Воспаление локтя с покраснением | Суставы

Воспаление локтя с покраснением

Локтевой сустав находится в постоянном движении, особенно у людей, ведущих активный образ жизни. Воспаление этого сустава ограничивает подвижность руки и приносит пациенту массу неприятных и болезненных ощущений. Почему происходит нарушение работы и как лечить сустав?

Содержание

Нарушение движений руки вследствие воспаления локтевого сустава может значительно ухудшить качество жизни пациента, принося боль и дискомфорт. Самые необходимые движения становятся сложными для выполнения. Почему возникает патология и как от нее избавиться?

Строение локтевого сустава

Локтевой сустав выполняет множество функций, некоторые из которых выполняются автоматически. Болезни поражают людей разных возрастов, но все-таки считается, что чаще заболевают пожилые пациенты. У людей среднего возраста и молодежи воспаление обычно связано с какой-то физической деятельностью, к которой относится активный спорт или тяжелые нагрузки.

Локоть — это сложный механизм, от правильного функционирования которого зависит работа мышц и суставов всей руки

Локоть — это механизм, который соединил в себе сразу несколько костей: локтевую, лучевую и плечевую. Соединяются они связками и сухожилиями. Место сочленения костей, т.е. собственно сустав, покрыт суставной сумкой. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. В большинстве случае воспалительный процесс начинается именно с хряща, и без своевременного лечения начинает распространяться на другие части сустава.

Все процессы воспаления в локтевом суставе подразделяются на два вида:

  1. Бурсит — это внутренняя болезнь, воспаление бурсы (сумки) сустава.
  2. Эпикондилит — воспалительный процесс, который имеет внешний характер и затрагивает сухожилия и надкостницу.

Бурсит локтевого сустава относится к внутренним заболеваниям и характеризуется воспалительным процессом в суставной сумке локтя

При бурсите воспаляется суставная сумка локтя, которая в таком состоянии начинает вырабатывать в полость сустава серозную жидкость. Если врач диагностирует эпикондилит, значит, идет воспаление надкостницы локтевого сустава. Кроме того, в процесс вовлекаются сухожилия мышц, крепящиеся в области локтя.

Почему возникает патология и как ее определить?

Воспалительный процесс у каждого человека происходит индивидуально. Но существуют причины, по которым начинается воспаление. Перечисленные ниже являются самыми распространенными:

  • Профессиональная деятельность. Причиной воспаления являются чрезмерные нагрузки или нахождение рук в неудобном положении на протяжении долгого времени. Такое положение способствует развитию воспаления элементов локтевого сустава.
  • Высокие физические нагрузки. Данная причина чаще всего является причиной заболевания у спортсменов, которые профессионально занимаются силовыми видами спорта, их суставы постоянно подвергаются серьезным нагрузкам.
  • Травмы. Травмировать сустав можно в результате активного воздействия — либо удара, либо в результате падения. Происходят вывихи, растяжения и даже переломы. Это все негативно сказывается на локтевом суставе.
  • Инфекция. Распространиться инфекция может от какого-либо поверхностного повреждения, переходя затем на локтевые мышцы, сухожилия или на сустав.

Профессиональные спортсмены входят в группу риска из-за чрезмерных нагрузок на локтевой сустав

Это самые распространенные причины.

Определить болезнь можно по симптомам, которые при бурсите следующие:

  • резкие периодические боли в области локтевого сустава;
  • изменение кожи — покраснение и воспаление;
  • локоть может начать опухать;
  • появление уплотнений в больном месте.

Симптоматика эпикондилита отлична от признаков бурсита. Первое, что должно насторожить, — это хруст в суставе во время его движений. Второе — болевые ощущения, которые дают о себе знать во время движения, а также припухлость в области локтя.

Кроме этого, проявления воспалительных процессов могут сопровождаться ухудшением самочувствия пациента. Его может тошнить, появляется головная боль, повышается температура, головокружение.

Как лечить заболевание?

Лечение рассматриваемой патологии должно быть начато при проявлении первых ее признаков. При воспалении локтевого сустава либо сумки локтя общее состояние человека ухудшается. Стоит сразу обратиться к врачу. Врач поможет установить причину появления болезни и назначит лечение, которое будет наиболее эффективным в каждом отдельном случаи. Придется сдать ряд анализов, для того чтобы назначенные препараты и процедуры излечили не только симптомы болезни, но и устранили причину возникновения.

Чаще всего воспаления локтевого сустава лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Но бывают случаи, когда применяют и инъекции со стероидным лекарством. Нестероидные препараты останавливают воспаление в суставе, тем самым снижая боль и дискомфорт.

Важно! Их прием должен строго контролироваться врачом, так как препараты имеют побочное действие почти на все системы организма, и особенно это касается желудочно-кишечного тракта.

Стероидные препараты имеют мгновенный эффект, устраняют боль. Применяются только в том случае, если пациент испытывает очень сильные боли.

Препараты вводятся под строгим наблюдением врача, а игнорирование этого требования влечет за собой непредсказуемые последствия

Многие пациенты при первых признаках болезни принимают решение лечиться с помощью народных средств. Лечение локтевого сустава в домашних условиях подразумевает прикладывание различных средств народной медицины к больному месту. Самыми распространенными способами лечения в домашних условиях считают компрессы из овощей или разогретого сахара.

Овощной компресс необходимо делать в течение трех дней, а точнее, ночей. На первую ночь очищенные и натертые клубни сырого картофеля нужно завернуть в хлопчатобумажную ткань, обернуть больной сустав, сверху покрыть пищевой пленкой. Оставить в таком состоянии до утра. Но следующую ночь вместо картофеля используются клубни свеклы, которые предварительно необходимо натереть на терке. Третья ночь пройдет с компрессом из капусты; ее надо нашинковать и также приложить к больному месту.

Читать также:  Боль в локте левой руки причины

Важно! Овощные компрессы помогут только при незначительных воспалениях.

Следующий рецепт, который популярен при лечении суставных болей — это разогретый сахар. На раскаленную сковороду насыпать сахар. Тщательно перемешивая, разогреть и высыпать его в заранее приготовленный плотный мешочек из ткани. Его прикладываем к больному месту и укутываем теплым шарфом. Сахар будет греть и снимать воспаление.

Диагноз ставит только врач, в противном случае заболевание может перейти в более сложную стадию и потребует длительного лечения

Правильный диагноз может поставить только врач. Как бы ни были просты и привлекательны народные рецепты, пренебрегать помощью квалифицированных специалистов не стоит.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава – это возникший в тканях, окружающих локтевой отросток, воспалительный процесс. Для того, чтобы понимать, о чем идёт речь, следует знать, что вокруг любого сустава, в том числе и локтевого, имеются синовиальные сумки, заполненные небольшим количеством жидкости, которые на латыни называются как bursa. В нормальном состоянии они выполняют ту же роль, что и смазочные материалы в двигателе, то есть не дают суставам тереться друг о друга при движении. Следовательно, они не травмируются в результате естественной деятельности человека.

Если рассматривать конкретно локтевой сустав, то его окружают три бурсы:

Каждая из них содержит некоторое количество жидкости, которая в нормальном состоянии выполняет свою функцию, поэтому человек не испытывает болезненных ощущений при движении рук. Но иногда по ряду причин в полости одной или сразу нескольких синовиальных сумок происходит воспаление, жидкость начинает прибывать, её состав меняется, локоть становится болезненным. Именно такое состояние и называется бурситом локтевого сустава.

Врачи классифицируют бурситы по нескольким параметрам:

В зависимости от места локализации (по названию синовиальных сумок).

По характеру протекания воспаления – острые, подострые или хронического типа.

В зависимости от того, каков состав жидкости (экссудат), скапливающейся в синовиальной сумке – гнойный, серозный, фиброзный, геморрагический.

Если бурсит вызван каким-либо микроорганизмом, то он может иметь название неспецифического (микроорганизмы из группы стрепто- и стафилококков) или специфического (например, вызванные гонококками, бледной спирохетой, туберкулезной или сифилитической бактерией).

Воспаление данного щелевидного образования именно на локте – явление довольно распространенное и стоит на втором месте после воспаления плечевого сустава.

Причины бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава может возникать по ряду причин, среди которых принято выделять следующие:

На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.

Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.

Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела.

Бурсит может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).

Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Симптомы бурсита локтевого сустава

В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:

Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.

Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.

Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.

У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.

Читать также:  Эпикондилит локтя

Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.

С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.

Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.

Увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:

Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.

Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.

Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.

При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита. В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Гнойный бурсит характеризуется образованием в суставной сумке локтя гнойного содержимого. Его причиной становятся бактериальные инфекции данной полости.

Чаще всего гнойный бурсит локтя вызывают стрептококки и стафилококки, которые проникают внутрь сумки в результате механической травмы кожных покровов в соответствующей области. Это может быть даже небольшого размера царапина или ссадина, но если она повреждает синовиальную сумку, то практически в 100% случаев приводит к образованию бурсита, который при отсутствии специализированной терапии с течением времени становится гнойным. Наличие на коже рядом с локтевым суставом или непосредственно на нем гнойничковых образований приведет к скорейшему инфицированию и нагноению.

Но иногда и микротравмы, вызванные профессиональной деятельностью, могут приводить к образованию гнойного воспаления.

Симптомы гнойного бурсита характерны для любого воспалительного процесса, припухлость располагается на вершине локтя и в зависимости от степени выраженности болезни, может иметь различные размеры. Боли интенсивные, кожа красная и горячая на ощупь, организм человека ослаблен, температура тела повышается до высоких значений.

При подозрении на гнойный характер заболевания, у пациента производится забор крови на общий анализ и на установление уровня сахара, также необходимо осуществить сбор мочи. При необходимости врачи могут назначить УЗИ – исследование и взять пункцию, чтобы установить характер содержимого, но как правило, такие манипуляции требуются редко.

Следует отличать гнойный бурсит от аналогичного артрита. При последнем движения рукой совершать практически невозможно, боль ощущается непосредственно внутри самого сустава.

Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, для того, чтобы гной вышел наружу. После этого иссеченную поверхность обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку. Часто заживление происходит медленно и требуется повторное проведение операции.

При этом могут возникнуть следующие осложнения:

Флегмона мышечная и подкожная.

Гнойный артрит, когда в процесс вовлекается сустав целиком.

Воспаление лимфатических узлов или кожных протоков (лимфаденит и лимфангит).

Профилактика включает в себя исключение травмоопасных ситуаций и своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса.

Как лечить бурсит локтевого сустава?

Если бурсит не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.

Во всех других случаях требуется квалифицированная медицинская помощь. Для начала врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен в сочетании с нимесулидом и диклофенаком. Если причиной развития воспаления стала бактерия, то необходим приём антибиотиков. При отсутствии эффекта и при значительном скоплении жидкости необходимо производить пункцию. С её помощью осуществляют аспирацию жидкости, что практически мгновенно способствует снятию болевых симптомов и значительно снижает давление на рядом расположенные ткани. При проведении пунктирования, в зависимости от показаний, внутрь вводятся либо антибиотики, либо стероидные препараты, призванные снять воспаление.

Операция бурсита локтевого сустава

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.

Бурсэктомия является довольно травматическим вмешательством, которое в дальнейшем надолго выводит руку из строя, лишая человека трудоспособности. Именно поэтому хирурги в своей практике все чаще стали использовать следующую, не менее эффективную схему лечения: место операции обкалывают, затем проводится пункция довольно толстой иглой, которая позволяет аспирировать жидкость. Затем с помощью специальных манипуляций в бурсу вводят катетер, который на одном конце имеет сжатую грушу. После она постепенно расправляется и полностью удаляет все содержимое полости сумки. Таким образом, её глобальное иссечение не требуется, а заживление происходит в значительно сжатые сроки.

Читать также:  Что такое эпикондилит локтевого сустава

Иногда бурсит требует лечения даже на стадии ремиссии. Метод терапии определяет врач, довольно часто и весьма успешно применяют ультразвуковое прогревание и электрофарез. Данные процедуры позволяют снять спазмы и напряжение с больных мышц. Криотерапия применяется для снятия отечности. После того как основные симптомы устранены, может назначаться массаж и накладывание аппликаций из парафина.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Причины и симптомы воспаления локтевого сустава

Воспаление локтевого сустава: причины, симптомы, лечение.

Все детальные манипуляции руками совершает маленький, но сложный локтевой сустав.

Состоит из суставных головок трех костей верней конечности — диафиза плечевой кости и эпифизов локтевой и лучевой, которые окружены суставной капсулой и выстланы синовиальной оболочкой.

Клетки этой ткани выделяет специальную жидкость, для сглаживания движений в суставе, и амортизации при резких движениях и поднятии тяжестей.

Классификация воспалений

  1. По виду возбудителя: специфическое (палочка Коха, гонококк, трепонема) и неспецифическое (стрептококковая и стафилококковая инфекция, вирусное поражение).
  2. По типу течения: острое, которое в свою очередь, детализируется по типу экссудата, накапливающегося в очаге воспаления: серозный, геморрагический и гнойный; подострое и хроническое – фиброзное.
  3. По локализации:
    • артрит – поражающий все элементы сустава без необратимых изменений;
    • артроз – дегенерация, частичное или полное разрушение суставного комплекса;
    • поражение капсулы называется бурситом, от латинского слова «бурса» — сумка;
    • патологический процесс в мышцах и сухожилиях, окружающих локтевой сустав называется эпикондилит.

Причины воспаления локтевого сустава

Причин строго специфических нет, есть предрасположенность анатомии и физиологии самого сустава или факторы, приводящие к самому воспалению:

  • Заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера – псориаз, ревматизм, системная красная волчанка.
  • Нарушение обмена питательных веществ – сахарный диабет.
  • Водно-солевой дисбаланс – подагра.
  • Заболевания общего характера, при которых сустав поражается вторично – туберкулез, сифилис, гонорея, сепсис.
  • Профессиональная вредность, из-за необходимости статического напряжения локтевого сустава – бухгалтеры, шахматисты, научные работники, писатели, инженеры, водители-дальнобойщики, граверы и ювелиры, зубные техники. Работа, связанная с физическим трудом – строители и работники сельского хозяйства.
  • Последствия спортивных любительских или профессиональных занятий, чреватых постоянными регулярными микротравмами – теннис, волейбол, баскетбол, хоккей.
  • Не долеченная или не диагностированная незамеченная травма сустава, которая закончилась мини-рубцеванием, но с нарушением физиологии тканей.
  • Попадание инфекции из организма контактным путем, при открытых повреждениях; гематогенным путем – с кровью, при септическом состоянии; лимфогенным путем – при хронических простудных вирусных заболеваниях мочеполовой или дыхательной систем.
  • Намеренная или бытовая, острая или хроническая травма, завершившая гемартрозом и вторичным воспалением – вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и сухожилий.
  • Онкологические заболевания злокачественного или доброкачественного характера.

Болезни и их симптомы

Симптомы обычно точно локализованы в области сустава:

  • боль различного характера.
  • отек.
  • уплотнение (инфильтрация).
  • покраснение.
  • нарушение функции в различном диапазоне.
  • покраснение кожи локтя.

Бурсит проявляется различными симптомами, в зависимости от агрессии и остроты воспаления.

От слабозаметного отека и легкой болезненности при разгибании, до значительного увеличения сустава, покраснения, резкой пульсирующей и распирающей боли, страдания функции сустава.

При нагноении или резком обострении возможно нарушение общего состояния – субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли и потеря аппетита.

В случае гнойного воспаления, есть опасность перехода суставного абсцесса во флегмону руки, и поражения мышц и костей непосредственно – миозит и остеомиелит, с возникновением свищей и некротическим расплавлением тканей.

Хронический же бурсит, характерен уплотнением тканей, образованием узелков и ограничением функции при физической нагрузке.

Эпикондилит

Эпикондилит бывает внешним и внутренним, и симптомы будут соответствовать локализации: нарушение и болезненность при разгибании и сгибании.

Зачастую поражение асимметрично – сообразно рабочей руке, находящейся в постоянной длительной нагрузке.

Также различают: латеральную и медиальную форму.

  • Латеральная – называется «рукой теннисиста», характерна для возраста после 30 лет, возникает при определенных сложно-направленных движениях, присуща теннисистам, лесорубам и малярам.
  • Медиальная зовется «локтем гольфиста», при активном использованиии движений, напрягающих предплечье.

Артрит характеризуется ранним нарушением функции, всеми признаками воспаления. В зависимости от стадии, всей палитрой боли – резкие, режущие, тупые и ноющие.

Выраженная скованность и тугоподвижность сустава, до полной неподвижности и невозможности двигать рукой в локте.

Воспалительная болезненная контрактура мышечно-связочного аппарата. При нагноении наблюдается флюктуация и синюшность окружающих сустав тканей.

Диагностика и лечение локтевого сустава

Диагностика проводится на основании объективного обследования и сбора анамнеза, лабораторных анализов крови и мочи для определения причинного фактора.

Инструментальные исследования помогут понять степень воспаления и тяжесть поражения сустава:

  • рентгенологическое исследование.
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Лечение проводится комплексное. Хирургическое или консервативное по показаниям.

С обязательным реабилитационным периодом и обучением приемам профилактики вторичного возникновения или обострения хронического процесса.

Источники:

http://sustavinfo.com/vidy/loktevoy/lechenie-vospaleniya-loktevogo-sustava/

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_byrsita_logtevoii.php

http://sustavov.ru/boli/vospalenie-loktevogo.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector