Лучезапястные суставы | Суставы

Лучезапястные суставы

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

Группы риска

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

  • те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
  • офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
  • спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
  • люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Туннельный синдром запястного канала

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

  • снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
  • отечность в районе сустава;
  • болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
  • похрустывание в суставе;
  • подъем температуры в пораженной зоне;
  • боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Артриты реактивной и ревматической природы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Читать также:  Суставы кисти

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Лучезапястный сустав — совершенный двигательный аппарат верхней конечности

Лучезапястный сустав — один из анатомических сегментов, образующий кистевой сустав, который принимает активное участие в движении кисти. Анатомы отмечают его, как наиболее важный анатомический элемент.

Лучезапястный сустав совместно с другими элементами кистевого сустава обеспечивает подвижность кисти во всех возможных направлениях.

Сам кистевой сустав состоит из следующих отдельных суставов:

  • лучезапястного;
  • среднезапястного;
  • межзапястного;
  • запястно-пястного.

Лучезапястный сустав называют самым гибким и подвижным сочленением человеческого скелета. Он характеризуется сложным строением, поскольку состоит из множества мелких костей и хрящей, обеспечен прочным связочным аппаратом, что определяет двигательную активность сустава в трех плоскостях и гарантирует тщательность движений, которые обеспечивают мелкую моторику рук.

Строение сустава

В ходе эволюции наши предки обрели важные двигательные функции, которые обеспечили их очеловечивание и развитие. Среди этих важных функций ведущую роль занимают вращательные движения запястья вовнутрь и вращательные движения запястья наружу. Данные функции совместно с другими сочленениями формируют единую вращательную систему для предплечья. Этот факт позволяет совершать движения с максимальной амплитудой вращения плечевого сустава, что наблюдается только у человека из всех живых существ.

По этой причине строение лучезапястного сустава претерпело некоторые изменения, которые обеспечили человеку такой масштаб движений.

Итак, локтевой сустав состоит из двух суставных поверхностей:

  • проксимальную часть, которая состоит из локтевого диска и лучевой кости;
  • дистальную часть, включающие в себя проксимальные поверхности мелких костей: треугольную, ладьевидную, полулунную, которые соединены между собой связками.

Связки представляет собой тонкую капсулу, к которой прикрепляется костная ткань по краю костей, образующая сочленение.

Скелет руки

В верхнюю конечность входит: плечевой пояс и кисть. Плечевой пояс состоит из ключицы и лопатки, а строение руки включает кисть, предплечье и плечо. Кисть состоит из запястья, пястья и пальцев.

Большого количества мелких костей, которые входят в сочленение, обуславливается его подвижность. С одной стороны это значительный плюс, но с другой — высокая вероятность травм. Ведь чем больше слабых участков, тем слабее весь анатомический сегмент. Однако лучезапястное сочленение в этом смысле уникально и совершенно: его костные сегменты прочно соединены эластичными связками, стабилизирующими сустав.

Лучезапястное сочленение скреплено между собой следующими связками:

  1. Лучевая коллатеральная. Она располагается между шиловидным отростком луча и ладьевидной косточкой. Препятствует чрезмерное отведение кисти.
  2. Локтевая коллактеральная. Располагается между частично шиловидным отростком, гороховидной косточкой и треугольной. Контролирует чрезмерное отведение кисти.
  3. Ладонная локтезапястная. Берет начало от шиловидного отростка и суставного диска спускается внутрь и вниз, крепится полулунной, треугольной и головчатой кости. Способствует укреплению как среднезапястного, таки лучезапястного сочленения.
  4. Тыльная лучезапястная. Начинается с тыльной стороны дистального луча эпифиза, движется к запястью и фиксируется к тыльной стороне ладьевидной, треугольной и полулунной кости. Препятствует чрезмерному сгибанию кисти рук.
  5. Ладонная лучезапястная. Локализуется промеж шиловидного отростка луча, спускается вниз и частично к середине, прирастает к костям 1 и 2 ряда запястья.
  6. Связки между костями. Группируются некоторые кости 1 ряда запястья.

Существенную роль в суставных движениях играют мышцы. На ладони это сгибатели кисти, а с тыльной стороны ладони — разгибатели. Тесное соседство мышц и связок в данном суставе позволило выработать еще одно свойство: в зоне сустава насчитывается восемь сухожильных влагалищ. Поэтому при повторяющихся однообразных и монотонных нагрузках, травмах и воспалительных процессов сухожилий, существует высокая вероятность развития тендинита (воспаление сухожилий) и тендовагинита (воспаление внутренних влагалищных сумок).

Околосуставные сумки незначительных размеров, которые содержат синовиальную жидкость, защищают суставные поверхности от трения, находятся в непосредственной близости к сочленению.

Однако защищая другие элементы кисти, сами влагалищные сумки могут воспалиться заболеванием бурсит, которое является осложнение артрозом, подагрой, артритом и травмами сустава.

Иннервация и кровообращение

Питание сустава происходит посредством разветвления следующих артерий: локтевой, передней межкостной и лучевой, а отток крови проводится венами с такими же названиями. Однако интенсивное кровообращение это преимущество и в то же время недостаток. Ведь самый незначительный ушиб кисти приводит к травмированию кровеносных сосудов, которые находятся в непосредственной близости к костным элементам. По этой причине гематомы — признак свойственный травматическому повреждению лучезапястного сочленения.

Аналогично обстоят дела с лимфатической системой: дегенеративно-воспалительные процессы в сочленении быстро вызывают отеки, поскольку лимфатические сосуды располагаются между мягкими и костными тканями, для которых характерна специфическая тонкость в области запястья.

Самое распространенное заболевание данного сочленения, которое возникает в результате сдавливания серединного нерва — туннельный синдром. Развивается недуг в результате профессиональной деятельности или работы по дому, которым сопутствуют однообразные монотонные движения кисти. Это чаще всего вязание, вождение автомобиля, шитье, игра на музыкальных инструментах и работа за компьютером. Проводимость нервных импульсов в кисти обеспечивают три нерва: локтевой, срединный и лучевой. И только срединный нерв находится в суставном туннеле так называемой капсуле, которая окружен фиброзной тканью.

При отеках и утолщениях сухожилий, а в некоторых случаях и самого нерва (при монотонных движениях) происходит компрессия нерва фиброзной тканью, что приводит к потере его функциональности- кисть теряет чувствительность.

Что еще нужно знать

Данный сустав имеет одну характерной особенность — его значимость при выявлении различных системных патологий. Развитие костной ткани и ее рост на данном участке происходит в строгой очередности и по определенной возрастной последовательности. У младенца наблюдаются зоны роста хряща, которые обуславливают дальнейшее развитие и образование костей. Зоны хряща полностью закрываются у женщин к 19, а у мужчин к 23 годам.

Этот факт используют клиницисты для выявления патологий, которые могут влиять на развитие и рост тканей и нарушать их эволюцию. Так, можно сравнить рентгенограмму кисти и лучезапястного сочленения с данными последовательности роста костей для выявления, в каком возрасте у больного возникли метаболические нарушения. В результате с высокой точностью можно обозначить дальнейшую диагностическую стратегию.

Читать также:  Опух и болит палец на руке

Патологии сочленения

Строение лучезапястного сустава делают его уязвимым перед патологиями и воспалительными процессами. Особенно в результате системных патологий, которые сопровождаются дистрофическими и дегенеративными процессами. Наиболее распространенными заболеваниями костной и хрящевой ткани являются:

Данный недуг имеет как острое, так и хроническое течение.

Причинами недуга являются:

  • Разнообразные инфекции (сифилис, туберкулез);
  • бактериальная диффузия, которая разносится по крови с током крови;
  • сбои в обмене веществ;
  • аутоиммунные процессы.

Чаще всего среди хронических артритов наблюдается ревматоидный.

На рентгенограмме обнаруживается характерная деформация как для пальцев рук, так и для самого лучезапястного сустава.

Представляет собой дегенеративные и дистрофические процессы, которые вызывают деформацию, истончение и разрушение костную ткань сочленения. Причиной недуга являются:

  • регулярно повторяющиеся травмы при выполнении однообразных движений (игра на музыкальном инструменте, работа за клавиатурой компьютера и пр.)
  • возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями;
  • регулярными нагрузками на сустав;
  • хроническими воспалениями костной и мягкой ткани.

На рентгенограмме хорошо видна деформация суставов, выпиранием косных наростов, формированием узелков.

Болезнь Кинбека-Прайзера

Представляет собой остеонекроз ладьевидной и полулунной кости. Патология достаточно распространена и встречается у людей разных возрастов. Характеризуется болевыми ощущениями, которые имеют тенденцию к усилению при нагрузке. На тыльной стороне сочленения можно нащупать болезненности при нажатии. Двигательная функция значительно снижается, что становится невозможным сжать руку в кулак. В отдельных случаях лечение предполагает эндопротезирование поврежденных костей.

На фото стрелкой указана полулунная кость, пораженная некрозом при патологии Кинбека-Прайзера.

Патологии мягких тканей сустава

Наиболее распространенными патологиями мягких тканей являются:

  • гигрома;
  • тендинит;
  • стенозирующий лигаментит;
  • периартроз;
  • бурсит;
  • тендовагинит.

Важно отметить, что перечисленные патологии наблюдаются в лучезапястном сочленении значительно реже, чем, например, в локтевом или коленном. Однако данные патологии, однажды возникнув, демонстрируют стремительное развитие со стадиями обострения и ремиссии, а также существенно на качество жизни человека. Ведь лучезапястный сустав способствует подвижности всей кисти и пальцам. А при длительном развитии недуга и существенной деформации сустава больной теряет способность обслуживать себя сам.

Травмы лучезапястного сустава

Поскольку мышцы данного сочленения не защищены специальной капсулой, то их травмирование очень болезненно. Наиболее часто возникают следующие травмы:

Ушиб и сдавливание

При ушибе почти мгновенно возникает отек и гематома. Особенно при травматизации кончиков пальцев (при их сдавливании каким- либо механизмом или ударом тяжелым предметом). Для точной диагностики нужно сделать рентген, поскольку вместе с ушибом может возникнуть и перелом пальцев.

Первая помощь заключается в иммобилизации пальцев и прикладывании холода. После того как отек спал можно начать прогревание. Очень эффективны нестероидные противовоспалительные мази, которые обладают еще и анальгезирующим действием. При скоплении крови под пальцем необходимо обратиться в травматический пункт для ее удаления.

При сдавливании увесистым предметом повреждаются мышцы, и возникает значительная гематома. В этом случае необходим плотный бандаж, при этом руку надо зафиксировать в возвышенном положении и приложить холод. Обязательно нужна консультация травматолога.

Повреждение связочного аппарата

При повреждении связочного аппарата возникает нарушение подвижности, отек и сильная боль. Если повреждаются разгибатели, то наблюдается патологическая подвижность: чрезмерное переразгибание или же значительное сгибание пальца с отводом в сторону. Травма происходит при резком движении, сильном размахе, при падении на руку. При падении может случиться отрыв некоторых костных элементов, к которым прикреплены сухожилия. Следствием такой травмы является подвывих сочленения, а в его полости скапливается кровь.

Первая помощь предусматривает прикладывание льда, иммобилизацию конечности, покой и возвышенное положение кисти.

Сухожилия — разгибатели часто подвергаются резаным ранам. При этих повреждениях невозможно сжать кисть в кулак или просто пошевелить пальцами. Такое вообще не стоит делать, поскольку это может привести к расхождению концов сухожилия, что потребует в дальнейшем оперативного вмешательства. При транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение надо вложить в его руку теннисный мячик, чтобы зафиксировать кисть в определенном положении.

Вывих возникает при падении с упором на руку или в результате прямого удара в кисть. При этом происходит смещение кисти к тыльной стороне, а вот смещение к ладони происходит достаточно не часто. В этом случае сдавливаются нервы и сосуды, что ведет к потере чувствительности, онемению руки, сильной боли, невозможности подвигать рукой и нарушению кровообращения.

Оказание первой помощи предусматривает прежде всего иммобилизацию кисти, которую выполняют при помощи лангетки или шины. В таком состоянии пострадавшего перевозят в лечебное учреждение.

При вывихе косточки на запястье наблюдается отек и ограничение подвижности. Не всегда пострадавшие сразу замечают травму, что приводит к дальнейшему ее прогрессированию.

Возникают при прямых ударах в кисть или падении. Симптомы перелома: отек, кровоизлияние, образование гематомы, деформация пальца и его укорочение. Для точной диагностики требуется проведение рентгенографии.

Первая помощь — иммобилизация кисти, холодный компресс, вложить в ладонь пострадавшего кусок ткни или теннисный мячик и в таком положении транспортировать его в медицинское учреждение.

Лучезапястный сустав: строение и функции

Многие люди, связанные с такими распространенными профессиями, как швея, строители, спортсмены, а также профессии, в основе которых лежит работа за компьютером, часто подвержены появлению и развитию отклонений в области кистей рук. В большинстве случаев они сопровождаются ноющей и постепенно усиливающейся болью в области так называемого лучезапястного сустава.

Проявление первичных признаков и симптомов этих недугов напрямую зависит от строения и функций данной части тела.

Чтобы избежать возникновения подобного рода изменений, необходимо особое внимание уделить рассмотрению особенностей строения и работы суставов, а также научиться оценивать состояние соединения.

Строение лучезапястного сустава

Прежде чем рассматривать строение лучезапястного сустава, следует обратить внимание на то, что же это такое?

Лучезапястный сустав – это один из элементов сустава кистей, который помогает осуществлять активное движение нашим рукам.

Кисть человека имеет несколько разновидностей суставов:

  • лучезапястный;
  • среднезапястный;
  • межзапястный;
  • запястно-пястный.

Мы уделим особое внимание именно лучезапястному суставу. Данный вид запястного сустава имеет в своем строении две суставные поверхности: проксимальная, которая состоит из лучевой кости и хрящевого диска локтевой, и дистальная, представляющая собой покрытие костей первого ряда запястья человека.

Особенности строения запястного сустава на этом не заканчиваются, так как укреплен он несколькими видами связок.

Итак, рассмотрим строение лучезапястного сустава человека:

  • Лучевая коллатеральная. Она находится между шиловидным отростком луча и ладьевидной косточкой в натянутом положении. Именно она помогает ограничить усиленный загиб кисти.
  • Локтевая коллатеральная. Натяжение ее проходит между шиловидным отростком локтевой кости и треугольной. Она ограничивает отведение кисти руки дальше нормы.
  • Ладонная локтезапястная. Укрепляет не только лучезапястный сустав, но и среднезапястный.
  • Тыльная лучезапястная. Помогает предотвратить чрезмерное сгибание кисти руки, тем самым предотвратив ее вывих.
  • Ладонная лучезапястная. Ее местоположение между шиловидным отростком луча до костей первого и второго ряда запястья;
  • Межкостные связки. Способна соединить отдельные части первого ряда запястья.

Строение лучезапястного сустава человека имеет ряд особенностей, так как его образуют несколько суставных поверхностей. По своей форме он напоминает отрезки эллипса за счет одной выпуклой поверхности и одной вогнутой.

Благодаря этому суставу обеспечивается идеальное положение кисти, чтобы выполнить хватательное действие. По своей структуре лучезапястный сустав представлен в виде пары суставов. Лучезапястный образуется при помощи дальнего окончания довольно крупной кости предплечья, а ближний – благодаря поверхности костей запястья.

Они соединены нижним лучелоктевым суставом, который хоть и не относится к кисти, но в большей степени помогает увеличить ее функциональные особенности, а конкретнее, дает возможность поворачивать кисть в стороны.

Таким образом, посредством этих составляющих и осуществляется расширение возможностей по движению рук в пространстве.

Функция сочленения лучезапястного сустава

Во все времена жизнь человека напрямую зависела от движений его тела. Кисти рук при этом способны выполнять особую функцию, которая помогает не только в повседневной жизни, но и в профессиональной деятельности. Следует обратить внимание, что пластичность и мобильность движений осуществляется при помощи специальных суставов, нарушение функции которых способно привести к потере работоспособности самого человека.

Читать также:  Если болят суставы рук

Изменение формы данного соединения может быть различных видов. Это в большей степени зависит от наличия патологии.

К ним относятся:

  • хронический признак воспаленного сочленения, который в дальнейшем способен перейти в ревматоидный артрит;
  • локтевое изменение с нарушением оси кисти, в большинстве случаев наблюдается при воспалительном процессе;
  • видоизменение сустава после получения травм и повреждений;
  • наличие вариантов искажений в связи с врожденными патологиями.

Все перечисленные изменения связаны не только с внешними факторами воздействия, но и с особенностями строения скелета человека.

Рассматривая строение сустава, была выявлена особенная форма – эллипсовидная. Именно она дает возможность двигать кистью вокруг двух осей: фронтальной, для сгибания и разгибания, и сагиттальной, для приведения и отведения.

Многие ученые на протяжение долгих лет доказывают теорию о том, что в данном суставе движения осуществляются по круговому типу. Это возможно за счет сложения последовательных движений вокруг указанных осей.

В области запястного сустава способны проходить несколько наиболее важных анатомических образований, так называемых каналов. По ним проходят кровеносные сосуды и нервы по направлению к кистям рук. Именно эти процессы помогают осуществлять движения рук в необходимом направлении, а также повлиять на деятельность пальцев.

Запястный сустав дает возможность кисти работать интенсивнее и в нужном направлении. Он помогает направить или скорректировать движения как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости, при этом перемещения конечности могут быть как плавными, так и резкими.

Следует отметить, что запястный сустав имеет очень сложное строение, на основе которого и осуществляется движение всей кисти. Нарушение какого-либо отдела способно привести к нарушению работоспособности, что влечет за собой разрушение всех функций конечности.

Человек не только не может осуществлять необходимые движения, но и ощущает сильную боль, которая может сопровождаться отечностью, покраснением, припухлостями и скованностью.

Способы оценки состояния соединения

Исследования состояния сустава начинается с опроса пациента, осмотра и ощупывания сочленения. Нащупать кости и мышцы данной области не составляет труда, а обнаружение изменений или видимых отклонений от нормы свидетельствует об образовании патологии.

Во время осмотра особое внимание уделяется области ладони, боковой и тыльной поверхности. Оценивается цвет кожных покровов и сохранность рисунка, размеры соединения, его очертания и, безусловно, внешний вид.

Особое внимание уделяется костным выступам, различного рода складочкам, ямкам, внешнему виду сухожилий, а также состоянию мышц кистей и пальцам.

При осмотре оценивается состояние как левого, так и правого суставов одновременно, с целью сравнения и выявления отличий. При обнаружении каких-либо признаков патологии требуется более детальное наблюдение и точная диагностика.

К основным видам исследования суставов относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Помогает выполнить структурное исследование, дает возможность определить размеры суставных щелей, контуры костей и наличие разного рода эрозий.
  • Магнитно-резонансная томография. Способствует определению наличия отеков разной величины. Более тщательное исследование осуществляется путем введения специального контрастного вещества.
  • Артрография. Выполняется при помощи введения кислорода или углекислого газа. С помощью данного метода можно определить степень поражения и состояние суставов и тканей.
  • Артроскопия. Для исследования используется артроскоп. С помощью данной процедуры можно осуществлять хирургические лечения, промывать суставные полости и вводить лекарственные препараты.
  • Тепловизионное исследование. Способствует определению температуры над суставом.
  • Радиоизотопное исследование. Помогает спрогнозировать появление и развитие многих болезней суставов.

Огромное значение придается такому методу исследования, как рентгенография. При этом снимки необходимо выполнять в нескольких проекциях.

В особых случаях может назначаться ультразвуковое исследование, компьютерная, а также магнитно-резонансная томография, диагностические анализы, биопсия и даже артроскопия.

Костный возраст: что это такое и как его определяют?

Не всем известен тот факт, что существует так называемый возраст костей человека. Он не всегда может совпадать с биологическим возрастом. Именно в этом и заключается его особенность. Для более точного понимания следует детально изучить и выяснить, что же это такое.

Костный возраст это условный возраст, которому соответствует развитие костей человека. Основными показателями являются ядра окостенения и появление непрерывного соединения костей тканями.

В большинстве случаев он устанавливается при помощи рентгеновского исследования по нескольким методикам. Благодаря специальным таблицам, в которых объединены обычные показатели возраста костей человека на протяжение всей его жизни, при этом учитываются основные показатели человеческого тела.

Основными показателями для определения данного возраста являются:

  • нарушения физического развития;
  • замедление роста;
  • некоторые виды болезней, связанные с щитовидной железой.

Методика определения связана не только с биологическим возрастом человека, но и с его половой принадлежностью. Например, развитие девочек опережает мальчиков примерно на один-два года, а половые особенности темпов окостенения проявляются уже с первого года жизни.

Однако рост ребенка заканчивается в тот момент, когда все хрящи в полной мере насыщаются кальцием, они перестают расти, а, значит, их деление прекращается. Это говорит о том, что клетки теряют возможность деления, соответственно, кости больше не имеют возможности расти.

Этот процесс хорошо заметен на снимке рентгена. Достаточно сравнить снимок левой руки и запястья со стандартным скелетным атласом.

Если же происходит задержка роста костей, то это означает, что паспортный возраст человека значительно больше. Но прежде чем вы начнете надеяться на возможность догнать костный рост, следует обратиться к квалифицированным специалистам. Они способны исследовать любые возможные отклонения, которые в дальнейшем необходимо исправить.

Определение возраста осуществляется при помощи рентгенографии, при этом изучаются сразу несколько аспектов:

  • форма костей и их отделов;
  • размеры костей и их отделов;
  • контуры костей;
  • состояние костной структуры;
  • анатомические соотношения в суставах;

Для определения данного типа возраста больше всего подходят именно кости лучезапястного сустава. Его определяют путем сравнения костной ткани левой и правой руки на рентгеновском снимке с нормами, которые описаны в специальных пособиях.

Если же паспортный возраст примерно в два раза меньше, то это говорит о наличии различного рода патологий.

Возможные заболевания лучезапястного сустава

Существует огромное количество заболеваний и различных видов повреждений, которые способны негативно повлиять на работу костей лучезапястного сустава.

К основным повреждениям следует отнести ушибы, кровоизлияния и разрывы лучезапястного нерва. Все эти нарушения отлично поддаются уже устоявшимся методам лечения. Вывихи и переломы встречаются намного реже, однако, и их лечение не способно вызвать особых затруднений у специалистов.

К наиболее распространенным болезням относят:

  • Артриты. Они представляют собой воспаление лучезапястного нерва и могут понести за собой образование гнойных инфекций, а также более тяжелые формы – ревматоидный артирит, воспаление сочленения при бруцеллезе, туберкулезе и реактивный артрит. В большинстве случаев представляет собой самостоятельный недуг, развитие которого очень часто связано с профессиональной деятельностью.
  • Артроз. Возникает в результате поражения запястного сустава, встречается довольно редко, сопровождается хрустом и резкой болью при движении, при развитии и переходе в более тяжелую стадию происходит ограничение работы кисти. В большинстве случаев встречается на фоне получения каких-либо травм.
  • Болезнь Киябека-Прайзера. Наиболее частый недуг, основными симптомами которого являются болевые ощущения во время движения и образование отека.
  • Болезни мягких тканей сочленения.

Среди наиболее часто встречаемых выделяются:

  • гигрома;
  • периартроз;
  • стенозирующий лигаментит;
  • тендинит;
  • тендовагинит;
  • бурсит.

К основным способам лечения можно отнести не только хирургический метод, но и такие типичные способы, как физиотерапия, медикаментозное лечение, выполнение комплекса упражнений, использование ортопедического режима и правильно подобранное питание и даже народная медицина.

Любой из перечисленных способов помогает улучшить движение крови и восстановить процесс обмена веществ. В данном случае наибольший эффект достигается с помощью наложения компрессов, натирание гелями и мазями, а также лечение холодом.

Народная медицина также способна помочь достигнуть положительных результатов, однако, процесс восстановления может занять немного больше времени, главным условием при использовании подобного метода оздоровления является необходимая консультация со специалистом, преимущественно с фитотерапевтом.

Кроме того, не следует забывать о том, что в области лучезапястного сустава могут образовываться не только доброкачественные, но и злокачественные опухоли. Именно поэтому при появлении каких-либо неприятных ощущений или чувства дискомфорта в отделе лучезапястного сустава необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за консультацией и помощью.

Источники:

http://sustavlive.ru/lechenie/lechenie-luchezapyastnogo-sustava.html

http://zaspiny.ru/raznoye/luchezapyastnyj-sustav.html

http://dlyasustavov.ru/luchezapyastnyj

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector