой.

Благодаря тому, что инфекционный агент может быть занесен в суставную сумку и с током крови, возникают бурситы инфекционного происхождения. Часто возбудителями их являются гонококки, спирохеты и туберкулезная палочка, присутствующие в организме больных гонореей или сифилисом, либо туберкулезом любой локализации.

Воспалительные процессы, протекающие в других органах и системах органов, тоже способны провоцировать воспаление суставной сумки.

Известны случаи возникновения бурситов при ангинах, гайморите, отите, ОРВИ и др. В этих случаях, как и выше, имеет место перенос возбудителей основного заболевания током крови. Иногда бурсит может возникнуть и как последствие избытка антител при иммунном ответе на вторжение инфекции.

Читать также:  Тазобедренная дисплазия

Рисунок 2. Бурсит тазобедренного сустава.

Основным признаком возникновения воспаления в суставной сумке является изменение очертаний сустава и болезненность при движении в нем. На проекции анатомического положения бурсы возникает округлая припухлость, при надавливании упругая и флуктуирующая, то есть, вызывающая ощущение движения жидкости внутри. Боли при бурситах носят различный характер:

  • ноющие;
  • стреляющие;
  • пульсирующие;
  • иррадиирующие, т.е. «отдающие» в соседние области.

Характерно усиление боли в ночное время, что объясняется усилением отечности окружающих тканей и увеличением давления на нервные окончания в них.

Очевидным признаком является и ограниченность движения в пораженном суставе. Происходит это и из-за болей, и из-за отечности, и из-за снижения эластичности тканей сумки в результате кальцификации ее.

Из-за натяжения кожи в результате отека и скопления экссудата, и усиленного притока крови к воспаленному месту, возникают и такие симптомы бурсита, как гиперемия и местное повышение температуры тела. Кожа возле больного сустава выглядит покрасневшей и на ощупь гораздо теплее окружающих участков. Часто увеличены и лимфатические узлы, находящиеся рядом с пораженным местом.

Общие признаки воспалительного процесса (повышение температуры, слабость, тошнота и недомогание) проявляются обычно только при острой форме болезни. Острый бурсит возникает и развивается за 2-3 суток и проявляется внезапно возникшей болезненной опухолью и гиперемией кожи. При образовании гноя в экссудате у больного появляются симптомы интоксикации: лихорадка, тошнота и головные боли. Чаще всего обостряется и течение основного заболевания, если бурсит был спровоцирован им.

Хронический бурсит является последствием острой формы в результате неадекватного лечения. Чаще всего острые симптомы стихают со временем, и больной пренебрегает указаниями врача, тем самым способствуя этому переходу. Недолеченный очаг воспаления продолжает существовать, и при провоцирующих воздействиях происходит обострение болезни.

Как осуществляется лечение пролежней на крестце?

О том, как правильно и эффективно выпрямить спину, читайте в этой статье.

Менингоцеле: причины возникновения, диагностика и лечение.

Диагностика и лечение патологии

К врачу человек, больной бурситом, обращается при возникновении и развитии признаков болезни. Частой причиной становятся боли и ограниченность движения. Методы диагностики в клинике позволяют дифференцировать бурсит от других поражений суставов. Первоначальный диагноз ставится на основании опроса и осмотра пациента. Для дифференциальной диагностике могут быть применены:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • эндоскопия сустава, артрография;
  • пункция сустава — забор экссудата для лабораторного исследования;
  • общий анализ крови.

Для диагностики болезни врач может предложить больному простые тестовые движения, направленные на выявление ограничений подвижности и болезненности при выполнении их: завести руку за голову, присесть и сделать несколько шагов присев и другие несложные упражнения. То, что с легкостью удается здоровому человеку, больной иногда выполнить не в состоянии.

Если отсутствуют видимые признаки (при воспалении глубоко расположенных бурс, рис. 2.), то поставить диагноз можно только при рентгеновском или ультразвуковом исследовании и на основании клинических анализов. Поэтому важно не стараться самостоятельно определить и лечить бурсит, а обратиться к врачу при появлении признаков болезни.

Как лечить воспаление суставной сумки?

На основании выявленных симптомов и результатов анализов врач делает вывод о наличии заболевания и назначает адекватные методы лечения. Чаще всего неосложненные формы бурсита лечат амбулаторно, поэтому пациент должен наносить мазь и принимать лекарство самостоятельно и посещать поликлинику для прохождения процедур.

Для ускорения рассасывания экссудата врач может назначить применение мази Вишневского или согревающих компресссов. Для обеспечения неподвижности сустава применяют лонгеты и бандажи, ограничивающие движения. В период острой фазы болезни человеку необходим покой, и ему может быть рекомендован постельный режим.

Врач лечит воспаление, назначая определенные антибиотики. Самостоятельно менять их и пренебрегать приемом лекарств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму хронического недуга, избавиться от которого гораздо сложнее. Именно из-за этого лечение народными средствами должно быть обсуждено с лечащим специалистом и применяться только как вспомогательное средство.

Когда острая фаза болезни минует, врач может назначить физиотерапевтические методы лечения:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации озокерита или парафина;
  • электрофорез.

Хорошие результаты дает и массаж пораженных суставов. Эти методы направлены на активизацию обмена веществ в тканях, устранение отечности и снятие мышечных напряжений. Это способствует быстрому прекращению воспаления и началу восстановления пораженных тканей.

Для окончательного выздоровления врач рекомендует постепенно разрабатывать больной сустав, возвращая связкам эластичность. Комплекс упражнений для занятий ЛФК подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента и течения болезни.

В случаях осложнения заболевания и перехода его в гнойную форму, возникновения воспаления окружающих бурсу тканей, образования спаек и т.п. может быть назначено лечение бурсита в стационаре, внутривенное введение лекарств, промывание полости бурсы антибиотиками или проведение хирургической операции. Избежать осложнений помогает только своевременное обращение к врачу. Вопрос о том, как лечить бурсит, решить может только врач-ортопед. Никакие народные методы лечения и рекомендуемые СМИ способы удаления экссудат самостоятельно не могут устранить этот недуг окончательно, но задержать обращение в клинику они вполне способны, снимая ряд симптомов и создавая иллюзию помощи.

Профилактические мероприятия

Зная, от чего возникает бурсит, можно наметить и профилактические меры, позволяющие избежать воспаления суставной сумки. Они довольно просты:

  • отсутствие перегрузок, травмирующих бурсу, избавление от лишнего веса;
  • своевременная дезинфекция небольших ран в области суставов;
  • лечение хронических воспалений других органов;
  • коррекция суставных деформаций.

Некоторые виды бурсита (бурсит пятки, стопы, большого пальца) вызваны ношением неудобной, травмирующей суставы обуви. Чаще всего эту жертву красоте приносят женщины. При наличии у многих лишнего веса, бурситы суставов стопы и коленного сустава становятся их расплатой за желание выглядеть лучше. Собираясь на работу или в поход по магазинам, нужно помнить о том, что туфли на шпильках предназначены для редких выходов в свет и торжественных мероприятий. Для постоянного ношения лучше подбирать обувь с устойчивым невысоким каблуком (около 5 см) и удобной колодкой.

Дополнительная литература по теме:

  • Бунчук Н.В. Руководство по внутренним болезням. Болезни внесуставных мягких тканей. Ревматические болезни. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина. 1997; 411-28.
  • Астапенко М.Г. Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

Увидеть, как выглядит пораженный коленный сустав на УЗИ, можно на видеоролике. (видео 1).

Бурсит коленного сустава — симптомы и лечение в домашних условиях

Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости. Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.

Читать также:  Некроз суставов

Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.

Причины возникновения

Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.

Развитию заболевания могут предшествовать:

  1. Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
  2. Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
  3. Резкое увеличение физической нагрузки.
  4. Воспаление суставов (артриты, подагра).
  5. Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).

В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита :

  1. Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
  3. Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.
  1. Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
  2. Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.

По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.

Симптомы бурсита коленного сустава

Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:

  1. Воспаление и боль в суставах, что становится особенно заметно во время нажатия на область около сустава.
  2. Небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в районе больного сустава.
  3. Покраснение или отек над пораженным суставом.
  4. Появление слабости в мышцах.
  5. Слабость, недомогание, уменьшение работоспособности.
  6. Повышение температуры (в области бурсита).
  7. Увеличение температуры тела, в особенности в случае с инфекционным бурситом.

При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы.

Бурсит коленного сустава: фото

Как выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.

  1. Если в результате получают прозрачную жидкость, то можно сделать вывод о асептическом воспалении .
  2. Получение гноя говорит о том, что причиной развития бурсита стали болезнетворные микроорганизмы .
  3. Киста Бейкера также определяется довольно легко благодаря ее характерному мету расположения — в подколенной ямке.
  4. В случае подколенного бурсита прибегают к инструментальным методам — ультразвуковому исследованию, артрографии и рентгенографии коленного сустава.

В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование.

Лечение бурсита коленного сустава

В случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:

  1. Покой для сустава;
  2. Лечение медикаментами;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:

  • Обеспечение состояния покоя для колена;
  • Накладывание ледяных компрессов;
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Миорелаксанты (диазепам, баклофен) – для снятия спазма мышечной ткани и сосудов;
  • Аспирация синовиальной жидкости. Производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе.

В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.

Местное лечение

На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:

  • вольтарен эмульгель;
  • траумель;
  • диклак;
  • ДИП-рилиф;
  • хондроксид;

Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:

  • полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
  • сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.

Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.

Народные способы для облегчения состояния

С течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:

  1. Компресс из капусты . Его применяют против воспаления сустава и для снятия боли. Здесь просто – снимаем лист, удаляем грубые прожилки, размягчаем его скалкой до появления сока и прикладываем к смазанному медом месту воспаления. Заматываем пленкой и шарфом. В данном случае мед позволяет глубже проникать соку капусты и имеет антисептические свойства, а в совокупности с капустой хорошо вытягивает жидкость с инфекцией. Компресс держать 4-8 часов.
  2. Чай из сельдерея . Данный напиток способствует укреплению организма и помогает бороться с имеющимся воспалением. Для его приготовления берется 1 стол. л. семян сельдерея, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 1,5-2 часов и процеживается. Нужно пить дважды в день на протяжении 2 недель.
  3. Примочки с прополисом . 10 г прополиса нужно залить 100 мл 40-процентной водки и настоять эту смесь пять дней. Затем делайте примочки на проблемное место до тех пор, пока припухлость не пройдет.

Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.

Оперативное вмешательство

Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата.

Показания к операции:

  • гнойный процесс;
  • хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
  • свищевая форма;
  • травмы с проникновением в полость бурсы.

Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента.

Дальнейшие восстановление

Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.

Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.

Меры профилактики

Профилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы.

Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав.

При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.

Источники:

http://sustavik.com/bolezni/bursit-kolena

http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/bursity/bursit-lechenie.html

http://simptomy-lechenie.net/bursit-kolennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector