Гигрома сустава | Суставы

Гигрома сустава

Гигрома или гидрома является скоплением серозной жидкости в области околосуставной сумки, которая представляет собой своеобразное опухолевидное образование. Такое заболевание чаще всего не ведет к воспалительному процессу. Однако иногда болезнь развивается в просвете синовиальной сумки, в этом случае скопившаяся жидкость может иметь кровянистые вкрапления.

Если опухоль находится в области синовиальной сумки и располагается поверхностно, стенки ее утолщаются, уплотняются и срастаются с рядом находящимися тканями. В том случае, когда проблема находится глубоко в синовиальной сумке, ее стенки не спаиваются и не утолщаются.

При серозном воспалении в тканях скапливаются элементы лимфоидной и макрофагальной системы, в том числе могут наблюдаться отдельные разрастания соединительной ткани во внутренних слоях стенок синовиальной сумки. В некоторых случаях могут обнаруживаться кровоизлияние и некроз тканей, в которых откладывается известь.

Во время пролиферативного воспаления красноватая ткань с зернистой поверхностью выстилает внутреннюю часть синовиальной сумки и образует разрастания в виде ворсинок, в результате чего образуются перемычки и карманы, разделяющие полость сумки на несколько изолированных камер.

Мелкая опухоль чаще всего имеет внутри густоватое вещество, а в крупной накапливается серозная жидкость с кровянистыми вкраплениями и сгустками, кристаллы холестерина и так называемые рисовые тела.

Почему возникает

Причины возникновения гигромы, изображенной на фото, чаще всего кроются в наличии такого заболевания, как хронический бурсит или хронический тендовагинит. Первая болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки сумки в районе какого-либо сустава. Вторая представляет собой воспаление соединительных тканей, которые окружают сухожилия.

Достаточно часто болезнь развивается на участке тела, которые регулярно травмируются или находятся под постоянным давлением. Как правило, это бывает у людей определенных профессий, у которых подвергаются постоянному воздействию руки, ладони или иные части тела. Также причины возникновения заболевания бывают связаны с ношением некачественной обуви, протезов и так далее.

По этой причине опухоль обычно развивается в синовиальной сумке, расположенной поверхностно, то есть подвергается частому механическому воздействию. Такими местами нередко становятся тыльная поверхность лучезапястного сустава, тыльная сторона стоп, кстати. нередко встречается гигрома стопы.

Также проблема может развиваться на запястье руки у женщин, которые только родили и часто берут ребенка на руки, из-за чего запястья нагружаются.

Между тем гигрома на ноге или руке встречается гораздо чаще у мужчин. Причины этому – частая физическая деятельность.

Симптомы заболевания

  • Симптомы заболевания в первую очередь зависят от того, какой размер имеет опухоль. Если она небольшая, пациенты могут не жаловаться не образование.
  • Когда же гигрома на ноге или руке начинает увеличиваться в размерах, как на фото, пациент ощущает тупую боль в районе синовиальной сумки. Боли возникают из-за растяжения сумки и могут усиливаться при возникновении физической нагрузки.
  • Если гигрома сдавливает сосудисто-нервные пучки, повышается кожная чувствительность в области поражения, ощущение онемения кожи, появляются мурашки, невралгические боли и застой крови в венах.
  • Обычно кожа в области гигромы имеет гладкую и подвижную поверхность. Симптомы же заболевания при профессиональной деятельности и частых травмах проявляются в утолщенных и шероховатых кожных покровах.
  • Если симптомы исключают воспалительный процесс в стенках синовиальной сумки, при ощупывании гигрома представляет собой небольшой округлый комочек, который слегка смещается, не вызывает сильных болей, имеет гладкую поверхность и мягкую эластичную консистенцию.
  • При чрезмерном утолщении рогового стоя кожных клеток из-за частого трения или продолжительного давления гигрома может уплотняться и становится почти неподвижной.

Какие осложнения может вызывать болезнь

Если обнаруживаются первые симптомы заболевания, рекомендуется лечение, чтобы она не вызвала осложнений. Чаще всего в этом случае помогает компресс.

  1. Если происходит травмирование руки, ладони или ноги в месте образования, жидкость из гигромы начинает вытекать из образовавшейся ранки. При этом поступление содержимого гигромы не прекращается длительное время.
  2. Иногда при травмировании места образования скопившаяся жидкость может не выходить наружу, так как синовиальная оболочка не вскрывается. В этом случае жидкость может продавливаться в полость сустава.
  3. Также оболочка гигромы может разорваться, в результате чего ее содержимое попадает в окружающие ткани.
  4. После того, как гигрома раздавливается, оболочка постепенно восстанавливается и становится герметичной. В результате этого в гигроме заново скапливается жидкость. Таким образом на месте ее раздавливания может образоваться сразу несколько гигром.
  5. В районе травмирования гигромы может развиться воспалительный процесс. В случае попадания инфекции на месте поражения может образоваться нагноение.

Как диагностируют гигрому

В том случае, когда гигрома находится на руке, ноге, ладонях или иных известных местах, врачу достаточно просто выявить такое заболевание только при тщательном осмотре и ощупывании.

Во время диагностирования врач выясняет причины возникновения и симптомы образования, чтобы точно определить наличие гигромы. Похожие симптомы могут иметь ганглий, натёчный абсцесс, аневризма артерии, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Лабораторное обследование при неосложнённой гигроме обычно не проводится. В случае проведения операции по удалению гигромы пациента госпитализируют, где проводят общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ глюкозы в крови, биохимический анализ крови.

Также проводится исследование на гепатит, сифилис, ВИЧ, чтобы исключить противопоказания для проведения оперативного вмешательства и благополучно вылечить образование.

Как лечить опухоль сустава

Первоначальное лечение опухоли, изображенной на фото, заключается в применении консервативного метода терапии при условии обязательного освобождения от физических нагрузок, связанных с травмированием синовиальной сумки, то есть проводится лечение гигромы без операции.

Читать также:  Гигрома на руке причины

В случае консервативного лечения применяется лечение теплом, компресс, парафинотерапия, грязевые аппликации, рентгенотерапия, облучение при помощи ультрафиолета.

На ранней степени заболевания применяются следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез,
  • грязелечение,
  • облучение ультрафиолетом,
  • теплолечение,
  • парафиновые аппликации.

В качестве известного народного средства применяется спиртовой компресс. Для этого используется самогон или медицинский спирт. Чтобы сделать компресс, нужно взять небольшой кусок марли размером с образование, бинт и разбавленный спирт. Марля пропитывается спиртом, после чего на место гигромы накладывается компресс.

Пропитанная марля фиксируется к телу бинтом. После этого компресс необходимо укутать на два часа целлофаном. Спиртовой компресс делается через каждые два дня до тех пор, пока гигрома не исчезнет.

Также лечение гигромы в некоторых случаях совмещается с неоднократным отсасыванием накопившейся жидкости из гигромы путем применения пункции. В просвет вводят люкокортикостероиды, после чего необходимо наложить компресс. Между тем такое консервативное лечение гигромы сустава не всегда бывает эффективным, так как чаще всего образование через некоторое время заново развивается на руке или ноге и болит.

Наиболее результативным считается лечение гигромы путем оперативного вмешательства при помощи бурсэктомии. Обычно лечить образование подобным методом врач назначает в следующих случаях:

  • Если болит на руке или ноге сустав, особенно во время движения или при физической нагрузке;
  • Движения сустава руки или ноги ограничены и пациенту трудно сгибать конечность;
  • Гигрома и ее размеры стремительно увеличиваются;
  • Образование имеет неэстетический вид и постоянно мешается.

Операция на руке или ноге проводится в амбулаторных условиях с применением регионального обезболивания. Лечение гигромы длится не более получаса. Во время оперативного вмешательства врач выявляет капсулу гигромы, выделяет ее до места соединения ножки с поверхностью сустава и целиком удаляет со всем содержимым.

После проведения операции сустава на место извлечения гигромы накладывают швы, которые снимают на десятый день. Если опухоль на руке или ноге имеет большие размеры и сильно болит, операцию по ее извлечению проводят с применением общего обезболивания. При этом пациента помещают в хирургический стационар.

Чтобы избежать развития гигромы, нужно своевременно исключить причины ее образования. В частности, необходимо избегать регулярной травматизации сустава во время рабочего процесса.

Также при выявлении какого-либо заболевания, влекущего за собой появление образования, необходимо вылечить болезнь при первых же проявлениях симптомов. Если появились первые признаки развития гигромы, рекомендуется использовать компресс для ее приостановления.

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение

Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях.

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

  1. Постоянные нагрузки.
  2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
  5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.
Читать также:  Тендовагинит стопы

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты. Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга.

Диагностика

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы. Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  1. Курсом электрофореза с йодом.
  2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  3. Аппликациями с грязями и парафином.
  4. Содовыми и солевыми ваннами.
  5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  6. Ультразвуковой терапией.
  7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания. Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость. Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

  1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
  2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
  3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
  4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
  6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
  7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде.

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

  • Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
  • Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
  • Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.
Читать также:  Почему болят суставы пальцев

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
  2. Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
  3. При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

Причины и лечение гигромы сустава

Гигрома или ганглий ― доброкачественная опухоль, формирующаяся в районе околосуставной сумки. Гигрома тазобедренного сустава или других крупных суставов, кроме содержащейся в ней слизи и серозной жидкости, может иметь вкрапления крови. Опухоли медленно растут и не перерождаются в злокачественные. Основной метод лечения патологии ― хирургическое вмешательство.

Главные причины возникновения патологии

Чаще гигромы развиваются у мужчин. Причина тому ― тяжелый физический труд.

Патология развивается у молодых людей до 30-ти лет. Дети и пожилые люди страдают от гигромы крайне редко. Выделяют следующие причины возникновения болезни:

  • частые травмы суставов и связок;
  • хронический бурсит, тендовагинит;
  • неправильно подобранные протезы, неудобная обувь;
  • отягощенная наследственность;
  • беременность и послеродовой период.

Вернуться к оглавлению

Как узнать гигрому: основные симптомы

Гигрома, образовавшаяся на локтевом или плечевом суставе, не проявляется пока не достигнет определенных размеров. При активном росте шишка провоцирует тупую боль в области пораженного сустава. Причина болей ― оттягивание синовиальной сумки увеличивающимся пузырем гигромы, сдавливание нервов и сосудов, особенно во время физической нагрузки.

  • образование в районе сустава подкожной шишки;
  • повышение или понижение чувствительности кожи;
  • невралгическая боль;
  • застой крови;
  • покраснение кожного покрова, ее уплотнение, шероховатость.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Ганглий образуется на суставах, подверженных частому давлению и физической нагрузке, что повышает риск травмирования образования. Как только было обнаружено, что появляется и развивается ганглий, нужно обратиться к врачу. Само по себе образование не исчезнет, а отсутствие правильного лечения и ухода приводит к опасным осложнениям:

  • При вскрытии пузыря начинается продолжительное выделение содержимого опухоли. При проникновении в рану инфекции развивается гнойный воспалительный процесс.
  • В результате травмирования образования, если синовиальная оболочка осталась целой, его содержимое проникает в суставную полость.
  • При разрыве капсулы гигромы жидкость распространяется по окружающим тканям.
  • После раздавливания ганглия его оболочка постепенно срастается, что приводит к формированию сразу нескольких образований.

Сформировавшееся образование ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать или прокалывать. Это может привести к развитию гнойного процесса, серьезному поражению сустава, а при дальнейшем отсутствии адекватного лечения к заражению крови.

Методы диагностики

Ганглий плеча или другого сустава ― неопасная для жизни болезнь. Существует ряд более опасных патологий, которые можно принять за гигрому. Потому важно правильно определить диагноз. Для этого применяют следующие методы диагностики:

  • Рентгенографию. Выявляет природу образования. Оценивается плотность опухоли, проводится ее сравнение с плотностью кости.
  • КТ ― информативный метод диагностики. Определяет все особенности образования и его связь с костью, суставом и околосуставной сумкой.
  • Пункция, биопсия. Проводится при подозрении на злокачественное образование.
  • УЗИ. Применяется редко для дифференциальной диагностики между опухолями и кистами.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигромы: как быстро избавиться от проблемы?

Гигрома на ладони, плече, локте, колене, может значительно мешать, сковывать движения. В то же время образование в любое время может быть травмировано. Поэтому не стоит пренебрегать проблемой и оттягивать визит к врачу. Наиболее эффективным способом избавиться от гигромы является оперативное вмешательство, однако возможно и консервативное лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в рамках борьбы с гигромой при развитии воспаления, если отсутствует нагноение. Применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают симптоматику воспаления.
  • Противоаллергические средства. Подавляют выработку гистамина, устраняют аллергические реакции.
  • Кортикостероидные противовоспалительные препараты. Устраняют воспаление, укрепляют местный иммунитет.

Вернуться к оглавлению

Физиопроцедуры при гигроме сустава

Этот метод терапии назначают при асептическом воспалении, и для борьбы с остаточными явлениями воспалительного процесса, спровоцировавшего развитие гигромы. Применяют такие виды физиотерапии:

Источники:

Что такое гигрома: причины возникновения на руке и ноге, как лечить (убрать)

http://medsimptom.org/gigroma/

http://etosustav.ru/zabolevania/bugorok/gigroma-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector