Артрит лучезапястного сустава | Суставы

Артрит лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного сустава – воспалительный процесс сочленений костей предплечья и кисти. Сустав кисти обеспечивает вращательные движения, сгибание и разгибание. Если он поражается и перестает работать, человек испытывает боль и дискомфорт, не может нормально выполнять самые рядовые функции.

Причины возникновения

Причины воспаления могут быть разные. От этого зависит и дальнейшее лечение. Чтобы грамотно определить тип заболевания, проводят диагностику и ряд анализов. Причины возникновения артрита лучезапястного сустава подразделяются на внутренние, когда иммунная система начинает работать иначе, и на внешние вследствие травм и хирургических вмешательств.

Разновидности причин возникновения артрита лучезапястного сустава:

  • Реактивный вид. Возникает вследствие аллергической реакции организма на введение вакцины. Такая форма редко перерастает в хроническую форму.
  • Гнойное воспаление. Распространяется из других суставов или появляется после травмы сустава, открытых ранений, хирургических операций на запястье.
  • Инфекционно-аллергический вид. Воспалительный процесс начинается после перенесенной инфекции, чаще верхних дыхательных путей. Иммунная система человека воспринимает стафилококк или стрептококк, как патогенную флору и начинает атаковать клетки.
  • Обменный. Возникает вследствие заболевания щитовидной железы или эндокринной системы человека. Нарушаются обменные процессы. Организм работает неправильно, поэтому воспаляются суставы запястья руки.
  • Специфический. Данный тип заболевания встречается редко. Появляется в качестве осложнения после перенесенного туберкулеза или других заболеваний. Может распространиться на суставы колена.
  • Ревматоидный. Аутоиммунный процесс. Врачи и ученые до сих пор не выяснили точную причину возникновения патологии. Костный мозг начинает вырабатывать антитела к собственным белкам. Иногда начинается после инфекционных болезней или системных нарушений. Часто переходит в хроническую форму. Купируется препаратами, до конца неизлечим.

Среди причин выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию и появлению болезни. Так, артрит лучезапястного сустава встречается у людей, занятых вредным и тяжелым производством, профессиональных спортсменов, у людей рутинного труда на конвейере. В зоне риска находятся те, кто ведёт неправильный образ жизни: плохое нерегулярное питание, курение, алкоголизм.

Проявления различаются в зависимости от формы течения болезни. Различают острую и хроническую форму. Острая форма проявляется внезапно и характеризуется быстротой течения. Возникает острая боль, появляются покраснения на коже и сыпь, отеки и воспаления. Быстрая динамика развития приводит человека в кабинет врача.

Хроническая форма сложна для диагностики. Ее бывает трудно отличить от простой травмы или перенапряжения. Вялое течение болезни. Сочленение руки и предплечья может поскрипывать, сопровождая движения хрустом. В отличие от острой формы боль ноющая и переходящая. В основном появляется в утренние часы даже при полном покое.

Реактивное воспаление характеризуется сильным зудом и покраснением. При пальпации боль перемежается из сустава в кисть. Реактивный артрит запястья руки сопровождается слезоточивостью и воспалением глаз. Нередко встречаются воспаления в области слизистых оболочек полости рта, сопровождается стоматитом.

Симптомы гнойного артрита: повышается температура тела, сильная отечность сустава, воспаление. Рукой невозможно что-либо делать. Заметна гиперемия кожи. Гнойный артрит возникает при инфекционных заболеваниях. Синовиальная жидкость в этом случае имеет зеленый, коричневый, желтый цвет, так как в ней присутствует патогенная микрофлора. Если вовремя не начать лечение поражается сустав, что приводит к его разрушению.

Ревматоидный воспалительный процесс сопровождается рядом признаков: острая все нарастающая боль, увеличение отечности и воспаления. Кисть немеет, движения скованны. Температура имеет тенденцию к повышению, возникают головные боли, пациент постоянно испытывает слабость и усталость. Боль может возникать и в ночное время, усиливаясь к утру. Под кожей прощупываются ревматоидные узелки. Деформируется кисть.

Обменный артрит характеризуется острым началом боли и спонтанностью возникновения. Наблюдаются деструкции сустава. Полная неподвижность, отечность и деформация кисти. Гонококковый вид обычно развивается симметрично. Повышается температура тела до 38–39 градусов Цельсия. Боль не стихает. В утренние часы становится особенно сильной. У пациента развивается бессонница.

Этапы лечения

В зависимости от формы артрита, характера течения лечащим врачом подбирается адекватное комплексное лечение. Никогда при артритах не бывает только одной формы лечебной помощи. Это всегда комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры, крема и гели, аппаратное лечение и народную медицину. Лечение артрита лучезапястного сустава подразумевает медикаментозную терапию, массажи, физиопроцедуры, методы народной медицины.

Лечение артрита запястья:

  • Руке необходимо обеспечить покой. Для этого накладывают жёсткие фиксирующие кисть повязки.
  • При гнойной форме сустав дренируют. Буквально выкачивают синовиальную жидкость, которая полна гнойными накоплениями. Промывают стерильными растворами, не позволяя инфекции разрушать синовиальную оболочку и кости.
  • Используют анальгезирующий гель, который помогает устранить болевые ощущения. Он же снимает воспаления и отеки.
  • Медикаментозная терапия включает подбор соответствующих антибиотиков при бактериальной форме: Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин. Также включают анальгетики: Амоксиклав, Кетанов, Пенталгин.
  • Хондропротекторы прописывают с целью восстановления разрушенных частей сустава хрящевой ткани. Их применяют длительный срок.
  • Кортикостероиды и гормональные препараты показаны при ревматоидном артрите. Иммунодепрессанты прописывают не так часто.
  • Препаратами анальгезирующего характера пользуются в любом случае для облегчения течения болезни.
Читать также:  Болят косточки на руках

Лечить рекомендуют массажами и умеренной нагрузкой. Лечебная физкультура подразумевает упражнения для сустава такие, что не вызывают боли, но разрабатывают его, стимулируя выработку синовиальной жидкости, которая должна периодически обновляться. Кремы при артритах прописывают врачи. В основном они нацелены на анальгезирующий эффект, снятие воспаления.

Средства народной медицины

Методы народной медицины применяются в комплексе при заболеваниях суставов. Никогда нельзя игнорировать диагностику и анализы, а также рекомендации врачей. Если ограничиться только мазями и кремами на основе растительных компонентов, можно попасть в ситуацию, когда артрит станет не только хроническим, но и разрушит полностью сустав. Тогда придется прибегать к помощи хирургов.

Рецепты народной медицины:

  • Луковый сок. Свежую луковицу мелко режут или натирают на терке, отжимают сок, которым пропитывают мягкую ткань или марлю. Компресс прикладывают к суставу и оставляют на ночь.
  • Подорожник, мята, ромашка, лопух – все эти растения мелко измельчают и смешивают с вазелином. Мазь при артрите втирается в сустав, который обматывают мягкой тканью и оставляют на ночь. Можно использовать сок растений или отвар для компрессов.
  • Капустный лист прикладывают к больному суставу, плотно прижимают, оборачивают бинтом и оставляют на длительный срок.
  • Эфирные масла календулы, эвкалипта, сандала зверобоя смешивают с оливковым маслом. Полученную смесь втирают в больную область. С эфирными маслами можно делать теплые ванночки.
  • Мелко порезанные листья алоэ заливают спиртовым раствором или водкой. Настаивают минимум 4 часа. Пропитывают марлю или вату и прикладывают к суставу. Компресс оставляют на 2–3 часа.
  • Можжевельник, березовые почки, хвощ полевой, цветы зверобоя, листья брусники заливают кипятком в термосе и оставляют на 20 минут. Настой принимают по четверти стакана 2 раза в день на голодный желудок. Помогает снять воспаление и укрепить иммунитет.

Отвары и чаи применяют вместо витаминов и общеукрепляющих средств. Витамины вообще показаны при артритах. Но синтетические витамины способны разрушить клетки печени и вызвать цирроз, поэтому лучше использовать натуральные травы. Артрит лучезапястного сустава может привести к инвалидности, если вовремя его не вылечить. Необходимо провести полную диагностику и сдать анализы, на основе которых врачи назначают медикаментозную терапию. Показан лечебный массаж и умеренные физические нагрузки.

Этиология и лечение артрита лучезапястного сустава

Берегите свои руки, не давайте на них сильную нагрузку

Артрит означает воспаление суставов. В нормальных суставах хрящ покрывает окончания костей, и действует как амортизатор, позволяя конечностям свободно двигаться. Болезнь возникает, когда суставные поверхности становятся неровными. Хрящевой слой, покрывающий концы костей, изнашивается, в результате чего начинается артрит лучезапястного сустава. Болезнь проявляется болью, воспалением, а без должного лечения наступает деформация пальцев. Артрит поражает один или несколько мелких суставов. В 80% случаев он является осложнением системных болезней.

Каковы причины заболевания?

Первичный артрит возникает из-за дегенерации суставного хряща. Различные причины являются пусковыми для этого явления, в том числе важную роль играет возраст и генетика. Вторичный артрит лучезапястного сустава возникает после следующих травм:

  • внутрисуставные переломы дистального радиуса;
  • травмирование ладьевидной кости;
  • вывихи полулунной кости кисти;
  • нестабильность запястья и другие виды травм.

Посттравматические травмы — растяжение запястья, внезапный удар — приводят к повреждению мышц, сухожилий, связок и костей. После травмирования в пораженной области кисти начинается разрушение хряща, что делает человека более подверженным к воспалительному процессу в суставах запястья. Аваскулярный некроз полулунной кости также может привести к данной артропатии. Патология может быть последствием воспалительных заболеваний. Наиболее распространенным является ревматоидный артрит. Другие воспалительные артропатии: псориаз, кристалл-индуцированные артриты (подагра и псевдоподагра), волчанка, ювенильный анкилозирующий спондилит.

Существует целый ряд факторов, считающихся важными в развитии болезни. Некоторые вещества (биохимический фактор) в самом хряще, как полагают врачи, играют определенную роль в конечном патологическом изменении костной ткани.

Предрасполагающие факторы риска, связанные с артритом запястья:

Подвержены болезни личности занимающиеся хоккеем, баскетболом, волейболом, регби. Плотники и художники нередко жалуются на боль в лучезапястном суставе.

Симптомы воспалительного заболевания

Артрит — это постепенное прогрессирующее заболевание, признаки которого ухудшаются с течением времени. Запястье состоит из множества мелких суставов, каждый из которых может быть затронут болезнью. Он атакует кости путем разрушения хряща. В результате чего они трутся друг о друга, вызывая неприятные симптомы:

  • отек;
  • ограниченный диапазон движений;
  • щелчки;
  • хруст или скрежет при движении;
  • жесткость;
  • боль;
  • заметная краснота из-за воспалительной реакции;
  • образование кисты вокруг пораженных суставов запястья.

Развитие признаков зависит от вида артрита и его степени. Отсутствие аппетита, общий дискомфорт и усталость в дополнение к признакам, указанным выше, свидетельствуют о наличии ревматоидной артропатии. Пациенту становится тяжело поворачивать дверную ручку, брать в руки теннисную ракетку и открывать банку. В последующем ограничение в движениях станет более заметным. Боль будет приходить даже в состоянии покоя. Периоды ремиссии и острых болевых ощущений будут чередоваться на протяжении нескольких недель.

Читать также:  Опухают руки и болят суставы

Опухшие, красные и нежные на ощупь суставы говорят о повреждении тканей, окружающих сустав. Деформация возникает после стирания стабилизирующих мягких тканей. Тяжелые проявления артрита сопровождаются физическим недостатком, тревожностью и депрессией, что затрудняет выполнение повседневных дел и не дает сосредоточиться.

Оценка пациента и постановка диагноза

Физическое обследование запястья начинается с обследования всего организма. Шейный отдел позвоночника, плечи, локти, руки и нижние конечности принимают важное участие при разработке плана лечения. Прогрессирование заболевание, функциональные способности и профессиональные потребности тоже влияют на принятие решения касательно терапии артрита. Осмотр может выявить набухание, боль, покраснение. Проблемы в области запястья влияют на периферийное сухожилие, вызывая тендинит. Врач оценит диапазон движений самого запястья, это обследование покажет насколько тяжелой формы достиг артрит лучезапястного сустава, и есть ли у пациента синдром запястного канала.

Осмотр может выявить подвывих дорсальной локтевой кости, радикальное отклонение кисти и уплощение локтевой границы с деформацией. Методы диагностики, которые врач может использовать, чтобы диагностировать заболевание включают:

  • рентгеновские лучи;
  • анализ крови;
  • тонкоигольная аспирация;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Многие клинические условия имеют аналогичные признаки и симптомы. Возможно понадобятся дополнительные тесты для их исключения и постановки окончательного диагноза.

Нехирургическое лечение болезни

Хотя на сегодняшний день не существует определенных лекарств от артрита, но есть ряд процедур, которые могут помочь снизить частоту симптомов и облегчить боль. Некоторые средства замедляют развитие повреждения суставов. При правильном лечении, многие люди способны управлять симптомами и быть активными. Первоначальная терапия несет безоперационный характер. Варианты нехирургического лечения:

  1. Модификация активности. Ограничение или прекращение мероприятий, вызывающих боль.
  2. Иммобилизация. Пациенту накладывают шину на запястье. Она поддерживает сустав и облегчает на него нагрузку.
  3. Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) такие, как «Аспирин», «Напроксен» и «Ибупрофен» уменьшат боль и отек. Актуальные НПВП применяют непосредственно на кожу в области пораженного сустава.
  4. Кортикостероиды: оральные стероидные препараты, такие как «Преднизон», уменьшают воспаление и увеличивают диапазон движений запястьем.
  5. Упражнения. Специальная гимнастика улучшит диапазон движений и функции запястья. Врач или физиотерапевт поможет разработать программу упражнений, соответствующую потребностям пациентам.
  6. Инъекции стероидов. «Кортизон» — мощный противовоспалительный агент, который вводят в сустав. Хотя укол препарат обеспечит облегчение и уменьшение воспаления, эффект может быть временным.
  7. Горячая и холодная терапия. Применение тепла и холода на пораженный участок помогает уменьшить боль и отек.
  8. Травяные добавки прекрасно справляются с симптомами артрита. К ним относятся: капсаицин, куркума, рыбий жир и другие.

Лечение предполагает применение препаратов, замедляющих прогрессирование болезни — это болезнь-модифицирующие средства. К ним относят «Метотрексат» и «Лефлуномид». Среди природных средств рекомендуют медитацию, иглоукалывание, массаж.

Какие варианты оперативного лечения существуют?

Если консервативное лечение не снимает боль и качество жизни пациента существенно снижается, врачи рекомендуют операцию. Цель операции — облегчить боль, сохранить функции запястья. Показания для оперативного лечения при диагнозе артрит запястья:

  • симптомы, не контролируемы при помощи лекарств и других методов;
  • синовит с угрозой разрыва сухожилий;
  • прогрессирующая деформация.

Часто несколько хирургических процедур выполняются одновременно. Перед началом операции следует учитывать тип артрита, степень его участия, функциональные требования пациента, возможные осложнения. Хирургические варианты включают в себя различные восстановительные процедуры:

  • артродез кисти и запястья;
  • эндопротезирование;
  • артропластика.

При повреждении или разрыве связок врачи используют мини-инвазивные методики при помощи артроскопа. При переломе понадобится остеосинтез металлическими винтами. Если болит лучезапястный сустав не стоит тянуть с посещением больницы. Вовремя обратившись за помощью можно избежать операции.

Симптомы и препараты для лечения артрита лучезапястного сустава

Причины артрита лучезапястного сустава

Как правило, артрит лучезапястного сустава не развивается как самостоятельная болезнь, а является следствием полученных травм или перенесенных инфекционных заболеваний. Причины могут быть разными, но провоцирует дегенеративные изменения суставов запястья кисти руки воспалительный процесс. При любом виде артрита, прежде чем подобрать метод лечения, нужно определить этиологию заболевания.

К общепризнанным факторам относятся:

  • инфекционные заболевания. Артрит возникает как следствие перенесенной инфекции и может быть спровоцирован любым из ее видов;
  • повреждения конечностей. Вследствие перелома, ушиба, повреждения связок возникает воспалительный процесс. В данном случае следует говорить о посттравматическом артрите кистевого сустава;
  • наследственная предрасположенность. Велика вероятность возникновения болезни у людей, чьи близкие родственники болеют артритом;
  • сбои иммунной системы организма. Сбой в работе иммунной системы, при котором суставные и околосуставные ткани воспринимаются как чужеродные и атакуются организмом. В этом случае диагностируется ревматоидный вид заболевания;
  • сопутствующие факторы. При переохлаждении или постоянной нагрузки на запястье, избыточный вес, частые заболевания.
Читать также:  Гигрома запястья причины возникновения

Признаки и симптомы

Выраженность признаков и симптомов при артрите лучезапястного сустава зависит от продолжительности процесса воспаления и от причины возникновения болезни.

  1. Воспалительный процесс. Человек еще не видит и не чувствует признаков болезни, но развитие патологии уже начинается. Пораженные ткани теряют способность противостоять нагрузке, далее следует повреждение хрящевой ткани, дегенеративные изменение костей, возникновение артроза.
  2. Боли. Боль появляется внезапно и присутствует постоянно, усиливаясь при любых движениях кисти и пальцев. Параллельно с проявлением болевого синдрома возможно возникновение жжения и покалывания.
  3. Скованность. Поворачивать кисть и шевелить пальцами практически невозможно. Для совершения элементарных действий приходится разминать руку.
  4. Проявления отеков и покраснения тканей. Кожа в области воспаления припухает и краснеет, возможно локальное повышение температуры. Отечность проявляется в самом начале появления артрита в лучезапястном суставе, гиперемия проявляется на стадии активного прогресса заболевания.
  5. Появление суставного скрипа в запястьях при движении.
  6. Психосоматические расстройства: общая слабость, резкие перепады настроения, сонливость.

На поздних стадиях заболевания могут проявляться следующие признаки: деформация ткани, поражения внутренних органов, высокая температура.

Диагностика заболевания

Общая для всех видов артрита симптоматика усложняет диагностику. Для постановки диагноза используют международный классификатор болезней, в котором описаны все клинические проявления артритов, специфическая симптоматика.

Выделяют четыре основных группы: остеоартрит, инфекционный и ревматоидный артрит, другие виды. Лечат заболевания исходя из разновидности артрита. Но в первую очередь ревматолог должен осмотреть пациента и назначить диагностику: анализы крови, мочи и ПЦР-анализы, рентген, МРТ и другие. После диагностических исследований врач подбирает методику лечения и препараты.

Методы лечения

Диагностировав артрит запястья руки, лечение подбирается согласно виду и стадии болезни. На ранних стадиях наиболее эффективным является медикаментозное лечение. Параллельно возможно использование народных средств для устранения проявления внешних признаков (например, отечности) и обезболивания. Для разработки сустава лечение медикаментами совмещают с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой.

При лечении артрита лучезапястного сустава также назначаются лечебная гимнастика, гирудотерапия, массажи. Гимнастика эффективно восстанавливает подвижность сустава, особенно эффективной и наименее болезненной будет водная гимнастика. Гирудотерапия способствует активизации иммунной системы, притоку крови и нейтрализации болевого синдрома. Массаж снимает спазмы и скованность. Нередко рекомендуют лечение гомеопатическими средствами, назначают витамины и микроэлементы, однако только параллельно с другими методами.

Лечить лучезапястный сустав желательно на ранних стадиях. Тогда возможна устойчивая ремиссия артрита и шанс избежать хирургического вмешательства. Традиционно ревматологи назначают такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают отечность, останавливают воспалительный процесс. В случае если анальгетики неэффективны, прописывают гормональные нестероидные средства;
  • комплексы антибиотиков. Назначаются в зависимости от типа инфекции, спровоцировавшей артрит;
  • хондропротекторы. Используют в комплексе с лечебной физкультурой в период «затишья» болезни;
  • болеутоляющие мази и пластыри, в состав которых входит яд пчел или змей.

Хирургический путь

Если лечение артрита лучезапястного сустава с помощью медикаментозных препаратов на данной стадии уже неэффективно по причине деформации суставов (новообразования на запястье, деформация пальцев), тогда хирургического вмешательства не избежать. После полной клинической диагностики и осмотра пациента ревматолог может назначить операцию.

На данном этапе не обойтись без использования магнитно-резонансной терапии для определения степени поражения сустава и причин, по которым воспаление возникло. Хирургическим путем восстанавливают подвижность суставов, снимают хронический болевой синдром, решают вопросы дренажа гнойных образований, рассечения суставной капсулы.

По желанию пациента возможно проведение пластической операции для восстановления внешнего вида кисти.

Народные методы

Артрит лучезапястного сустава лечат и с помощью средств народной медицины. Но следует помнить, что заменить традиционное лечение они не могут, однако прекрасно подойдут в качестве профилактики рецидива и в комплексе с медикаментами. Они не только помогут в борьбе с болезнью, но и не навредят, так как абсолютно безопасны. Наиболее распространенными народными методами являются: диета, лечение пчелами и травами.

Диета должна быть щадящей, лучше посоветоваться с врачом, какие продукты следует исключить. Использование продуктов пчеловодства или практика укусов пчелами возможна лишь в случае отсутствия аллергии. Употребление травяных настоек и чаев для снятия боли и воспаления также очень популярно. В данном случае важно не переборщить. Лучше всего будет следовать советам компетентных специалистов.

Прогноз для пациента

Прогноз зависит от стадии заболевания, состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний. Эффективное лечение на ранних стадиях может привести к полному выздоровлению.

На позднем этапе болезни деформационные и деструктивные изменения необратимы.

Видео «Лечим боль в лучезапястном суставе, кисти и пальцах»

Из этого видео вы узнаете о том, как можно самостоятельно вылечить боль в лучезапястном суставе, кисти и пальцах.

Источники:

http://sustavik.com/bolezni/artrit-luchezapyastnogo-sustava

Этиология и лечение артрита лучезапястного сустава

http://sustavbol.ru/artrit/simptomy-artrita-luchezapyastnogo-sustava-374/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector