Тендинит лучезапястного сустава | Суставы

Тендинит лучезапястного сустава

Боль в руке может возникнуть внезапно, в разных ситуациях проявляться с разной интенсивностью. Причин у такой патологии немало, истинную причину определить сможет только специалист. Боль в кисти может вызывать растяжение, травма, но иногда доктора определяют у своих пациентов тендинит кисти руки — воспалительный процесс в тканях сухожилий. Нередко встречаются тендинит основания большого пальца кисти рук запястья, лучезапястного сустава.

Содержание

Дистрофический процесс в руке

Диагностируется такая патология у пациентов разной возрастной категории: тендинит кисти поражает детей, стариков, но чаще всего проявляется у людей среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Причиной этому являются частые нагрузки на одну и ту же зону, воспаление возникает в том месте, где имеется сухожилие.

Тендинит кисти руки отличается характерными симптомами, проявляющимися:

  • поскрипывающим звуком, издаваемым при движении больной конечностью;
  • болевые ощущения в области воспаления;
  • ограничение подвижности в зоне пораженного сухожилия;
  • отек и покраснение тканей над пораженным сухожилием;
  • повышенная чувствительность при прощупывании сухожилия;
  • нарастание болевых ощущений к ночи.

Причины воспалительно-дистрофического процесса

Специалисты выделяют несколько причин возникновения и прогрессирования патологического воспалительного процесса в области сухожилий. К самым частым доктора относят:

  • регулярная значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного времени, связанная с профессиональной деятельностью пациентов;
  • травмирование сухожилия или сустава пальца руки;
  • заболевания ревматического патогенеза;
  • вывихи, растяжения связок.

Примечание: регулярное микротравмирование и нагрузки приводят к растяжению связок, окостеневанию тканей между ними и образованию костных наростов и шипов.

Лечение патологии

При первых признаках раннего проявления тендинита лучезапястного сустава и сгибателей пальцев важно обеспечить покой больной руке. Вовремя начатое лечение позволяет ограничиться консервативными методами, к тому же, первопричиной патологии выступают интенсивные нагрузки и микротравмы, поэтому покой является обязательным условием успешной терапии.

Покраснение тканей и отек над воспаленными сухожилиями снимают с помощью холодного компресса, который не рекомендуется делать чаще, чем каждые четыре часа, так как длительное переохлаждение также может негативно сказаться на здоровье конечности.

Совет: для ограничения подвижности специалисты рекомендуют воспользоваться методом наложения гипсовой лангеты или шины. Это поможет обеспечить больному сухожилию максимальную степень покоя и неподвижности, уменьшит боль и снимет опухоль.

Медикаментозное лечение тендинита запястья включает в себя противовоспалительную терапию:

  • инъекции стероидных препаратов в область тканей, окружающих сухожилие;
  • приём пироксикама в дозировке, рассчитанной доктором;
  • ибупрофен в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства;
  • антибактериальные препараты в случае острой необходимости;
  • инъекции метилпреднизола.

После снятия острого периода воспаления доктора назначают пациентам специальную лечебную гимнастику, комплекс упражнений, направленных на укрепление и растягивание мышц.

Помогают избавиться от последствий тендинита запястья и специальные массажные процедуры:

  • поглаживание и разминание воспаленного участка запястья;
  • растирание зоны отека круговыми и спиралевидными движениями;
  • легкое растирание зоны воспаления.

Важно: общая длительность массажных процедур не должна быть меньше, чем 10 минут. Поэтому каждому движению стоит уделить не менее пары минут.

Народная мудрость поможет

Лечение народными средствами тендинита кисти относится к альтернативным терапевтическим методам на раннем этапе заболевания.

Лечить патологию сухожилия рекомендуется с использованием следующих рецептов народной медицины:

  1. Столовую ложку тертого имбиря проваривают в стакане кипятка. Небольшой кусок махровой ткани смачивают в теплом отваре и накладывают на больное место, меняя повязку каждые четверть часа.
  2. Облегчает боль в запястьях и яблочный уксус. Его смешивают с теплой водой в пропорции 1:2, накладывают на пораженную область и сверху утепляют шерстяной тканью. Меняют компресс каждые полчаса.
  3. Яблочный уксус с йодом издавна использовался для исцеления больных суставов. Тендинит кисти лечат средством, приготовленным из одной бутылки яблочного уксуса и 2 чайных ложек 4 капель йода. Смесь тщательно смешивают, смачивают салфетку из натуральной ткани и накладывают на запястье, тщательно укутывают. По истечении четверти часа салфетку снимают, кисть туго бинтуют.

Важно: перед тем как лечить народными средствами тендинит, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на составляющие народных рецептов.

Любую патологию легче предупредить, чем впоследствии лечить. Специалисты рекомендуют для предупреждения тендинита запястья регулировать физические нагрузки на кисть, время от времени аккуратно разминать руку перед воздействием на неё нагрузками.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Читать также:  Почему болят пальцы

Особенности проявления тендинита запястья и его лечение

Тендинит запястья (на фото место локализации) — патология, которая вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у пациента. Существует большое количество методов терапии, позволяющих справиться с заболеванием.

Для достижения положительного результата необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он поставил диагноз и назначил действенные способы лечения.

Фото. Проблема тендинита запястья

Симптоматика заболевания

Симптомы тендинита кисти руки проявляются в виде:

  1. Сильной боли в области воспаленного сухожилия. Такие ощущения сопровождают пациента во время активных манипуляций или при пальпации. При этом в период покоя движения будут оставаться безболезненными.
  2. Эпителий в области воспаления становится красным и теплым на ощупь, по сравнению с другими частями тела.
  3. При сгибании сухожилия может ощущаться характерный хруст.
  4. Иногда наблюдается даже незначительная припухлость в пораженной области.
  5. Болевой синдром ближе к ночи становится невыносимым и не дает человеку нормально спать.
  6. Также пациенту будет тяжело держать предметы, а еще выполнять разные физические манипуляции, при которых задействованы мышцы большого пальца руки.

Принципы лечения

Лечение тендинита запястья начинается с того, что человеку следует исключить физические нагрузки и обеспечить покой пораженному сухожилию. Часто практикуется использование холодных компрессов изо льда. Обязательно нужно применять вспомогательные приспособления, которые будут фиксировать сустав. Чаще всего назначается ношение сгибателей, шин или бандажей.

После этого необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Такие средства используются для уменьшения выработки медиаторов, снятия припухлости и болевого синдрома. Такие лекарства можно принимать перорально или вводить как инъекции. Также разрешается использование локальных средств терапии в виде мазей и гелей. С помощью подобных препаратов можно быстро устранить неприятные ощущения в области пораженного сустава.

Если заболевание обретет инфекционную форму, то кроме НПВП, понадобится принимать антибиотики. Их должен назначать лечащий врач.

Пациентам требуется соблюдать все рекомендации специалистов, чтобы выбранная терапия не навредила их здоровью и не вызвала побочные реакции.

Лечить тендинит пальцев кисти можно с помощью лазерного и магнитного воздействий, а еще использования ультрафиолета и ультразвука или ударно-волновой терапии. При хронической форме заболевания часто назначаются парафиновые и грязевые аппликации.

Когда стихнет острый процесс патологии, то можно выполнять комплексы ЛФК, которые состоят из упражнений, направленных на растягивание и укрепление сухожилия. Также часто на больные суставы воздействуют массажем.

Гнойный тендинит нужно будет лечить путем хирургического вмешательства. После проведенных манипуляций понадобится пройти реабилитационный курс длительностью в 3–4 месяца.

Рецепты народной медицины

Если у вас тендинит лучезапястного сустава, лечение можно проводить с помощью народных методов.

  1. Для улучшения общего состояния пациента рекомендуется регулярно употреблять по 0,5 г куркумина.
  2. Хорошим эффектом обладает целебный настой. Следует взять 1 ч. л. измельченного корня имбиря смешать с таким же количеством сассапареля. Компоненты заливаются водой (250 мл), настаиваются в течение 3 часов, а затем средство употребляется перед завтраком и после ужина.
  3. Можно приготовить настой из сухих ягод черемухи. Такое лекарство обладает мощным противовоспалительным эффектом. 200 г сырья необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка, подержать на паровой бане около 15 минут, а потом употреблять до 4 раз в сутки. Для рецепта можно использовать свежие плоды, но в таком случае их необходимо брать в 2–3 раза больше.
  4. Для перорального приема часто делают препарат из 2 ст. л. семян подорожника, которые заливают 1 стаканом кипятка и проваривают на слабом огне в течение 4–6 минут. Средство остужают, процеживают и принимают по 75 мл до 5 раз в сутки.

В устранении признаков патологии используются специальные банные процедуры:

  1. 3–4 гроздьев зеленой бузины залить 3 л кипятка, затем добавить 2 ч. л. соды. Ингредиенты нужно смешать в тазе, а потом опустить туда запястье и держать в течение 15–17 минут.
  2. 300-400 г сенной трухи залить 2 стаканами воды и проварить полчаса (обязательно на медленном огне). Затем препарат нужно настоять, процедить в подготовленную емкость и использовать для банных процедур.
  3. 5-10 сосновых веток залить 2 л воды, поставить на плиту, на 20 минут. Затем наполнить жидкостью ванну с морской солью. Лежать в таком растворе необходимо до его полного остывания.

Применение компрессов

Для лечения тендинита запястья часто используются специальные аппликации. 250 мл теплой дистиллированной воды смешать с 20 г соли (можно морской). Бинт или марлю смочить в приготовленном растворе и прикладывать к пораженному месту. Для фиксации компресса используют пищевую пленку. Держать аппликацию рекомендуется на протяжении 20–25 минут.

Читать также:  Болит сустав на большом пальце руки

Справиться с патологией можно с помощью средства на основе девясила. 4–5 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, оставить на 1 час. Когда препарат остынет, в нем требуется смочить повязку и прикладывать ее к воспаленному участку. Чтобы аппликация лучше держалась, необходимо пользоваться пищевой пленкой или шарфом.

Справиться с заболеванием можно с помощью лавандового экстракта. Его нужно наносить на пораженное сухожилие до 7 раз в день. Разрешается сочетать пихтовое и облепиховое масла (по 1 ст. л.). Полученным раствором рекомендуется обрабатывать запястье до 6 раз в сутки. Проводить процедуру лучше на ночь.

Устранить воспаление суставов удастся с помощью глиняных аппликаций. 500–600 г косметического голубого порошка смешать с теплой водой, чтобы получилась мастика. К массе влить 75 мл яблочного уксуса. Полученную смесь выложить ровным слоем на бумажное полотенце и прикрепить его к воспаленному участку. Для закрепления фиксации используется платок или шарф. Аппликацию необходимо держать в течение 3 часов.

Правильная и своевременная терапия позволяет побороть тендинит в быстрые сроки.

Тендинит запястья

Коды по Международной Класификации Болезней: S60-S69, S63.5, S64, M65.2, M75.2

Для описания травмы сухожилий запястья, в результате чрезмерной нагрузки в научной литературе используется термин «тендопатия запястья «. Но поскольку все называют его «тендинитом запястья», мы тоже в этой статье будем использовать этот термин.

Что такое тендинит запястья?

Тендинит запястья является относительно распространенным состоянием, которое может повлиять на функцию одного или нескольких сухожилий запястья и характеризуется повреждением ткани, болью и отеком, пораженных сухожилий.

Хотя это состояние понимается как “воспаление сухожилий запястья”, недавние исследования показали, что травмы сухожилия имеют мало общего с воспалением, так как последнее здесь вообще не присутствует. Причиной является дегенерация коллагена, белка, ответственного за предоставление прочности сухожилиям, а также истончение волокон, рассеянное сосудистое врастание и увеличения молекул гликозаминогликанов (ответственных за привлечение воды и формирование важной составляющей сухожилия и хрящевой ткани).

Предплечье состоит из двух длинных костей, лучевой и локтевой кости (рисунок 1). Эти кости соединяются с несколькими мелкими костями, известные как кости запястья, и образуют запястье. Многие мышцы запястья и кисти исходят от лучевой и локтевых костей и, пересекая запястье, входят в кости запястья, кисти и пальцев с помощью наручных сухожилий. Эти мышцы делятся на две большие группы: сгибатели запястья и пальцев и разгибатели запястья и пальцев (рисунок 2). Первые лежат на ладонной стороне предплечья и запястья, а вторые лежат на противоположной стороне. Сгибатели отвечают за изгиб запястья и пальцев вперед (например, образуя кулак), в то время как разгибатели ответственны за выпрямление запястья и пальцев, сгибая их в обратном направлении. В совокупности, мышцы обеспечивают захват, движение руки во всех направлениях, подъем и ношение различных предметов, за тягу рукой чего-либо, за писание, и т.д.

Во время сокращения мышц запястье сухожилия находится под напряжением. Сухожилия повреждаются в результате перенапряжения из-за долгого повторения одних движений, длительного применения силы или чрезмерно высокой силы. В результате повреждения происходит дегенерация, дезорганизация и истончение волокон одной или нескольких наручных сухожилий. Это происходит как от постепенного износа, так и из-за травмы.

Причины тендинита запястья

Тендинит запястья, как уже говорили, обычно происходит из-за повторяющихся движений или длительной нагрузки на сухожилия запястья. Это может произойти во время занятий такими видами спорта, как гимнастика, гольф или теннис, а также во время длительной ручной работы, таких как столярные, живопись, рубля дров, кладка кирпича, использование молотка или отвертки, вибрационных машин, садоводство, шитье и вязание или работа на компьютере (т.е. чрезмерное использование мышки или клавиатуры). Тендинит запястья может также произойти от других видов деятельности, связанных с силовым захватом или повторяющимися движениями руки.

Это обычно развивается после внезапного увеличения силы, частоты и продолжительности движений, которые ставят под нагрузку сухожилия запястья. Иногда тендинит запястья может развиться внезапно. Это может быть из-за падения на вытянутую руку, прямого воздействия на сухожилия запястья или из-за силового движения, в результате захвата и подъема, тяжелых вещей. Пациенты, ранее имевшие травмы запястья, локти, плеча, шеи или травмы верхней части спины более подвержены к такому состоянию.

Признаки и симптомы тендинита запястья

Симптомы, связанные с этим условием, как правило, развиваются постепенно, в течение определенного периода времени. Сначала, симптомы могут проявиться как боль или жесткость в запястье и в руке, тем самым ограничивая движение. Это часто можно чувствовать в ночное время или после пробуждения на следующее утро и может сопровождаться ощущением тепла в поврежденной области на ранних стадиях.

Читать также:  Чем лечить ревматоидный артрит кистей рук

По мере прогрессирования, боли могут ощущаться каждый день во время выполнения любой ручной работы, ношения сетки с продуктами, открывания банки или двери, работы на компьютере, рукопожатия. Пациенты с таким недугом часто обнаруживают, что они могут выполнять работу, используя наручные сухожилия, после разогрева мышц, а симптомы проявляются в основном в ночное время или после пробуждения на следующее утро. Пациенты с тендинитом запястья могут также испытать боль сухожилия при грубом прикосновении пострадавшего запястья. Боль может сопровождаться отеком, а иногда и крепитацией (звук похожий на хруст сухожилия).

Иногда, возникает ощущение покалывания или онемения в пальцах вместе со слабостью пальцев и всей руки. Это особенно ярко выражено, если имеются проблемы в области шеи или верхней части спины. В результате пациент испытывает трудности при выполнении мелких движений рук, снижается сила хвата, часто роняет предметы. Тендинит запястья может также быть связан с болью шеи или верхней части спины, на той же стороне тела.

Диагностика тендинита запястья

Тщательного обследования у физиотерапевта достаточно, чтобы диагностировать тендинит. Дальнейшие обследования, такие как рентген, ультразвук, МРТ или КТ может потребоваться для оказания помощи в диагностике, исключения других условий и оценки тяжести состояния.

Лечение тендинита запястья

После надлежащей физиотерапии, больные с легкой формой тендинита запястья, как правило, выздоравливают в течение нескольких недель. В более тяжелых и хронических случаях восстановление может быть длительным процессом и может занять более 6 месяцев у тех, кто страдал от этого в течение длительного времени. Раннее лечение физиотерапией является важным фактором восстановления подвижности суставов.

Факторы, способствующие развитию тендинита

Есть несколько факторов, которые предрасполагают развитию этого состояния. Они должны быть оценены и исправлены с помощью физиотерапевта. Вот некоторые из этих факторов:

  • чрезмерные тренировки и физический труд
  • неадекватные периоды восстановления после активности запястья
  • мышечная слабость
  • гипертрофия мышц
  • неподвижность суставов
  • плохое спортивное оборудование
  • недостаточная разминка
  • плохая осанка
  • травма шеи, верхней части спины и нервов
  • травмы запястья в анамнезе
  • костная анатомия, или дегенеративное стимулирование.

Другие средства лечения тендинита

Несмотря на надлежащие упражнения и физиотерапию, у некоторых пациентов не наблюдается улучшение. Тогда лечащий физиотерапевт или врач может посоветовать другие варианты лечения. Для этого сначала проводятся дополнительные обследования, такие как рентген, ультразвук, МРТ или КТ, а потом назначают фармацевтические препараты. Это могут быть инъекции кортикостероидов, инъекции аутологичной крови, или направление в соответствующее медицинское учреждение, где могут проконсультировать по другим методам вмешательства, что может быть целесообразным для улучшения состояния.

Упражнения для улучшения состояния

Обычно пациентам с этим условием назначают следующие упражнения. Прежде чем приступить к их выполнению, вы должны обсудить пригодность этих упражнений с физиотерапевтом. Как правило, они должны быть выполнены 2-3 раза в день и только при условии, что они не вызывают и не усугубляют симптомы болезни (особенно ночью или после пробуждения на следующее утро).

Вы начнете с самых простых упражнений, и если после них симптомы болезни не увеличатся, в последующем ваш физиотерапевт может добавить более сложные упражнения.

Простые упражнения

Как уже отмечалось выше, сложные упражнения может подключать только физиотерапевт, после безболезненного выполнения простых упражнений. Поэтому мы покажем вам лишь простые упражнения. Они должны выполняться 2 — 3 раза в день при условии, что они не вызывают боли и не увеличивают симптомы.

Сгибание кисти

Для выполнения этого упражнения вам потребуется опора. Это может быть стол или подлокотник кресла. Положите руку на опору так, чтобы кисть свисала через край (рисунок 3). Затем медленно согните запястье вперед и назад, так далеко, как сможете без ощущения боли и сильной растяжки мышц. Повторите 10 раз, если не почувствуете никакого увеличения симптомов.

Повороты кисти

Согните руку на локти под углом 90 градусов к себе (рисунок 4). Медленно поверните ладонь вверх и вниз, как можно дальше, без ощущения боли и сильной растяжки мышц. Повторите 10 раз, если нет чувства боли или увеличения симптомов.

Источники:

http://sustavinfo.com/travmy/lechenie-tendinita-zapyastya-ruki/

Особенности проявления тендинита запястья и его лечение

http://virtual-doctor.net/html/articles.php?content=tendinit-zapyastya.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector