Гигрома лучезапястного сустава | Суставы

Гигрома лучезапястного сустава

Гигрома лучезапястного сустава кисти – это опухолеподобное образование, которое характеризуется доброкачественным течением. Гигрому на запястье составляют слизистые сумки, а также влагалища сухожилий хрящей руки.

Синовиальная киста (еще одно название гигромы) обладает чаще всего округлой формой, реже — неправильной. Кожа, а наряду с ней и подкожно-жировая клетчатка гигромы на запястье руки растянуты, однако не теряют подвижности. Кожный покров над кистой может оставаться в неизменном виде, иногда над ней кожа все-таки утолщается и на ощупь становится шероховатой.

Стенка такого опухолевидного образования представлена плотной соединительной тканью, которая может иметь несколько слоев.

Причины возникновения

Развитие свое получает киста благодаря скоплению определенного количества тягучей жидкости в хрящевой полости.

Гигрома лучезапястного сустава чаще всего появляется у людей, профессия которых связана с перегрузкой именно этого участка руки (швеи, вышивальщиц, музыкантов). Также может образоваться вследствие травматизации кисти во время занятий спортом.

Причинами возникновения гигромы запястья могут служить следующие факторы:

  • Воспалительные процессы, проходящие в лучезапястном суставе и его сухожильных влагалищах (артрит, тендовагинит);
  • Изменения дегенеративно — дистрофического характера в суставе (артроз);
  • Повышенная физическая нагрузка, а также активные занятия спортом;
  • Травмы, которые затрагивают лучезапястный сустав;
  • Профессиональная деятельность, которая предполагает множественные повторяющиеся движения кистями.

Симптомы гигромы запястья зависят от ее течения. Если имеет место быть неосложненная киста, то в таком случае, то она будет слабо себя проявлять. Из наглядных ее признаков будут:

  • Небольшие размеры (от 0,5 до 3 см);
  • Мягкая на ощупь;
  • Четкие границы;
  • Основание плотно срослось с близлежащими к ней тканями, а остальные поверхности подвижны.

Лишь тогда, когда опухоль начинает свой рост или с самого начала располагается вблизи с нервными пучками, пациент ощущает дискомфорт в виде:

  • Болезненности в пораженном кистой участке;
  • Снижения чувствительности кожи в этой области или вообще ее потерю на некоторое время;
  • Ползания мелких мурашек по поверхности кожи.

Иногда может развиться венозный застой. А по мере того, как будет увеличиваться в размерах опухоль, боль будет приобретать более тупой отголосок, что связано с перерастяжением синовиальной сумки в области сустава.

Тяжелое же течение гигромы будет сопровождаться большей выраженностью симптомов: исчезновение чувствительности на долгий срок, изменение в цвете кожных покровов. В это время возможно вскрытие полости гигромы (самостоятельно или из-за механического воздействия), вследствие чего содержимое кисты вытекает наружу. Этот период опасен тем, что в потерявшую целостность опухоль может проникнуть инфекция, которая приведет к нагноению образования.

Несмотря на такое осложнение, гигрома никогда не приобретает раковые черты.

Способы избавления от гигромы на запястье зависят от степени запущенности клинического случая. При раннем обнаружении кисты, лечение гигромы запястья будет сводиться к применению физиотерапевтических процедур: грязелечение, аппликации на пораженный участок с применением парафина, УФ — облучение.

Читать также:  Воспаление суставов пальцев рук

Также при относительно небольших размерах кисты, уместно лечение гигромы лучезапястного сустава с помощью консервативной медицины посредством лекарственных препаратов. На пораженный участок наносятся такие противовоспалительные мази, как «Фастум гель» или «Диклак гель». Лечебные процедуры, как магнитотерапия , а также фонофорез с применением гидрокортизона, помогают устранить опухоль, но не на долгий срок.

Среди методов лечения отдельно можно выделить пункцию или другими словами – прокол, гигромы. Эта процедура предполагает сначала нарушение целостности тканей кисты, а затем высасывание из ее полости содержимого. Затем в освобожденную полость капсулы вводят аналог стероидных гормонов синтетического происхождения – «Дипроспан».

Если имело место быть присоединение вторичной инфекции, то в этом случае используются антибактериальные средства, например «Амицил» или «Неомицин».

Однако, ни физиотерапия, ни пункция не дает стойкого результата – в большинстве случаев через некоторое время гигрома снова начинает формироваться и беспокоить больного.

Единственным надежным способом вылечить гигрому на запястье является ее удаление с привлечением хирурга. Основная цель в ходе такой операции – полная ликвидация капсулы опухоли вместе с ней самой. Удаление гигромы на руке происходит под местным (если опухоль небольшая) либо общим (при значительном размере опухоли) наркозом. Само оперативное вмешательство занимает чуть более 30 минут. Швы в большинстве случаев могут быть сняты уже через неделю, реже — через 10 дней.

К радикальной операции прибегают если:

  • Присутствует выраженный болевой синдром;
  • Образование продолжает активно расти;
  • Подвижность гигромы постепенно снижается;
  • Киста представляет собой явный косметический дефект.

На сегодняшний день помимо традиционной операции по устранению кисты иссечением при помощи скальпеля, гигрому запястья лечат лазером. Суть операции при этом не меняется, однако применение лазера позволяет минимизировать неприятные ощущения, снизить показатели кровопотери, а также сократить время заживления.

После хирургического удаления кисты, рекомендована временная (до 4-х месяцев) иммобилизация лучезапястного сустава. С этой целью применяется шина либо гипсовая лангета.

Помимо традиционной медицины, широко используются рецепты народной медицины, которые могут иметь место наряду с лечением медикаментами. Применяются согревающие компрессы, которые будут способствовать рассасыванию образования:

  1. На основе меда, листьев капусты и фикуса. Такой компресс накладывают на пораженный участок вечером непосредственно перед сном один раз в сутки;
  2. На основе листьев фикуса (6 штук), керосина (около 600 мл). Данные компоненты смешать и дать настояться в течение 7-ми дней. Полученную жидкость требуется процедить. На пораженный участок кладется сначала марля, пропитанная подсолнечным маслом, а затем на нее кладется бумажная салфетка, которая была смочена приготовленной настойкой.
Читать также:  Болит сустав кисти

Прогноз в отношении гигромы положительный, если ее лечение было начато на ранних стадиях и выполнялись все предписания врача.

Симптомы и методы лечения гигромы лучезапястного сустава

Гигрома или ганглий – округлое новообразование, возникающее в полости ткани, прилегающей к суставной капсуле, которая содержит фибрин и муцин.

На ряду случаев возможно сращивание её с нервными окончаниями или надкостницей. Гигрома лучезапястного сустава — один из распространенных видов опухоли.

Причины возникновения и группы риска

Существует масса теорий о происхождении ганглий. По мнению одних учёных — гигрома приходится грыжей фасции или синовиальной оболочки капсулы сустава. Другие гласят, что ганглий – это следствие дистрофии суставной капсулы.

В целом, образования могут появляться вследствие следующих причин:

  • при продолжительных профессиональных, спортивных или бытовых перенапряжениях;
  • после травмирования лучезапястного сустава;
  • последствие воспаления;
  • наследственный фактор.

Кистозное образование зачастую поражает детей после 10 лет, а также взрослых лиц не достигших 45 лет.

В группы риска входят:

  • прачки;
  • секретари;
  • швеи;
  • теннисисты;
  • музыканты.

Механизм развития кисты начинается в результате истончения сухожильной фасции или капсулы лучезапястного сустава наряду указанных выше причин.

Какие причины возникновения такой патологии, как гигрома на пальце руки и современные методы лечения заболевания вы можете найти в нашей статье.

Подробная информация о том, как лечить гигрому на запястье, а также о способах профилактики болезни находится здесь.

Симптомы и диагностика патологии

При гигроме лучезапястного сустава часто пациенты жалуются на косметический дефект, так как размер образования в диаметре может достигнуть 6 см. В процессе пальпации, можно прочувствовать плотную консистенцию, а также ощутить при нажатии незначительную болезненность.

Кожа над образованием не изменяется и контуры его видны отчётливо. Функции лучезапястного сустава на раннем этапе развития заболевания сохраняются в полной мере.

Прогрессирует патология медленно, часто, незаметно для больного. Для больших новообразований характерны следующие симптомы:

Это может сопровождаться понижением температуры в области лучезапястного сустава. Для установления точного диагноза необходимо провести диагностику образования.

Хотя она не составляет большого затруднения и основывается на клинической картине. Однако при достижении образованием больших размеров и резком росте, нужно провести следующие исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • пункцию ганглия.

Данные методы позволят:

  1. выяснить состояние лучезапястного сустава;
  2. исключить или подтвердить опухоль другой природы;
  3. проверить точность поставленного диагноза.

После выяснения всех обстоятельств, врач назначит соответствующее лечение патологии.

Способы избавления от ганглия

Способы лечения заболевания могут быть консервативными и операционными.

Консервативный метод

Методы лечения обуславливаются степенью запущенности патологии. Если она выявлена на ранней стадии, достаточно будет следующих лечебных процедур:

  • УФ облучения;
  • теплолечения;
  • грязелечения;
  • фонофореза с использованием гидрокортизона;
  • парафиновых аппликаций;
  • магнитотерапии.
Читать также:  Бурсит на пальце руки

Если размеры патологии не успели достигнуть больших размеров, лечение проводится посредствам физиотерапевтических процедур и препаратов. Часто также используют простые и эффективные методы, к которым относятся:

  1. Пункция. Процедура основана на отсасывании содержимого из полости капсулы с последующим её наполнением стероидным гормоном – дипроспаном (противовоспалительное средство). При инфицированных кистозных новообразованиях используются антибиотики амицил или неомицин. В дополнение к этому рекомендуется втирание в кожу противовоспалительных мазей (фастум гель, диклак гель и др.), а также применение физ-процедур.
  2. Раздавливание. Такой способ довольно прост и не требует каких-либо особенных знаний. Гигрома в лучезапястном суставе раздавливается пластмассовым предметом или с помощью пальцев. Содержимое капсулы изливается в расположенные рядом ткани и со временем рассасывается.

Хирургическое лечение

К операции при гигроме лучезапястного сустава прибегают в следующих случаях:

    если сустав ограничен в движении;

На фото гигрома лучезапястного сустава

Используют два основных метода:

  1. Бурсэктомия. Такого рода лечение, является самым эффективным. Процедура по удалению гигромы называется бурсэктомией, её продолжительность 30 минут. Хирург вырезает скальпелем образование вместе с его основанием, после чего накладывает швы, которые снимают через 10 дней.
  2. Удаление лазером. Процесс удаление ганглий лазером, производится по принципу бурсэктомии, только в данном случае вместо скальпеля применяется лазер.

И ту и другую операции проводят под местным или общим наркозом.

Лечение народными средствами

Существует масса эффективных рецептов, позволяющих избавиться от гигромы на запястье. Из них можно выделить наиболее простые и действенные, к которым относятся:

  1. Спиртовые компрессы. Разбавить медицинский спирт с водой до 60-ти градусов. Пропитать в нём марлю и закрепить к лучезапястному суставу бинтом, сверху утеплить полиэтиленом или шерстяной тканью. Оставить в таком положении на 2 часа. Процедуру повторять, пока ганглий не исчезнет полностью;
  2. Отвар из сосновых веток. Два килограмма сырья залить теплой водой и прокипятить полчаса. Остудить до температуры 36-37 С и поливать образование, пока не закончится лечебный отвар;
  3. Медная монета. Прибинтовать к образованию монетку и носить пока-та не исчезнет (около месяца).

Что нужно знать, чтобы предотвратить патологию?

Если у человека присутствует наследственный фактор развития гигромы лучезапястного сустава, ему не избежать этого.

Но есть ряд профилактических мер, которые сводят к минимуму риск возникновения опухоли:

  • фиксировать сустав с помощью эластичного бинта в момент выполнения тяжёлой работы или физических упражнений;
  • распределять равномерно нагрузку на обе руки.

Видео: Пункция содержимого гигромы

Источники:

Дигноз гигрома лучезапястного сустава кисти — что делать?

http://osteocure.ru/bolezni/sustavy/gigroma-luchezapyastnogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector