Тендовагинит стопы | Суставы

Тендовагинит стопы

Тендовагинит голеностопного сустава – это воспаление синовиальной оболочки влагалища, покрывающего сухожилие и отвечающего за движение стопы. Воспалительный процесс может иметь острое и хроническое течение, сопровождается возникновением таких симптомов, как боль, отек, ограничение движения конечности и пр.

Причины возникновения тендовагинита голеностопного сустава разнообразные, чаще всего патология манифестирует в следствие поучения травмы, либо на фоне попадания в сухожильные оболочки инфекции. Если больной обращается за врачебной помощью своевременно, то чаще всего удается справиться с болезнью с помощью медикаментозной коррекции.

Синовиальные оболочки, которые окружают сухожилия стопы, могут располагаться на тыльной или подошвенной ее части. Последствия нелеченного воспаления могут быть самыми печальными, вплоть до полной потери функциональности конечности. В итоге, человек может стать инвалидом. Поэтому при появлении первых признаков заболевания, следует обращаться к доктору.

Содержание статьи:

Причины тендовагинита голеностопного сустава

Причины тендовагинита голеностопного сустава могут быть следующими:

Полученные микротравмы сухожильных влагалищ стопы. Это происходит на фоне выраженных нагрузок, либо при анатомическом нарушении соотношения структур стопы. В группе риска по развитию тендовагинита данной локализации находятся спортсмены, конькобежцы, танцоры чечетки, балерины.

Плоскостопие может привести к развитию тендовагинита стопы. Сюда же относятся врожденные и приобретенные деформации нижних конечностей (пяточная, конская, полая стопа, косолапость и пр.).

Поэтому дополнительными факторами риска развития воспаления синовиальных сумок можно считать:

Ношение обуви на высоком каблуке;

Наследственная слабость связочного аппарата;

Недостаточная физическая нагрузка.

Наличие очага гнойной инфекции в организме. В этом случае патогенная флора попадает в сухожилие с током крови, либо при непосредственном контакте с тканями и начинает размножаться в синовиальных сумках. Они постоянно продуцируют жидкость, что является благоприятной средой для увеличения численности бактерий.

Опасность в этом плане могут представлять такие патологии, как:

Ранение стопы с проникновением в нее инфекции;

Воспаление сухожилий стопы может развиться при следующих заболеваниях: грипп, гонорея, туберкулез, бруцеллез. В данном случае возбудители инфекции проникают в синовиальные влагалища стопы с током крови.

Заболевания ревматической природы являются еще одним фактором риска в плане развития тендовагинита стопы. К таким патологиям можно отнести болезнь Бехтерева, системную склеродермию, синдром Рейтера, ревматизм и ревматоидный артрит.

Травмы костей и мягких тканей стопы опасны тем, что в них может попасть патогенная флора, которая способна вызвать воспаление. Это случается при глубоких ожогах, при попадании занозы в ногу, при колотых и рваных ранениях, при переломах и разрывах сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

Выполнение педикюра нестерильными инструментами, следует отметить отдельно, так как именно эта причина часто приводит к развитию тендовагинита у женщин. Во время усечения кутикулы с несоблюдением правил стерильности, инфекция может попасть под ноготь. В том месте, где кожа контактирует с ногтевой пластиной, скапливается пот и кожное сало, что является благоприятной средой для развития бактериальной флоры. В итоге, в пальце формируется гнойный очаг, что в дальнейшем может привести к развитию тендовагинита стопы.

Симптомы тендовагинита голеностопного сустава

Симптомы тендовагинита голеностопного сустава можно выделить следующие:

Боль. Усиливаются болезненные ощущения во время любого выполнения движения стопой, в том, числе, при ходьбе. Боль острая, локализуется в строго отведенном месте, а именно, в области воспаленного сухожилия. Чем дальше располагаются мышцы от очага воспаления, тем менее интенсивной будут болезненные ощущения. Если тендовагинит сопровождается скоплением гнойных масс, то боль будет пульсирующей, дергающей изнутри.

Отечность. Так как кровеносные сосуды перенаполняются кровью, они становятся проницаемыми. Жидкость из них выделяется в ткани стопы, тем самым формируется отек. Отечность нарастает стремительно, буквально за несколько часов после манифестации болей, конечность может в два раза увеличиться в размерах. Иногда из-за сильного растяжения тканей, кожа в области поражения покрывается мелкими трещинами.

Гиперемия кожных покровов. Краснота располагается четко над воспаленным сухожилием, что обуславливается расширением кровеносных сосудов.

Хруст может возникать при надавливании на воспаленные синовиальные сумки.

Местная гипертермия. Температура кожи повышается в зоне воспаления, что объясняется резким приливом крови.

Ограничение подвижности голеностопного сустава.

Если воспаление гнойное, то у больного наблюдается интоксикация организма в целом, у него повышается температура тела, наблюдается слабость и недомогание.

Нельзя исключать, что острая форма тендовагинита перейдет в хроническую. В этом случае человек будет страдать от болей и ограничения движения конечности. Во время осмотра пациента, врач визуализирует формирование, расположенное под кожей, которое имеет форму шнура. Иногда можно пальпировать мелкие зерна, которые являются симптомом туберкулезного тендовагинита.

Диагностика

Чтобы уточнить свои подозрения относительно тендовагинита стопы, человек может обратиться за консультацией к терапевту или ортопеду. В дальнейшем его могут направить к ревматологу или хирургу.

Чтобы определиться с диагнозом, врач выполняет следующие мероприятия:

Визуальный осмотр больного. Кроме того, доктор выполняет пальпацию пораженной области, проверяет рефлексы.

Забор крови на общий анализ. При остром воспалении, сопровождающимся нагноением, в крови будет наблюдаться увеличение СОЭ и количества нейтрофилов.

Бактериоскопическое и бактериологическое исследование экссудата из воспаленных синовиальных сумок. Забор жидкости выполняют во время пункции.

Рентгенологическое исследование, КТ и МРТ. Эти исследования дают возможность уточнить отсутствие костной или суставной патологии.

Лечение тендовагинита голеностопного сустава

Лечение тендовагинита голеностопного сустава определяется формой заболевания. В первую очередь, необходимо купировать острое воспаление и снять боль, чтобы облегчить состояние человека.

Итак, в острой фазе тендовагинита показаны следующие мероприятия:

Конечность должна находиться в абсолютном покое. Ноге следует придать возвышенное положение с использованием приспособлений для иммобилизации. Это может быть гипсовая лонгета или эластичный бинт.

Назначение антибактериальных препаратов. Врач выбирает лекарственное средство эмпирически, если до этого не было проведено бактериологическое исследование экссудата из синовиальных сумок.

Назначение препаратов для повышения иммунитета позволит быстрее избавиться от воспаления.

Читать также:  Шишка на мизинце руки

Препараты из группы НПВС: Индометацин, Диклофенак, Бутадион и пр. Они снимают боль и способствуют устранению воспалительной реакции.

Если тендовагинит развивается на фоне заражения организма туберкулезом, то проводится лечение, направленное на устранение основной инфекции. Это же утверждение справедливо в отношении, сифилиса и бруцеллеза.

Острое гнойное воспаление с широким распространением требует выполнения экстренной операции. При этом рану вскрывают, дренируют и санируют. Врач должен тщательно изучить раневую поверхность, чтобы убедиться в отсутствии фистул и гнойных карманов.

После того как острая фаза будет устранена, больному рекомендовано пройти курс физиотерапевтических процедур.

Пациентам с тендовагинитом показаны следующие мероприятия:

Электрофорез с анальгетиками и гормональными препаратами (гидрокортизон + новокаин);

Электрофорез с лидазой;

Выполнение комплекса лечебной физкультуры;

Аппликации с парафином и озокеритом;

При условии, что терапия не приносит желаемых результатов, а рецидивы случаются часто, необходимо готовить больного к операции. Ее выполняют в плановом порядке. В ходе хирургического вмешательства сухожилие иссекают, а рану и рассеченные ткани сшивают. Восстановительный период длится 14 дней. В это время больной получает антибактериальную терапию, выполняет гимнастические комплексы, посещает сеансы физиотерапии. Если операция прошла успешно, то пациент может полностью восстановиться.

Лечебная гимнастика

Лечебную гимнастику при тендовагините выполняют с целью укрепления сухожилий и снятия с них напряжения.

Для этого можно практиковать следующие упражнения:

Ходьба на носках, на внешней и внутренней стороне стопы, на пятках. Время лечебной ходьбы может приравниваться к 10-15 минутам.

С помощью резиновой ленты обвязывают стопы и пытаются развести их в разные стороны, максимально растянув резинку. В это время человек должен сидеть на стуле со спинкой.

Выполнение круговых движений стопами по часовой стрелке и против нее. Нужно выполнить по 15 вращений в одну и по 15 вращений в другую сторону.

Прыжки со скакалкой. Чтобы максимально нагрузить голеностопные сухожилия, нужно подпрыгивать, не сгибая при этом колени.

Поднимание мелких предметов пальцами ноги.

Перед выполнением упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно это актуально для людей, которые перенесли травму или операцию на нижней конечности.

Прогноз и возможные осложнения тендовагинита голеностопного сустава

Прогноз при тендовагините стопы чаще всего благоприятный. Если больной своевременно обращается за медицинской помощью, то он в кратчайшие сроки восстановится. При условии, что воспаление обусловлено профессиональными особенностями, то следует подумать о смене работы. В противном случае рецидивов болезни избежать не удастся.

При тяжелом течении тендовагинита, а также в его запущенной стадии, возможно развитие следующих осложнений:

Формирование контрактур и свищей.

Разрастание соединительной ткани.

Если заболевание не лечить, то можно полностью утратить функциональность стопы.

Между тем, профилактические мероприятия совсем не сложны. Они сводятся к тому, чтобы не допускать чрезмерной нагрузки на сухожилия голеностопа, для чего нужно делать хотя бы кратковременные перерывы в работе. В домашних условиях также можно выполнять массаж и лечебную гимнастику. При получении травмы стопы, следует позаботиться об ее качественной дезинфекции. При выполнении педикюра, нужно следить за соблюдением санитарно-гигиенических норм и помнить о стерильности.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Тендовагинит стопы и его лечение

Развитие тендовагинита стопы наиболее часто встречается у людей, занимающихся активными видами спорта (конькобежцы, лыжники, танцоры и т.д.), сопровождающимися высокими нагрузками на стопы. Характерным признаком болезни является воспалительный процесс синовиальных сухожильных оболочек, расположенных на подошве или тыльной части поверхности стоп. К этому приводят различные микротравмы сухожилия в результате повышенных нагрузок, а также анатомические отклонения врожденного характера в области нижних конечностей.

Провоцирующие факторы заболевания

Тендовагинит в голеностопном суставе способен возникнуть самостоятельно и в результате осложнений после некоторых инфекционных заболеваний. Наиболее часто таким процессом является симптоматика реактивного артрита. При этом патологический процесс активизируется, спустя 15-30 дней после перенесенных инфекций.

Кроме того, достаточно распространенными факторами тендовагинита являются:

  • болезни инфекционного характера, в том числе сифилис и туберкулез;
  • травмы голеностопа;
  • ревматоидные проявления;
  • воспалительный процесс общего характера;
  • сепсис и нарушения кровообращения в области стоп;
  • повышенная физическая нагрузка на нижние конечности;
  • нарушение обменных процессов.

Острый тендовагинит способен возникнуть в результате бытового травмирования, особенно в холодное время года. Нарушение кровоснабжения нижних конечностей провоцирует развитие дегенеративного процесса в суставах и сухожилиях, что наиболее часто наблюдается при варикозной болезни.

Симптоматика заболевания

Заболевание может протекать в двух формах (хронической и острой). В зависимости от патологического процесса различается и симптоматика тендовагинита.

Острая форма тендовагинита проявляется следующими симптомами:

  • отмечается развитие сильного отека и припухлости синовиальных оболочек;
  • у пациента резко ограничена суставная подвижность;
  • наблюдается усиленный приток крови к пораженному суставу;
  • во время движения слышен неприятный громкий хруст в пораженном суставе;
  • возможно образование контрактур.

Помимо этого, воспалительный процесс гнойного характера сопровождается появлением озноба, повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. При хронической форме тендовагинита возможно появление болевых ощущений при передвижении, ограничение подвижности сустава, повышенной раздражительности и эмоциональной неустойчивости.

Классификация заболевания

В современной медицине клинические проявления зависят от существующей классификации форм тендовагинита стоп. Септический и асептический тендовагинит стоп зависит от природы развития патологического процесса, а симптоматика заболевания определяется острым и хроническим развитием процесса.

Патогенез синовиальных оболочек сухожильного влагалища определяется первичной, хронической стенозирующей, экссудативно-серозной формой, что определяет состав жидкости в пораженном суставе.

Септическая форма может быть фибринозной, серозной, геморрагической или гнойной:

  • серозное содержимое представляет собой почти прозрачную жидкость, в которой присутствует 3% белка;
  • в геморрагическом экссудате, помимо белка, присутствуют эритроциты и составляющие компоненты крови;
  • в фибринозной жидкости присутствует белок, в дальнейшем преобразующийся в фибрины и фибриногены, представляющие основу тромба;
  • в гнойном экссудате содержится до 8% белков и лейкоцитов.
Читать также:  Болит средний палец на руке при сгибании

Асептическая форма тендовагинита возникает при выполнении однотипных, монотонных движений с повышенными нагрузками на стопу, а острый воспалительный процесс развивается в результате нарастающего дефицита синовиальной жидкости с последующим усилением трения слоев сухожильной капсулы.

Повторные воспалительные процессы способны сопровождаться следующими проявлениями:

  • снижение образования синовиальной жидкости в сухожилии, а также гладкости поверхностного слоя сухожильной капсулы;
  • возникновение множественных внутрикапсульных спаек, сужающихся и увеличивающихся внутри организма.

Нередко тендовагинит голеностопного сустава может быть септическим (с проникновением микробной инфекции в капсулу сухожилия).

По природе бактериального инфицирования тендовагинит стоп делится на следующие формы:

1. Специфический

При такой форме инфицирование происходит в результате действия определенных возбудителей (туберкулез, сифилис, бруцеллез и т.д.). При этом тендовагинит характеризуется осложнением основного заболевания на фоне снижения защитных сил организма. Наиболее часто специфический тендовагинит бывает спровоцирован остеомиелитами, поражающими фаланги пальцев и стопы, что объясняется близким расположением к воспалительному очагу сухожилия.

2. Неспецифический

Развивается в результате проникновения в сухожилие патогенной микрофлоры при ранениях и повреждениях кожи.

Даже элементарная заноза, при нарушении правил асептики и антисептики во время ее извлечения, способна привести к развитию воспалительного процесса. Кроме того, инфицирование возможно при выполнении педикюра недостаточно хорошо простерилизованным инструментарием.

Риск заражения возрастает при удалении кутикулы, так как соединение пластины ногтя и кожи крайне уязвимо для любых инфекций и способно осложниться развитием гнойного процесса в пальце.

Диагностика

Уточнение диагноза выполняется на основании первичного осмотра и пальпации пораженной области хирургом или ревматологом, а также сбором подробного анамнеза.

При необходимости назначается общий анализ крови, выяснение присутствия туберкулезной палочки и других специфических возбудителей заболевания. Для определения чувствительности и восприимчивости организма к антибиотикам может назначаться бактериологическое или бактериоскопическое исследование взятого материала.

При гнойном тендовагините назначается МРТ и рентгенография, позволяющие дифференцировать болезнь от других патологических состояний, протекающих с похожей симптоматикой.

Общая тактика лечения

Терапевтические мероприятия подбираются с учетом формы тендовагинита, так как между ними существуют некоторые различия.

Общие принципы лечения предусматривают:

  • на начальной стадии тендовагинита стоп требуется обязательная фиксация конечности с последующим ограничением суставной подвижности. Из медикаментозных средств используются иммуностимуляторы;
  • при остром тендовагините терапия направлена на снижение патологического процесса, купирование боли с помощью общих и местных препаратов;
  • при гнойной форме заболевания предусматривается хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией;
  • лечение неспецифических форм тендовагинита сопровождается приемом антибактериальных средств, а специфическая форма предусматривает лечение препаратами, оказывающими активное воздействие непосредственно на возбудители болезни;
  • пациентам показаны нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т.д.);
  • электрофорез с добавлением Новокаина и Гидрокортизона и выполнение УВЧ;
  • занятия ЛФК, как с инструктором, так и самостоятельно;
  • проведение аппликационных процедур с парафином и грязелечение.

При отсутствии положительного эффекта, длительных болях и ухудшении функциональности сустава показано экстренное хирургическое вмешательство. При этом выполняется иссечение сухожильного влагалища, далее кожа и подкожно-жировая клетчатка наглухо ушиваются, а стопа фиксируется гипсовой повязкой на 2-2,5 недели с одновременным проведением антибиотикотерапии для предупреждения развития вторичных инфекций. Кроме того, лечение тендовагинита стопы предусматривает обязательное снижение нагрузок на стопы и подбор удобной обуви.

Использование народных способов лечения

Традиционное лечение тендовагинита хорошо сочетается с рецептами народных целителей, что значительно повышает эффективность терапии. Основным направлением народного лечения является применение мазей, отваров и компрессов, приготовленных из целебных трав.

Хорошее действие оказывает в лечении тендовагинита стоп мазь, приготовленная из календулы (цветов), которые можно приобрести в любой аптеке. Для ее приготовления нужно взять 1 столовую ложку лекарственного средства, измельчить до состояния порошка, смешав с 1 столовой ложкой детского крема или вазелина, оставив для настаивания в течение 3-4 часов. После приготовления мазь можно использовать наружно и в виде компрессов, оставляя ее на теле на 10-12 часов (лучше перед сном).

Эффективным противовоспалительным средством являются настойки, приготовленные из зверобоя, календулы или ромашки. Для этого нужно взять 1 столовую ложку травы, заварив 1 стаканом крутого кипятка и оставить для настаивания в течение 30 минут. Готовый раствор процеживается и принимается внутрь по 1⁄2 стакана 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Несмотря на положительное действие, оказываемое травами, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях возможны противопоказания к их применению.

Возможные осложнения

Как правило, проводимые мероприятия весьма эффективны и крайне редко приводят к осложнениям.

Однако при тяжелом развитии тендовагинита стоп и отсутствии своевременной терапии возможен ряд осложнений, к которым относятся:

  • образование свищей и контрактур;
  • стенозы связочных каналов;
  • развитие абсцессов и разрастания рубцовой ткани;
  • септическое заражение близлежащих тканей;
  • образование уплотнений в области сухожилий.

Наиболее тяжелым осложнением является полная или частичная потеря функции в поврежденной ноге.

Для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдение профилактических мероприятий. Для исключения развития патологических процессов рекомендуется делать кратковременные перерывы во время рабочей деятельности, а также избегать длительных нагрузок на ноги.

Важно помнить, что тендовагинит относится к довольно серьезным патологическим заболеваниям, которые при отсутствии своевременного медицинского вмешательства способны привести к нежелательным нарушениям здоровья. Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагностики и выбора максимально эффективной терапии, так как каждая форма тендовагинита требует индивидуального лечения. Тем не менее, не следует поддаваться панике. Главным условием является своевременная терапия и предупреждение перехода воспалительного процесса в хроническую форму. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление благоприятный.

Симптомы и эффективное лечение тендовагинита стопы

К развитию тендовагинита стопы приводят самые разные факторы – чаще всего причина кроется в заражении инфекцией или получении микротравм сухожилий.

Последствия этого заболевания могут быть достаточно серьезными.

Читать также:  На пальцах рук появились шишки

Поэтому при появлении малейших симптомов патологии следует незамедлительно обратиться к врачу.

В чем суть патологии?

Под этим термином принято понимать патологический процесс дегенеративно-воспалительного характера, который локализуется на внутренней оболочке влагалища сухожилия.

Эта патология входит в категорию профессиональных или спортивных заболеваний, поскольку ее возникновение чаще всего связано с особенностями деятельности.

Этот процесс характерен для тех, кто по роду службы вынужден совершать однотипные движения ногами.

Помимо фиброзного влагалища, патология также затрагивает прилегающие ткани. Это обусловлено тем, что все части данного механизма тесно взаимодействуют друг с другом.

Причины заболевания

К развитию тендовагинита сухожилий стопы обычно приводят такие факторы:

  • однообразные нагрузки высокой интенсивности, которые приходятся на ступню или голень;
  • инфекционные поражения близлежащих органов;
  • развитие ревматоидного артрита;
  • красная волчанка;
  • проблемы в обменных процессах;
  • растяжение и разрывы связочного аппарата;
  • переломы;
  • травматические повреждения.

Классификация заболевания

В медицине существует несколько классификационных признаков тендовагинита стопы:

  • в зависимости от характера появления – асептический и септический;
  • в зависимости от протекания – острый и хронический;
  • в зависимости от состава воспалительной жидкости – гнойный, серозный, фибринозный, геморрагический.

Серозный экссудат включает полупрозрачную жидкость с повышенным количеством белка – около 2-3 %. В геморрагической жидкости также содержатся эритроциты и другие компоненты крови.

Для фибринозной жидкости характерно повышенное содержание белков крови, составляющих основу тромбов. К ним относится фибрин и фибриноген. Под гнойным экссудатом подразумевают мутную жидкость плотной структуры, в которой имеется белок в количестве 6-8.

Кроме того, в нем присутствует много погибших тканевых клеток и всевозможные виды лейкоцитов.

В зависимости от патогенетических изменений в синовиальной оболочке – хроническая стенозирующая, начальная и экссудативно-серозная форма.

Симптоматика заболевания

Тендовагинит стопы может протекать в острой или хронической форме и в зависимости от этого отличаются симптомы заболевания. Так, острое заболевание характеризуется такими проявлениями:

  • сильная отечность синовиальной оболочки;
  • нарушение подвижности;
  • появление болезненной припухлости в области сухожильных влагалищ;
  • прилив крови;
  • появление хруста при движении;
  • контрактура.

При появлении воспалительного процесса гнойного характера возникает озноб, увеличивается температура тела, а также воспаляются лимфатические узлы и прилегающие сосуды.

Хроническая форма тендовагинита обычно связана с профессиональной деятельностью человека и характеризуется такими проявлениями:

  • болевые ощущения, которые возникают при активных движениях;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • появление хруста или щелканья при движении.

Как организовать лечение болезни

Чтобы лечение тендовагинита стопы было максимально эффективным, необходимо провести детальное обследование. Диагноз ставят с учетом характерной клинической картины.

При развитии острого воспаления гнойного характера в крови обнаруживается повышение СОЭ, лейкоцитов и увеличение объема палочкоядерных нейтрофилов.

Чтобы обнаружить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам, проводится бактериологический анализ гноя.

Для исключения других процессов назначается рентгенография. Однако подтвердить с ее помощью диагноз не удастся, поскольку это исследование показывает исключительно увеличение объема мягких тканей.

На выбор тактики терапии непосредственное влияние оказывает форма заболевания. Так, в остром периоде необходимо обеспечить возвышенное положение конечности.

Чтобы справиться с неспецифическим инфекционным процессом, показано использование антибиотиков и лекарств для укрепления иммунной системы.

При острой форме асептического тендовагинита применяют нестероидные противовоспалительные препараты – врач может выписать индометацин или бутадион. Если заболевание имеет туберкулезную природу, показано использование противотуберкулезных лекарств – стрептомицина или фтивазида.

После того как острый воспалительный процесс купирован, пациенту назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

К ним относится:

  • электрофорез с гидрокортизоном и новокаином;
  • ультрафиолетовые лучи;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • микроволновое лечение.

Если у пациента наблюдается острая патология гнойного характера, осуществляется немедленное вскрытие и дренирование сухожильного влагалища. При этом врач назначает антибактериальные препараты, учитывая чувствительность возбудителя болезни.

При развитии хронической формы болезни необходимо использовать все методы физиотерапии.

Также могут назначаться:

  • парафиновые аппликации;
  • озокерит;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • электрофорез с лидазой.

Человеку с этим заболеванием могут быть выписаны нестероидные противовоспалительные средства. В очаг воспаления вводят глюкокортикостероидные лекарства – метипред, дексазон, гидрокортизон.

Если у человека имеет место крепитирующий тендовагинит, который плохо поддается лечению, может быть использована рентгенотерапия.

При воспалительном процессе, которые появился в результате ревматической патологии, используют базисные и противовоспалительные средства. Также показано применение электрофореза с нестероидными противовоспалительными препаратами и гидрокортизоном.

Иногда не удается обойтись без оперативного вмешательства. Прямым показанием к проведению операции являются стенозирующие и продолжительно протекающие формы патологии, которые не поддаются консервативным методам лечения.

В этом случае сухожильное влагалище полностью удаляют, после чего сшивают подкожную клетчатку с кожей. На пару недель фиксируют стопу – для этой цели применяется гипсовый сапожок.

Кроме того, показано применение антибактериальных препаратов, физиотерапевтических средств и лечебной физкультуры.

После проведения хирургического вмешательства прогноз обычно является благоприятным. Как правило, в отдаленном периоде функции стопы полностью восстанавливаются.

Осложнения и последствия

Если своевременно не приступить к лечению тендовагинита, могут развиться достаточно опасные осложнения. К ним относят следующее:

  • свищи;
  • контрактуры;
  • стеноз связочного канала;
  • развитие абсцесса;
  • заражение прилегающих тканей;
  • разрастание рубцовых тканей;
  • формирование плотных узлов в районе сухожилия;
  • потеря функций поврежденной ноги.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития патологии, нужно заниматься профилактическими мероприятиями. К ним относится максимально уменьшение нагрузки на голень, правильный подбор обуви.

Врачи рекомендуют периодически менять вид деятельности и делать короткие перерывы в работе.

Немаловажное значение имеет и полноценная разминка мышц перед началом работы или тренировки.

Тендовагинит стопы – достаточно серьезная патология, которая может привести к негативным последствиям для здоровья. Это заболевание сопровождается интенсивными болевыми ощущениями и может значительно ухудшать качество жизни человека.

Чтобы не допустить появления опасных осложнений, при появлении первых болей в области стопы нужно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет максимально эффективную терапию.

Источники:

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tendovaginit_golenostopnogo.php

http://moyaspina.ru/bolezni/tendovaginit-stopy

http://osteocure.ru/bolezni/vospalitelnye/tendovaginit-stopy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector