Суставы пальцев рук распухли и болят | Суставы

Суставы пальцев рук распухли и болят

Потеря гибкости суставов доставляет немало дискомфорта, сковывая движения, мешая заниматься привычными делами. Данная статья поможет разобраться в том, почему суставы на руках болят и опухают суставы причины какой болезни и какого лечения требуют такие заболевания.

Если не искать причину, почему опухают суставы на пальцах рук и игнорировать симптомы, болезнь приобретет хроническую форму, и деформация фаланг станет необратимым процессом.

Симптомы опухания суставов пальцев рук

В зависимости от первоначальных причин, почему припухли пальцы рук, симптомы могут быть разные, но самыми распространенными являются:

  • Изменение цвета кожных покровов в пораженной области (становятся красные);
  • Припухлость, увеличение размеров пальца;
  • Болят суставы пальцев рук, при движении или пальпации;
  • Хруст;
  • Ощутимые уплотнения;
  • Ограниченная подвижность;
  • Появление тофусов или наростов;
  • Локальное повышение температуры, а в некоторых случаях, отёк рук вызывает повышение температуры тела;
  • У многих людей, страдающих таким недугом, боли появляется преимущественно утром, до обеда. На протяжении дня уровень боли снижается, припухлость проходит, но к ночи симптомы возобновляются.

Причины отёка

Если суставы на руках болят и опухают, симптомами какой болезни это может быть?

Заболевание определяется исходя из симптоматики и сопутствующих признаков. Причина отека и боли в суставах пальцев кроется в болезнях дегенеративно-деструктивного характера, которым сопутствуют разрушения хрящевой ткани и деформации пальцев.

Отечность пальцев на руках нередко встречается у пожилых людей, вследствие задержки жидкости в тканях или по причине серьезных возрастных изменений в организме.

Артрит характеризуется началом воспаления и является тяжелой формой патологии. Игнорируя заболевание, пациент рискует полностью утратить дееспособность пальцев. Артрит обусловлен воспалительным процессом в синовиальной оболочке суставов, которая отвечает за выработку смазки.

Возникновению артрита предшествует множество причин:

  • Инфекция в соединительной ткани;
  • Нарушения метаболизма;
  • Прогрессирующий сепсис;
  • Сифилис, туберкулез;
  • Травмы;
  • Возрастные изменения

При артрите видоизменяется сустав, происходят нарушения двигательных функций пальцев. Артрит отличается симметричностью развития заболевания. Чаще всего возникает полиартрит, реже наблюдает моноартрит (распух один сустава пальца).

Артроз нередко встречается у людей, следующих профессий: музыкант, бухгалтер, программист, секретарь. Артроз сустава – это патология, поражающая мелкие фаланги пальцев, которая приводит к разрушительным последствиям. Отсутствие своевременного эффективного лечения приводит к появлению уплотнений и узлов в ткани кости. Они вызывают резкую боль и воспаления при движении пальцами. Отек суставов пальцев рук при артрозе сопровождается хрустом пальцев и изменением кожи в области поражения болезни, суставы могут как бы «ныть», вызывая постоянный дискомфорт.

Подагра является болезнью, затрагивающей, зачастую, только один сустав. В течение дня боль снижается, но ближе к ночи приступы усиливаются, снять которые стандартными обезболивающими средствами достаточно сложно. Чаще всего первым поражается сустав большого пальца.

Подагра сопровождается отечностью, чувством жара в области поражения. Иногда при подагре наблюдается повышение температуры тела.

Травмы, порезы, раны

Травмы, раны распространенное явление, которые происходят при занятиях спортом, работах в саду и т.д. При травмах фаланги могут распухнуть, движение сопровождается дискомфортом и болью. Наблюдается деформация, отечность тканей вокруг фаланги и изменение цвета кожных покровов, нередко ощущается онемение и покалывание. Отек сигнализирует о вывихе или переломе пальца.

Перенапряжение мышц

У людей, род деятельности которых сопряжен с работой вибромеханизмов нередко можно заметить, что пальцы опухли. Такой недуг может поражать суставы пальцев тех людей, которые постоянно занимаются монотонной работой. Это связано с постоянным напряжением мышц и сухожилий, которые постепенно начинают воспаляться.

Эта болезнь носит название «синдром беспокойных пальцев», которая со временем приводит к хроническим болям.

Нарушение работы внутренних органов

Опухание суставов может быть следствием нарушения работы печени почек, сердца. Особенно видно, что палец опух в ранние утренние часы, сразу после пробуждения.

Когда опух сустав на пальце руки возможно корень проблемы в таких болезнях, как сахарный диабет, волчанка, туберкулез.

Припухлость рук может быть следствием эндокринных нарушений, гормональных сбоев или низкого метаболизма.

Аллергическая реакция

Отек нередко встречается вследствие контакта с аллергеном. Это может быть химическое или косметическое средство, укус насекомого (комар, паук и т.д.). Так же отечность может быть вызвана приемом лекарственных препаратов. В такой ситуации больной ощущает зуд, покраснение кожных покровов, сыпь в области поражения, но болевые ощущения отсутствуют.

Гормональные нарушения в организме

В период перестройки организма, может происходить непродолжительное опухание суставов пальцев:

  • Во время беременности;
  • При половом созревании;
  • У людей преклонного возраста.

Причиной такого состояния является нарушение гормонального фона организма. В этом случае не только суставы могут опухнуть, но наблюдается скрип во время движения пальцами, незначительная боль, общая слабость. Отечность может поражать суставы рук, колено, предплечье и т.д.

Отечность суставов рук имеет схожие симптомы с другими болезнями, поэтому при первых признаках следует обратиться к специалисту, пройти диагностику.

Диагностика отека

Если сустав на руке опух не нужно паниковать. Обратитесь к терапевту, а он в свою очередь при необходимости направит вас к кардиологу, эндокринологу, аллергологу или же хирургу. Для точной диагностики причин болезни, требуется пройти следующие обследования:

  • Анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Рентген;
  • Электрокардиограмму;
  • Компьютерную томографию;

Лечение отечности и боли в суставах

Что делать, чтобы избавится от отёка? Можно применить медикаменты, снимающие воспалительный процесс и устраняющие болезненные ощущения. В основном используют противовоспалительные препараты нестероидного действия, для приема внутрь, в виде уколов или мазей:

Среди препаратов, которые помогают в регенерации тканей (хондропротективные) рекомендуют:

Для снятия аллергической реакции, выделяют следующие лекарственные препараты:

Читать также:  Опухли пальцы на руках

Народная медицина в борьбе с отёками суставов

Нередко совместно с медикаментозным лечением применяют средства народной медицины для снятия отека.

  1. Компресс из листа капусты белокочанной.
  2. Прикладывают массу из перетертого сырого картофеля.
  3. Используют ванночки с морской солью.
  4. Компрессы со спиртовой настойкой болотного сабельника, корня окопника.
  5. Используют мази на основе пихты.
  6. Для устранения покраснения, применять сок каланхоэ.

Опухание и боль в суставах очень неприятное явление. Для того, чтобы оно не стало вашим постоянным спутником, обязательно обратитесь к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит корректное лечение. Берегите себя и будьте здоровы!

Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль

Травмы и проблемы, Опухоли и отеки — Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль

Опух сустав на пальце руки: что делать и как снять опухоль — Травмы и проблемы, Опухоли и отеки

Гибкость и точность движений рук – это важная составляющая полноценной жизни каждого человека. И в юном возрасте мало кто задумывается о том, что с его суставами верхних конечностей может что-то произойти. Однако, людей постарше часто преследует такая проблема, как отек пальцев.

Так, суставы утрачивают свою прежнюю подвижность, поэтому человек не может делать привычные для него движения. Но бывает так, что пальцы болят и опухают у людей молодого возраста. В частности, такому явлению подвержены те, кто активно занимается спортом либо постоянно сидит за компьютером.

Причины, указывающие на то, почему отекают пальцы рук немногочисленны. Однако, лечить эту патологию необходимо своевременно, ведь в противном случае, мелкие суставы могут деформироваться полностью.

Причины отечности пальцев рук

Так почему опухают суставы на пальцах рук? Мелкие сочленения часто распухают и болят вследствие:

  • перенапряжения связок и мышц пальцев;
  • повреждения;
  • аллергии;
  • артроза;
  • артрита.

Обратите внимание! Отек пальцев рук можно спутать с другими заболеваниями, поэтому при малейших симптомах болезни следует сразу же обратиться к врачу.

Итак, наиболее распространенные причины, из-за которых возникает отек пальцев рук, заключаются в следующем:

Артрит – хроническая либо острая форма этого заболевания является одним из главных факторов, провоцирующих отек пальцев. Хроническое воспаление, как правило, развивается у пожилых людей, в частности, у тех, работа которых была связана с ручными действиями.

Также эта форма болезни появляется вследствие частых переохлаждений либо перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.

Хронический артрит прогрессирует медленно – пальцы постепенно теряют гибкость, суставы распухают и болят зимой либо при резкой смене погоды. Зачастую люди с хроническим артритом обращаются за врачебной помощью в период обострения болезни, симптомы которой сходны с острой формой артрита.

Острое воспаление может застать человека врасплох в любом возрасте. Его причины кроются в бактериальной либо вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, энтерит, ангина и прочее.

Инфекции провоцирует воспаление в мелких суставах рук, после чего по прошествии 1-2 недель, когда заболевание отступит, может развиться артрит.

При этом больной чувствует острую боль в сочленениях, которые становятся менее подвижными, отекают и краснеют.

Интенсивность боли увеличивается, когда пациент пытается двигать пальцами, сочленения деформируется, а в процессе движения слышится характерный скрип. Для хронического либо острого обострения артрита также характерны такие симптомы как:

  1. недомогание;
  2. повышенная температура;
  3. мигрень;
  4. общая слабость.

Остеоартроз еще одна причина, отвечающая на вопрос, почему появляется отек пальцев суставов. Ранее полагалось, что эта болезнь поражает людей, возрастом от 50 лет. Однако, с недавних пор возраст заболевания существенно снизился и теперь оно может поражать даже молодых людей.

Генетическая предрасположенность, нарушения функций эндокринной системы, микротравмы и повреждения, сбой метаболических процессов становятся причиной того, что эластичные хрящевые ткани, расположенный между головками пальцевых костей, разрушаются. Хрящевая пластина нужна для амортизации и скольжения костей, а ее разрушение провоцирует отек и воспаление мелких суставов пальцев.

В основном первичные признаки остеоартроза заключаются в боли, пронизывающей кончики пальцев и нижнюю фалангу большого пальца. Когда болезнь прогрессирует подвижность суставов нарушается, в процессе движения появляются дискомфортные ощущения, возникает отек и деформация пальцев.

Важно! Если остеоартрит не начать лечить на начальной стадии, тогда может развиться хронический артрит, а движения пальцев будут скованными.

Синдром «беспокойных пальцев» — еще один фактор, провоцирующий отечность пальцев у людей, работающих за компьютером, которые часами совершают монотонные движения, мотористок, наборщиков текста и швей.

Регулярное перенапряжение способствует возникновению воспалительного процесса в связках и сухожилиях, который также распространяется на суставы пальцев рук.

К тому же пальцы часто подвергаются различным травмам (вывихи, переломы). В случае повреждения отек пальцев появляется очень быстро, также весь процесс сопровождается сильной болью, а особенно, если человек пытается пошевелить рукой.

Открытые раны – если на пальце с поврежденной кожей (укусом, проколом, порезом) появилась припухлость, тогда, скорее всего, ее причины кроются в гнойном воспалении. Наибольшая опасность возникает в случае глубоких порезов, сильных укусов животных и загрязнений открытых ран.

Иногда отечность пальцев рук появляется вследствие аллергии. В таком случае отекают не только суставы, но и все пальцы. Также кожа на руках зудит и покрывается мелкими красными высыпаниями.

Отек пальца может возникнуть и по другим причинам: после продолжительной прогулки, в вечерние часы или при сильных физических нагрузках. Факторами, влияющими на развитие этого явления, могут быть нарушения функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.

Кстати, при наличии этих болезней сочленения не отекают – жидкость собирается в подкожно-жировой клетчатке. Однако, это мешает сгибанию пальцев, а такой признак весьма обманчив.

Читать также:  Опухают суставы на пальцах рук

Что делать, если отекают пальцы рук?

Лечить воспаления и другие дегенеративно-дистрофические суставные болезни необходимо лишь по врачебному назначению. Ведь диагностировать артроз либо инфекционный артрит в домашних условиях практически невозможно. А лечатся эти патологи разнообразными способами.

Но, если нет возможности посещения врача можно воспользоваться действенными советами. Итак, если болезненные ощущения в пальцах возникли вследствие травмы либо перенапряжения, тогда, чтобы снять боль к суставам нужно приложить ледяной компресс, при этом рукам следует обеспечить покой.

А что делать, если суставы воспалились? В таком случае больные участки нужно смазывать противовоспалительными нестероидными мазями:

Кроме того, можно принимать таблетки:

  1. Кеторолак;
  2. Диклофенак;
  3. Индометацин;
  4. Пироксикам;
  5. Ибупрофен и прочее.

А чтобы снять боль, зуд и избавиться от отечности при аллергическом воспалении следует принять:

Более того, при отекании пальцев на руках действенным методами оказываются рецепты народной медицины. Чтобы снять боль и убрать отечность суставы можно смазывать пихтовым маслом. Также полезно делать ванночки с добавлением эфирного масла календулы, сандала либо эвкалипта.

Для приготовления такой ванночки в емкость с теплой водой добавляют масло с расчетом 5-10 капель на 1 л воды. Чтобы снять отечность руки нужно погружать в ванночку каждый день на 15 минут.

К тому же к пораженному суставу прикладывают немного примятые капустные листки либо измельченный лук. Такой компресс нужно каждый день прикладывать к пальцам на 30-40 минут.

Также, чтобы снять отечность в воспаленное соление полезно втирать настойку из каланхоэ.

Боль в суставах пальцев рук при сгибании

С возрастом или под воздействием внешних факторов в суставах происходят необратимые негативные процессы. Это приводит к болезненным ощущениям, дискомфорту, онемению, что нарушает привычный ритм жизни. Боль в суставах пальцев рук при сгибании приносит больше всего страдания, поскольку кисти являются основным рабочим инструментом, и невозможность их нормального функционирования мешает нормальной жизнедеятельности. Рассмотрим методы диагностики заболеваний суставов, обследованиях и профилактике.

Причины болей в суставах пальцев рук

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития. Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:

  • Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
  • Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
  • Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
  • Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
  • Остеоартроз – поражение суставов, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

При сгибании и разгибании или сжатии

Порой боль особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания. Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит. Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев или результат длительных физических нагрузок.

Во время беременности

Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли в кистях. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в кисти.

Если ощущается суставная боль по утрам, вы слышите щелчки, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти. К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев. Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения относятся:

  • Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
  • Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
  • Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
  • Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения, и возникает онемение.

Опухоль или воспаление­

Часто встречающейся причиной появления болей является протекание воспалительных процессов, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

К какому врачу обращаться

Когда болят кисти рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:

Читать также:  Болит большой палец руки в суставе

  • Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
  • Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
  • Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
  • Травматолог. Если дискомфорт и боли в пальцах при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
  • Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Какие анализы необходимо сдать

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности. Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований. Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

  • Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
  • Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
  • Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах кисти.
  • В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Методы лечения и диагностики боли в суставах

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Рентгенография

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

Ультразвуковое исследование

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Компьютерная томография

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Электроспондилография

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

Контрастная дискография

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

Пункция сустава

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Источники:

http://otekimed.ru/ruk/opuhayut-sustavy.html

http://joints.propto.ru/article/opuh-sustav-na-palce-ruki-chto-delat-i-kak-snyat-opuhol

http://vrachmedik.ru/44-bol-v-sustavakh-paltsev-ruk-pri-sgibanii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector