Нарост на кисти | Суставы

Нарост на кисти

Гигрома запястья – доброкачественное образование, которое представляет собой капсулу, по типу кисты, с серозным содержимым на запястье руки. Жидкость внутри капсулы содержит в своем составе слизь и нити фибрина. Опухоль, как правило, образуется в области сустава, который испытывает постоянные физические нагрузки, подвергается воздействию трения и сдавливания. В группе риска находятся спортсмены, музыканты, секретари-машинистки, швеи и пр. Нередко заболевание может возникать и без видимых на то причин.

Виды гигром определяются ее местоположением. Но в медицине официально выделяют два вида:

Такое разделение зависит от количества капсул в новообразовании, многокамерная гигрома диагностируется обычно в более запущенных случаях.

Это заболевание может возникать в области суставов рук и ног. Гигрома руки поражает чаще всего суставы кисти, лучезапястные суставы или запястья. Гигрома запястья – один из самых распространенных видов, заболевание характерно для лиц, занимающихся мелким и однообразным ручным трудом (швеи, вышивальщицы, скрипачи и др.). Гигрома запястья изображена на фото – она имеет характерный внешний вид.

Другой разновидностью опухоли руки является гигрома лучезапястного сустава. Все опухоли можно описать одним определением — гигрома кисти рук. На первом этапе опухоль никак не проявляет себя. Она не вызывает болевых ощущений и может быть абсолютно незаметна. По мере своего роста она может сдавливать окружающие ткани и нервы, вызывая определенный дискомфорт и даже боль. Со временем, разросшаяся шишка может стать препятствием для нормальной работы конечности.

Размеры гигромы в среднем могут достигать от 2 до 5 см. Внешне она выглядит как шишка на запястье руки или в другой области кисти. Несмотря на то, что гигрома кисти руки имеет характерный внешний вид, что видно на фото, в случае если вы обнаружили у себя похожую опухоль, необходимо сразу же обратиться за консультацией к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить действительно эффективное лечение.

Гигрома запястья: причины

Как уже было сказано ранее, одним из самых распространенных видов является гигрома запястья. Причины появления данного заболевания могут быть самыми разнообразными, рассмотрим основные из них:

  • однообразная, повторяющаяся физическая нагрузка (мелкая работа, выполняемая руками);
  • наследственная предрасположенность;
  • травма, полученная в прошлом, особенно если она не была вылечена до конца.

В группе риска находятся спортсмены, которые постоянно задействуют кисти рук – это теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон. Сюда же относятся многие музыканты – пианисты, скрипачи, виолончелисты и др. Киста (опухоль) запястья является профессиональным заболеванием швей, машинисток, вышивальщиц и пр.

Причиной возникновения гигромы запястья может быть растяжение связок, падение на руку и сильный ушиб, переломы и вывихи. Заболевание может развиваться и без особых причин, при этом оно встречается как у взрослых, так и у детей.

Гигрома запястья: лечение и удаление

Если на первых порах гигрома на руке может и не доставлять вам никаких неудобств, то по мере своего роста она не только будет выглядеть очень не эстетично, но и может стать препятствием для осуществления вашей профессиональной или повседневной бытовой деятельности, вам будет сложно двигать рукой, поднимать тяжести и тд. В конце концов, встает вопрос о лечении заболевания и с этим лучше не затягивать.

В первую очередь, обнаружив на руке уплотнение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это действительно гигрома запястья, лечение вам будет назначено исходя из степени развития заболевания. На начальных стадиях могут быть назначены консервативные методы лечения. В более сложных случаях применяются оперативные методы.

Рассмотрим все известные на сегодня способы лечения заболевания:

  • Физиотерапевтические методы – применяются в том случае, если у вас не запущенная форма, и в частности гигрома лучезапястного сустава. Лечение осуществляется с использованием парафина, грязевых обертываний, методом электрофореза, прогревания и пр. Следует знать, что физиотерапевтические методы лечения недопустимы при наличии острого воспалительного процесса (например, после разрыва капсулы гигромы и излития содержимого в окружающие ткани).
  • Народная медицина. На начальном этапе для избавления от такого недуга, как гигрома лучезапястного сустава, гигрома запястья и др. можно использовать лечение народными средствами. Среди таких методов широко применяются спиртовые компрессы, компрессы с кашицей из плодов физалиса и пр. Популярным методом лечения является также прикладывание медного пятака. Его плотно прибинтовывают к пораженному месту и оставляют на 2 – 3 дня. Для лечения можно также использовать настой из сосновой хвои. Для этого область кисти или запястья, где образовалась шишка плотно перебинтовывают и повязку периодически, по мере высыхания, смачивают приготовленным настоем. Также в борьбе с заболеванием используют капустный лист, который издавна славится своей способностью снимать воспаление. Хороший эффект дает также применение красной глины, которую смешивают с водой до образования кашицы и накладывают на пораженный участок на некоторое время. Следует помнить, что народные средства не могут использоваться в качестве самостоятельных средств лечения данного заболевания. Чаще всего они применяются в комплексном лечении вместе с методами традиционной медицины. О целесообразности применения народных средств вам может сказать только ваш лечащий врач, обязательно перед использованием советуйтесь с ним.
  • Пункция. Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы. Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания. Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость. Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.
  • Хирургические методы лечения. Удаление гигромы лучезапястного сустава, а также других видов проводят сегодня двумя методами: иссечением капсулы и лазерным выжиганием опухоли. В первом случае капсула полностью иссекается, а здоровые ткани пришиваются к подкожно-жировой клетчатке. После операции на область запястья и лучезапястного сустава накладывается тугая повязка. Сама операция длится около получаса и проводится с использованием местной анестезии. Швы снимают уже на 7 – 10 день после операции. Более современным и популярным сегодня методом лечения гигромы руки является лазерное удаление опухоли. Новообразование выжигается с помощью лазерного луча, без повреждения здоровых тканей. Реабилитация после такой операции занимает значительно меньше времени, а рецидивы практически не встречаются.
Читать также:  Болят суставы на кистях рук что делать

Если вам пришлось столкнуться с таким заболеванием, как гигрома руки – не спешите отчаиваться, современная медицина имеет большой арсенал средств для борьбы с данным недугом. Выполняя все рекомендации вашего лечащего врача, вы совсем скоро сможете вернуться к привычному образу жизни.

Причины возникновения и лечение Шишек на суставах кисти руки

Самые мелкие суставы, в число которых входят фаланги пальцев, часто становятся источником дополнительных проблем со здоровьем, особенно если имеется заболевание костной системы.

Артроз, артрит и подагра практически всегда, а чаще всего при запущенных случаях провоцируют появление шишек на кисти руки. Так называемые гигромы появляются из-за нарушения в обмене веществ, говоря проще, в этом месте откладываются соли, которые из-за болезни не вывелись из организма.

Шишки на кистях рук могут появиться даже в случае, если вы понятия не имели о наличии у вас системного заболевания. Если у вас имеются такие образования, то прежде нужно выяснить что это – шишка на кисти руки.

Причины образования шишки на кисти руки

Появление шишек на кистях рук зачастую становится неожиданностью. При этом несмотря на то, что это принято считать возрастным изменением, вырасти она может и на руке молодого и относительно здорового человека.

В любом случае, обнаружив у себя шишку на кисти руки, стоит обратиться к специалисту, поскольку даже безобидное уплотнение может привести к серьезным проблемам в будущем, а запущенную болезнь лечить будет гораздо сложнее.

Чаще всего шишка на суставе запястья появляется у женщин во время климакса, связано это с гормональной перестройкой организма. Если же речь идет о мужчинах, то нередко с такой проблемой они сталкиваются из-за подагры.

Мочевая кислота, скапливаясь в суставах, поражает в том числе и руки. То же самое относится и к артриту и артрозу, которые вызывают изменения во всех суставах организма, нарушая обменные процессы.

К другим причинам можно отнести травмы, неправильный образ жизни, постоянное нахождение рук в холодной воде.

Итак, к основным причинам появления шишки на кисти руки можно отнести:

  • Травмы и физические нагрузки. Если у вас нет системного костного заболевания и это подтверждено врачом, а шишка на суставе запястья имеется, то обратите внимание на свои привычки. Возможно, из-за работы ваш сустав часто находится в неудобной позе. К примеру, когда вы работаете за компьютером.
  • Наличие хронического заболевания костной системы.
  • Нарушение обмена веществ вследствие неправильного образа жизни.

Нередко на кисти руки появляется шишка как кость, после травмы – ушибов или перелома. Главной проблемой является то, что шишка на кисте руки ограничивает подвижность суставов. При запущенных случаях может привести к полному обездвиживанию.

Нетрадиционные лечебные средства от шишки на кисти

Народная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов борьбы с уже имеющимися образованиями на кистях. Избавиться от шишки может помочь обычная медная монетка. В этом нет ничего удивительного, медь издавна известна как средство, снимающее воспаления.

Перед использованием монетку чистят, обеззараживают. Затем на несколько часов кладут в насыщенный солевой раствор. Затем достают и закрепляют на шишке лейкопластырем и носят несколько недель. Данный способ эффективен, если шишка свежая.

Для избавления от шишек применяют и спиртовые компрессы. Делают их на ночь, крепко фиксируя эластичным бинтом. Спирт должен быть 70%. Если кожа начала зудеть и чесаться, покраснела, то вам этот метод не подходит, либо попробуйте снизить концентрацию раствора.

Читать также:  Гигрома на кисти руки

Для избавления от шишек используют и спиртовой настой календулы. Цветки собирают и заливают водкой. Через неделю раствор можно применять для наружного лечения. Использовать так же, как и спиртовой компресс – на ночь и исключительно на больное место.

Длительность лечения зависит от сложности случая. В любом случае компрессы можно делать не дольше двух недель. Календула – известное септическое средство, которое к тому же снижает воспалительные процессы.

Помимо этих способов, для лечения гигромы используют полынь, мед и капусту. Из этой смеси также делают компрессы на ночь. Полынь и капусту измельчают и смешивают с жидким медом. Эту кашицу укладывают на небольшой кусочек тряпочки и прикладывают к больному место, плотно фиксируют.

Этот метод хорош тем, что не вызывает раздражения на коже. Капусту используют и для приема внутрь. Сок овоща принимают дважды в день по половине стакана на голодный желудок.

Для лечения гигромы используют и голубую глину, ее можно купить в любой аптеке или косметическом магазине. Ее разводят водой до состояния сметаны и наносят на шишку. Держат 1-2 часа.

Общепринятые методы лечения шишки на суставе кисти

Если вы не хотите экспериментировать самостоятельно, то обратитесь к специалисту для назначения адекватного лечения. Прежде всего врач направит вас на обследование, будет сделан рентген, для того чтобы исключить наличие злокачественной опухоли.

Ультразвуковое обследование даст подробную картину расположения шишки. Только после этого будет назначено лечение. Если опухоль незначительна, то будет назначена физиотерапия, которая достаточно успешно лечит заболевание на начальном ее этапе.

Если же форма запущенная, то может быть рекомендован прокол. Шприцем высасывается жидкость, а после кисть плотно фиксируется, чтобы жидкость не набралась снова. После назначается медикаментозное лечение для того, чтобы болезнь не проявила себя снова. Однако к хирургическому вмешательству прибегают достаточно редко, только в очень серьезных случаях, чаще всего гигромы хорошо поддаются медикаментозному лечению.

Если у вас имеется костное заболевание, либо вы после прочтения материала отнесли себя к группе риска, то полезно делать специальную укрепляющую гимнастику. Она помогает улучшить гибкость суставов, для того чтобы предотвратить их повреждение.

Особенно важно делать ее, если ваша работа связана с компьютером. Необходимо отодвигать друг от друга пальцы, причем по очереди, на максимальное расстояние. Делать несколько раз в день.

Хорошо помогает ручной эспандер. Просто положите его на свой рабочий стол и занимайтесь, к примеру, когда говорите по телефону.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро «Чертановская»

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро «Бульвар Дмитрия Донского»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

Читать также:  Болят пальцы рук

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Методика:

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

Источники:

http://sustavy-svyazki.ru/gigroma/161-gigroma-zapyastya-prichiny-lechenie-udalenie

http://dlyasustavov.ru/shishka-na-kisti-ruki

http://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector