Воспаление сустава кисти | Суставы

Воспаление сустава кисти

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артрит – собирательное название заболеваний суставов воспалительного характера. Чаще всего он поражает мелкие суставы. По статистике, артритом кисти сегодня страдают до 15% населения. В процессе развития болезни происходит истончение хряща, покрывающего сустав, патологическим изменениям подвергаются связки, в итоге сустав деформируется и теряет способность совершать необходимые движения. Почти каждому из нас приходилось встречать пожилых людей со скрюченными, обезображенными болезнью пальцами рук. Это и есть артрит, поражающий кисти рук; он приносит страдания в виде боли и лишает человека возможности, например, самостоятельно удержать чашку или застегнуть пуговицу.

На фото – поражение кисти артритом: суставы пальцев опухшие, кожа над ними чуть покрасневшая

Причины артрита кисти

Причинами возникновения заболевания могут быть:

  • перенесенные без должного лечения инфекционные болезни (грипп, туберкулез, гонорея, сифилис, хламидиоз);
  • травмы рук;
  • перегрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • нарушения обменных процессов (в частности, связанные с преклонным возрастом или избыточным весом);
  • сильное переохлаждение, в результате которого из-за сужения сосудов замедляется ток крови и развивается воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • слабый иммунитет;
  • наследственный фактор (если у родных наблюдалась подобная патология, это должно стать поводом для занятий профилактикой).

Симптомы патологии

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Последствия хронического артрита не менее опасны, чем протекающего в острой форме, но обнаружить его и начать лечение иногда удается только в стадии, когда полное восстановление сустава уже невозможно.

К общим симптомам артрита кистей относятся:

  • Утренняя скованность сустава («синдром перчаток»).
  • Онемение или ощущение покалывания в запястьях рук. Этот признак наиболее типичен для ревматоидного артрита – аутоиммунного заболевания, при котором организм вырабатывает антитела против клеток собственных здоровых тканей.
  • Боли. При остром артрите они интенсивны, усиливаются при движении и часто сопровождаются повышенной температурой тела. При хронической форме недуга боль может быть слабой, нерегулярной и наблюдаться в основном после периода неподвижности сустава.
  • Скрип и похрустывание сустава, вызванные «изношенностью» хряща.
  • Припухлость (отек) и покраснение кисти – результат воспаления околосуставных мягких тканей.
  • Деформация сустава (так называемый синдром ржавления) возникает при запущенных формах патологии из-за нарушения анатомии костей.

Диагностика

Грамотная диагностика является важным условием эффективного лечения любого заболевания. При обследовании пациента с подозрением на артрит кистей прежде всего выявляются видимые симптомы, затем проводится рентгенологическое обследование суставов рук и назначаются анализы:

  • крови – общий, а при необходимости – биохимический, на ревматоидный фактор и специальные антитела;
  • мочи – общий, а при подозрении на подагрическую форму артрита – на содержание мочевой кислоты;
  • синовиальной жидкости (это смазочная жидкость, находящаяся внутри сустава) на наличие в ней инфекции.

Методы эффективного лечения

Комплексное лечение артрита обязательно включает в себя медикаментозную терапию.

Для уменьшения боли, снятия воспаления и отека назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и его производные, мовалис, индометацин, пироксикам) и кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон).

Для остановки разрушения хрящевой ткани сустава больному могут назначить хондропротекторы, содержащие глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, органическую серу (метилсульфонилметан), комплекс цетиловых и жирных кислот (целадрин). В качестве препаратов, действующих на причину болезни, применяются пеницилламин, цитостатики и сульфаниламиды.

Физиотерапевтические методы лечения способствуют уменьшению скованности, воспаления и боли, помогают сохранить функциональные способности суставов рук. Какие это процедуры:

  • прогревания (в том числе ультрафиолетовое, лазерное и инфракрасное облучение);
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез.
Читать также:  На пальце появилась шишка

Сохранить и увеличить амплитуду движений в суставах рук помогают массаж и реабилитационные упражнения. Еще один из способов терапии артрита – коррекция питания. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами Е, D и антиоксидантами: печень, рыба, овощи и фрукты, орехи, отруби.

Радикальным методом лечения запущенной формы заболевания является хирургическое вмешательство. На место разрушенного сустава кисти устанавливается протез, или кости кисти закрепляются в неподвижном состоянии. Последний вариант называется артродезом и применяется для избавления пациента от боли.

Чтобы избежать тяжелых осложнений или операции, необходимо вовремя обратиться к врачу и начать терапию. Артрит кистей рук первой и второй степеней в большинстве случаев вылечивается полностью.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Чем лечить артрит суставов кистей рук: признаки и лечение

Артрит — воспалительное заболевание отдельных или больших групп суставов, сопровождающееся изменением свойств внутрисуставной жидкости, хрящевой ткани. Для артритов суставов характерны изменения в синовиальной оболочке и нарушение кровообращения.

Чаще поражаются мелкие суставы кистей рук, женщины подвержены артриту в большей степени.

Признаки и причины артрита

На начало артрита кистей рук может указывать опухание сочленения фаланг пальцев и боль, усиливающаяся от охлаждения, пребывания на морозе, прикосновения к холодной воде. Характерными признаками заболевания считаются следующие изменения:

  • скованность кисти после сна, проходящая днем;
  • усиление дискомфорта, боль в кистях, проявляющаяся ночью;
  • боль в суставах уменьшается при движении;
  • воспаление суставов сопровождается появлением в области локтя уплотнения величиной с горошину.

Причиной артрита может стать инфицирование сустава возбудителями гриппа, скарлатины, сифилиса, дизентерии, гонореи. Провоцирующими факторами служат:

  1. ослабление иммунитета;
  2. травмы кистей рук;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. нарушение обмена веществ, лишний вес;
  5. плохое кровообращение мелких сосудов рук.

Исходя из причины, вызвавшей изменения хрящевой ткани и синовиальной жидкости, различают артриты:

  • инфекционный — причиной болезни служит инфицирование через кровь;
  • ревматоидный — возникает в результате сбоя в работе иммунной системы;
  • посттравматический — нарушение работы сустава и изменения его тканей происходят из-за частых травм, перенесенной операции.

Острая форма антрита характеризуется общими для всех видов симптомами:

  1. отеком, покраснением сустава;
  2. повышением температуры над больным суставом, при прикосновении кожа на ощупь горячее;
  3. болью;
  4. повышением общей температуры тела при острых состояниях;
  5. недомоганием, слабостью.

Хроническая форма артрита кистей рук отличается медленным течением, проявляется слабыми болями в пораженных суставах. Пальцы постепенно перестают слушаться, особенно скованы в утреннее время, после сна, нарушается мелкая моторика. Утренняя тугоподвижность суставов проходит в первой половине дня.

Усиливаются болевые ощущения в сырую погоду, после длительного покоя. Острая боль, сопровождающаяся опуханием, покраснением сустава, появляется после тяжелой работы, физической нагрузки. Особенно сильные боли отмечаются с острой стадии артрита. Обратить внимание необходимо на следующие характерные для артрита проявления:

  1. выпирающие при сжатии пальцев в кулак, припухшие пястно-фаланговые суставы;
  2. деформацию суставов;
  3. палец от самого основания до кончика, принимает вид сосиски;
  4. изменчивый характер воспаления — суставы вспухают поочередно, изменение одного через несколько дней сменяется воспалением другого;
  5. изменения происходят на фоне слабости, потере аппетита, похудения;
  6. отмечается озноб, повышенное выделение пота.

В основе диагностики лежит исследование синовиальной жидкости воспаленного сустава, артроскопия, рентгенография, данные ультразвукового исследования.

Читать также:  Болят суставы рук что делать

Артрит поддается лечению на начальных стадиях, чтобы избежать осложнений, нужно сразу обратиться к врачу. Лечение артрита комплексное, назначение зависит от вида, продолжительности течения, наличия сопутствующих болезней.

Медикаментозное

В числе первых назначений болеутоляющие препараты. При сильных болях вместо обычных анальгетиков назначают нестероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить разрушительные процессы в тканях сустава, проводят лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами.

Болевые ощущения и воспаление уменьшаются при применении нестероидных мазей, таких как ибупрофен, диклофенак, вольтарен. Одновременно назначают препараты-хондропротекторы для восстановления хряща.

Самомассаж

Кисть полезно массировать, делать массаж можно самостоятельно.

  1. Сначала кисть руки расслабить, а затем хорошо растереть другой рукой.
  2. Рука, которую массируют, лежит неподвижно, совершенно не откликаясь на движения рабочей руки.
  3. Рабочей рукой берут расслабленную руку и совершают ею пассивные вращательные движения в разных направлениях.

Постановка блокад

Лечебно-медикаментозная блокада — это локальная инъекция лекарственных препаратов в воспаленный сустав. Для лечения инфекционного артрита прибегают к антибиотикам, антисептикам, эти лекарственные средства вводят прямо в пораженный сустав. В большинстве случаев введение лекарств надолго уменьшает болезненность в конечности.

Физиотерапия

  • Инфракрасное облучение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • действие лазером;
  • метод ударно-волновой терапии;
  • электрофорез новокаина, антибиотиков;
  • грязелечение;
  • водолечение;
  • магнитотерапия.

Лечебная гимнастика

К лечебной физкультуре прибегают после снятия острой формы артрита. Рекомендуются занятия в бассейне, выполнение специальные комплексов для кистей рук.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Хирургическая операция

Эндопротезирование — операция замены разрушенного сустава, проводится в случаях безрезультативного лечения другими способами.

В качестве профилактики при этом диагнозе рекомендуется пища, богатая витамином Е, антиоксидантами. Рекомендуется овощи, фрукты, грецкие орехи, лосось, печень, сельдь. Хорошим средством против артрита считается ежедневная лечебная гимнастика для кистей рук.

Течение и особенности болезни зависят от состояния иммунной системы, тяжести деформации пальцев. Возможны нарушения кровообращения с деструкцией сустава, формированием остеоартроза. С другой стороны, отмечаются случаи полного выздоровления.

Артрит кистей рук – клиническая картина и методы лечения

Поражение мелких суставов приносит не меньше дискомфорта, чем патология крупных костных соединений. Ограничение движений в пальцах и кисти нарушает трудоспособность и мешает человеку выполнять ежедневные действия. Прогрессируя, болезнь отягощает ситуацию и пациент нуждается в посторонней помощи.

Такая ситуация может произойти при артрите кисти. Это заболевание имеет комплекс причин и сопровождается значительным ограничением подвижности рук. Для того, чтобы предотвратить последствия, необходимо своевременно начать лечение и проводить профилактические меры.

В чем заключается заболевание?

Патологический процесс при данном заболевании носит воспалительный характер и затрагивает суставы пальцев руки. Воспаление данной локализации протекает более тяжело, чем в других участках опорно-двигательного аппарата. Небольшой размер самого сустава и минимальное количество мягких тканей вокруг приводят к выраженности воспаления, болевого синдрома. А ограничение движений и их скованность — частая причина инвалидизации.

Патологические изменения при артрите кисти приводят к увеличению продукции суставной жидкости и её изменениям. В полости суставов появляется большое количество воспалительного экссудата, что нарушает обмен веществ в хряще, поступление крови и кислорода.

Почему развивается артрит кистей рук?

Единственной причины патологии не существует — выделяют факторы риска, которые повышают возможность его возникновения.

Риск возникновения болезни кистей рук выше в старшем возрасте. Этому способствуют возрастные дегенеративные изменения хрящевой ткани, нарушение кровоснабжения и значительная механическая нагрузка. Нарушенный обмен веществ и гормональные изменения только усугубляют ситуацию и суставная ткань постепенно воспаляется. Если ранее человек получал травму — сустав остается поврежденным на всю жизнь. Рубцовые изменения и деформации через много лет могут отобразиться в форме артрита.

Читать также:  Гигрома на кисти

Большое значение имеет род деятельности человека, условия его работы. Артрит кисти характерен для тех, кто испытывал большие нагрузки на руки. Постоянное напряжение суставов кисти способствует изменению тканей сустава и воспалению. На фоне измененного иммунитета воспалительный процесс возникает чаще, так как организм не в силах противостоять ему, а также могут возникать аутоиммунные процессы.

Высокий риск заболевания у тех, чьи родственники также страдали от артрита. Наследственная склонность — один из основных факторов риска.

Болезнь развивается, если в организме персистирует инфекционный возбудитель. Заболевание может возникнуть после перенесенной инфекции или на ее фоне. Чаще всего, это происходит по причине неправильного лечения или тяжелой формы заболевания.

Многочисленные научные исследования показали, что у пациентов с аллергией выше риск возникновения заболевания. Увеличивают эту возможность и такие патологии, как псориаз, диабет, туберкулез, подагра, мочеполовые инфекции, системная красная волчанка. Фактор, который отягощает процесс и повышает вероятность возникновения болезни — эмоциональные напряжения. Стресс сказывается на всем организме — страдает обмен веществ, циркуляция крови в тканях и воспалительные изменения возникают чаще.

Как видим, причин может быть много. Нередко наблюдается комплексное действие нескольких факторов. Зная об их наличии, необходимо принимать профилактические меры, чтобы минимизировать риск.

Как распознать заболевание?

Клиническая картина патологии зависит от причины развития и стадии болезни. Чаще всего, пациенты жалуются на боль при механической работе. Она появляется в утренние часы и удерживается в течении дня, вызывая скованность и ограничение движений. Пациент подолгу самостоятельно разрабатывает пальцы и кисть, чтобы начать движение.

Меняется внешний вид рук — они становятся отекшими, наблюдается покраснение, припухлость, местное повышение температуры. Движения могут сопровождаться характерными звуками, которых не было до болезни. На коже появляются мелкие уплотнения, похожие на узелки.

Наблюдается общая слабость, снижение работоспособности и аппетита. На поздних стадиях наблюдаются деформации суставов и ограничение движений в них.

Современные методы лечения

Рассмотри группы препаратов, которые используются для лечения артрита кисти:

  • цитостатики (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон);
  • нестероидные средства (эторикоксиб, нимесулид, мелоксикам);
  • биологические препараты (тоцилизумаб, этанерцепт, адалимумаб).

Действие симптоматических лекарств направлено на снижение симптоматики патологии, устранение воспалительного процесса, восстановление объема движений и обезболивание. Современные биологические препараты способны устранить сам механизм развития заболевания и действуют на сам патологический процесс, а не симптомы. Лечение патологии проходит в стационарном и амбулаторном режиме, для устранения обострений и поддержания организма между приступами.

Кроме консервативного лечения применяется физиотерапия. Применяются электрофорез, массаж, магнитотерапия, лечебная гимнастика. На поздних стадиях патологического процесса требуется хирургическое лечение. Это требуется при наличии деформаций, контрактур. Основа любой терапии — модификация способа жизни, двигательного режима.

Профилактические меры

Профилактика требуется для предотвращения заболевания и его последствий.

Следует принимать следующие меры:

  • сбалансированное питание;
  • полноценный сон;
  • своевременное лечение инфекционной патологии;
  • нормализация массы тела;
  • избегание травм кисти;
  • нормализация рабочего времени и условий труда;
  • адекватные физические нагрузки на суставы;
  • повышение иммунитета.

Лучший метод профилактики — своевременное обращение к врачу. Это позволит вовремя начать лечение и снизить риск осложнений.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/artrit/kistej-ruk-147.html

http://artritsustava.ru/kistej-ruk-simptomy-i-lechenie.html

http://artosustav.ru/artrit/kistej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector