Воспаление плечевого сустава

Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клетки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окружающих мышц работают при нагрузке на любые отделы руки. Они достаточно нагружены при игре на фортепиано, при работе на клавиатуре компьютера.

Воспаление плечевого сустава вызывает сильные местные боли, ограничение движений, иногда нарушается правильное дыхание из-за резкой болезненности на вдохе. Согласно статистике обращений в травмпункты, чаще артритом страдают люди, перенесшие травмы, мужчины и женщины после 50-летнего возраста.

Особенности анатомии

Верхний конец головки плечевой кости имеет шаровидную форму. Она вставляется в суставную впадину лопатки. Ямка углубляется и «подгоняется» по форме за счет хрящевой поверхности. Прослойка их хрящевой ткани смягчает удары, позволяет выдерживать нагрузку на верхние конечности.

Сочленение относится к шарообразным, круговые движения руки ограничиваются только сверху акромиальным отростком лопатки. Поэтому при отведении и подъеме руки выше уровня суставной впадины к движению подключается угол лопаточной кости. Он отходит в сторону и вперед.

Сустав охватывается плотной суставной сумкой (капсулой). Внутренняя синовиальная оболочка вырабатывает жидкость для питания хрящевых поверхностей.

Важная особенность — практическое отсутствие в плечевом суставе собственных плотных связок. Он укреплен мышцами плечевого пояса и их связочным аппаратом. Это позволяет обеспечить высокую подвижность в сочленении, но, с другой стороны, подвергает риску травм, становится причиной вывихов.

Другая особенность — наличие еще одного сочленения (акромиально-ключичного), расположенного кпереди. Через него к движениям подключаются ключица и верхняя часть грудной клетки. Акромиальный отросток и конец ключичной кости также покрыты хрящом из гиалина. Движения здесь возможны только при сильном размахивании руками.

Формы артрита

Артрит плечевого сустава может иметь различные причины. Соответственно, лечение необходимо согласовывать с воздействием главных поражающих факторов.

  1. Нагноение или гнойный артрит — причина в попадании инфекции внутрь суставной сумки снаружи при открытой проникающей ране или с кровью, лимфотоком из имеющихся хронических очагов (при лимфадените, остеомиелите кости). Наиболее частыми возбудителями инфекционного процесса являются стафило- и стрептококки, пневмококки.
  2. Остеоартрит — форма воспаления, являющаяся переходной к остеоартрозу. Воспаление происходит на фоне дегенеративных изменений в тканях костных поверхностей и хряще, потери эластичности сухожилий. Разрушение более характерно для акромиально-ключичного сочленения, наступает в пожилом возрасте.
  3. Посттравматический артрит возникает после ударов, ушибов, разрыва мышц и связок, переломов костных составляющих. Значительную роль играют разрывы мышц плечевого пояса во время спортивных соревнований, при резком подъеме тяжести рывком. Имеет значение хроническая травматизация сустава при работе с вибрирующими инструментами с упором в плечо (типа отбойного молотка), у военнослужащих в результате отдачи ствола винтовки. Разрывом связок сопровождаются вывихи у посетителей фитнес-клубов при попытке выполнить упражнения из йоги.
  4. Ревматоидный артрит поражает подростков и молодых людей. В основе воспаления лежит реакция иммунного характера на собственные ткани сустава (синовиальную оболочку). Всегда имеются симметричные изменения с обеих сторон. Одновременно страдают мелкие суставы кистей рук и позвоночник.

Клинические проявления

Симптомы воспаления плечевого сустава отличаются, в зависимости от конкретной причины.

Если поражены оба сустава, то болезнь называется полиартритом.

На начальной стадии человек испытывает болезненность в плече спереди или позади, слабость в руке.

В дальнейшем боль становится очень интенсивной, не дает возможности пошевелить рукой. Плечо становится горячим на ощупь, возможно покраснение кожи, припухлость, повышение температуры тела.

При остеоартрите появляется слабый щелчок внутри сустава при попытках двигать рукой.

Признаки гнойного артрита

При нагноительном процессе:

  • температура тела повышается до высоких цифр;
  • у пациента имеется озноб, потливость;
  • признаки общей интоксикации (головные боли, слабость);
  • надавливание на область сустава и пассивные движения резко болезненны;
  • сустав отекший, горячий на ощупь.

Болезненность при надавливании на переднюю стенку указывает на изолированное поражение акромиально-ключичного сочленения.

Признаки ревматоидного артрита

Болезнь является системным заболеванием, поражаются многие суставы с обеих сторон. Наиболее выражена деформация в пястно-фаланговых соединениях на кистях рук. Обычно они воспаляются первыми.

Боли в плечах начинаются под утро, днем уменьшаются. Они не изменяются при нагрузке. Длятся годами. Характерна утренняя скованность при движениях во всем теле.

После травмы

Если факт травмы подтвержден, то осмотр пациента выявляет:

  • кровоподтеки как последствия травмы;
  • патологическую подвижность при переломе;
  • смещение сустава по сравнению со здоровым;
  • резкую болезненность при пальпации мышц, что указывает на ее разрыв или повреждение сухожилий.

При деформирующем артрите

Деформирующий артрозоартрит проявляется клиническими симптомами, нарастающими постепенно. Это говорит о первичном поражении хрящевых поверхностей, а воспаление сустава присоединяется в далеко зашедшей стадии заболевания:

  • длительно боли носят умеренную интенсивность;
  • пациенты пользуются пораженной рукой, не теряют трудоспособность;
  • подозрение на вяло текущее воспаление возникает при наличии измененной формы, «выпирании» суставных поверхностей;
  • частые случаи вывихов.
Читать также:  Лечение плексита

Диагностика

Плечевой сустав довольно крупных размеров. Его хорошо видно при рентгеновском исследовании. По рентгенограмме врач выявляет:

  • степень разрушения костных сочленений;
  • наличие или отсутствие хрящевой ткани;
  • имеющиеся вывихи, переломы костей;
  • разрывы крупных мышц;
  • количество жидкости в полости сустава.

При необходимости прибегают к УЗИ-исследованиям, магниторезонансному сканированию.

Определить вид воспаления помогают анализы крови (сдвиг лейкоцитарной формулы, величина СОЭ, наличие с-реактивного белка, измененный состав глобулинов, ревматоидный фактор).

Гнойный артрит лечится только в стационаре. Требуются высокие дозы антибиотиков. При необходимости их вводят внутрикостно. Если упустить момент начала терапии, возможен сепсис с распространением воспаления на костную ткань.

Пункция сустава позволяет откачать накопившийся гной, ввести непосредственно в полость суставной сумки противовоспалительные средства. На сустав накладывается тугая повязка для обеспечения полного покоя.

Оперативное лечение заключается во вскрытии суставной сумки, выведении гноя с последующим промыванием сустава.

При других формах:

  • полностью исключается нагрузка на сустав;
  • с целью обезболивания назначаются Кеторол, Мидокалм, делают новокаиновые блокады;
  • для снятия процесса воспаления применяются нестероидные средства в таблетках, инъекциях, мазях (Мелоксикам, Диклонат, Мелбек, Нимесулид);
  • для восстановления гиалинового покрытия хрящей хорошо себя зарекомендовали препараты группы хондропротекторов;
  • витаминные комплексы помогают обеспечить заживление;
  • при упорных болях предлагаются внутрисуставные инъекции стероидных гормональных средств.

После снятия болевого синдрома показано физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез,
  • лазер,
  • грязевые аппликации,
  • озокерит,
  • массаж.

Что делать для профилактики обострений?

При ревматоидном артрите врач назначает поддерживающую дозировку препаратов на длительный срок.

Люди, перенесшие другие формы, должны:

  • следить за нагрузкой на суставы, прекратить силовые упражнения;
  • остерегаться переохлаждения и травм;
  • освоить методику самомассажа и проводить его регулярно;
  • исключить из пищи острые и жареные блюда, ограничить сладости (это уменьшит аллергизацию организма, позволит следить за весом, а тучные люди больше подвержены травмам из-за своей неуклюжести).

Нельзя избавиться от артрита плечевого сустава средствами, предлагаемыми народной медициной. В определенной стадии они даже наносят вред. Поэтому, если появились боли при движениях и в покое, необходимо показаться специалисту-травматологу.

Особенности лечения воспаления плечевого сустава

Из-за чего возникает и как проявляется воспаление плечевого сустава? Данный отдел опорно-двигательного аппарата состоит из 2 частей и считается наиболее подвижным. Патологические изменения в его тканях могут возникать под воздействием следующих факторов:

  • бактериальные инфекции;
  • травмы;
  • аллергические реакции;
  • простудные заболевания.

Воспаление сустава плеча называется артритом. Часто он обнаруживается у спортсменов и людей, занимающихся определенными видами деятельности.

Плечевой артрит — опасное заболевание, требующее своевременного лечения. Длительное его течение может приводить к разрушению суставных тканей и последующей потере трудоспособности. Воспаление суставов способствует деформации связок, хряща и синовиальной сумки. Артрит подразделяется на 3 основных типа:

  1. Остеоартроз — патологический процесс, развивающийся на фоне возрастных изменений в тканях. Со временем разрушение охватывает костные поверхности. Наиболее часто болезнь диагностируется у людей старше 50 лет.
  2. Ревматоидный артрит — воспалительный процесс, возникающий при нарушении функций иммунной системы. Он носит системный характер и способствует разрушению соединительных тканей. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются оба плечевых сустава.
  3. Посттравматические формы заболевания возникают под воздействием повышенных физических нагрузок.

Основные признаки

Наиболее распространенным признаком плечевого артрита считается болевой синдром, усиливающийся при движениях. На ранних стадиях неприятные ощущения локализуются в задней части сустава. Длительное течение воспалительного процесса способствует снижению объема движений.

Пациент становится неспособным поднимать руки или одеваться. Любые действия сопровождаются характерным хрустом. В период обострения боль принимает постоянный характер. Это способствует нарушению сна и ухудшению общего состояния организма.

Заметив первые симптомы воспаления, человек должен незамедлительно обратиться к врачу.

Выявление плечевого артрита начинается с осмотра и опроса пациента. Это позволяет оценить степень выраженности двигательных нарушений и обнаружить признаки атрофии мышц. Особое внимание специалист должен обращать на хруст. Если при обследовании обнаруживается симметричный характер поражения, речь идет о ревматоидном артрите. Лечение направлено на устранение причин, по которым может воспаляться плечевой сустав.

Терапевтические методики

Устранение заболевания подразумевает комплексный подход. Терапия направлена на снятие болей и отечности, восстановление подвижности сустава. В этих целях могут применяться как консервативные, так и хирургические методики. На ранних стадиях назначаются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальные упражнения;
  • лекарственные препараты.

В период обострения артрита пациент должен совершать только те движения, которые не способствуют усилению боли.

Воспаление плечевого сустава нередко сопровождается синовитом. При этом в суставной полости накапливается большое количество жидкости, которая может содержать патогенные микроорганизмы. В таком случае требуется экстренная аспирация экссудата с последующей обработкой суставной полости.

После операции назначается антибактериальная терапия. Не стоит отказываться от лечения, ведь дальнейшее развитие артрита приводит к разрушению хрящей. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и восстановить подвижность плеча. Хондропротекторы нормализуют питание хряща, способствуют его регенерации. Необходимо подготовиться к тому, что лечение в домашних условиях будет сложным и длительным.

Читать также:  Сильная боль в плече

После снижения интенсивности симптомов заболевания можно начинать выполнение упражнений, направленных на профилактику повторного обострения. Во время занятий запрещается совершение резких движений и оказание чрезмерных нагрузок на сустав.

Запущенные формы артрита лечатся путем остеотомии. В ходе операции часть костных тканей удаляется, что замедляет разрушение хряща. Последняя стадия заболевания является показанием к проведению эндопротезирования — замены разрушенного сустава имплантом.

Народная медицина

Лечение народными средствами идеально дополняет базовую терапевтическую схему. Они снимают боли и улучшают общее состояние организма. Существует множество рецептов, которые могут иметь как местное, так и системное действие.

  1. Артрит можно лечить с помощью следующей растирки. 3 ст. л. цветков сирени, 1 ст. л. корня лопуха и стручок острого перца заливают 0,5 л водки. Препарат настаивают в течение 2 недель и втирают в пораженные области.
  2. На плечевой сустав можно накладывать компресс, приготовленный из воды и 6% уксуса. Сверху его покрывают теплой тканью. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, утром кожу промывают теплой водой.
  3. Не менее эффективным при заболеваниях суставов является прополис. Из него готовят настойки для наружного и внутреннего применения.
  4. Вместо чая можно употреблять отвар, приготовленный из сабельника и хвоща. Травы берут в равных частях, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка, охлаждают, процеживают и принимают в течение дня. Курс лечения должен длиться не менее месяца.

Перед применением того или иного народного средства необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Воспаление сустава плеча

На первый взгляд может показаться, что плечевой сустав прост в своей комплексной структуре. Однако это совсем не так. Поскольку данный сустав является одним из самых подвижных в скелете человека. Плечевой сустав состоит из акромиально-ключичного и плечевого. Воспаление плечевого сустава развивается под воздействием нескольких факторов. К ним можно отнести:

  • инфекции;
  • травмы;
  • аллергия;
  • чрезмерные нагрузки;
  • переохлаждение и другие.

Так или иначе, все эти причины приводят к поражению этого сустава. Воспаление акромиально-ключичного и плечевого сустава также называют артритом плечевого сустава, который довольно часто встречается у спортсменов после перенесенных травм или чрезмерных нагрузок. Особенно актуальна эта ситуация для тех людей, занимающихся спортом, которые не используют защитных повязок. Повязка на плечевой сустав способна предотвратить растяжение связок и самих суставов, соответственно артрита.

Стоит знать, что плечевой артрит довольно серьезное заболевание и запускать его нельзя. Вовремя не вылеченный артрит может привести не только к воспалительному процессу, но также и к деформации тканей суставов, и как следствие к инвалидности.

Воспаление в плечевом суставе приводит к изменению связок, истончению капсулы и суставного хряща. Запущенные стадии заболевания характеризуются деформацией сустава. Поэтому каждый человек должен знать причины возникновения воспаления в плече, чтобы, вовремя проводить профилактику или, по крайней мере, не создавать условий для развития заболевания.

Причины плечевого артрита

В первую очередь необходимо отметить, что воспаление в плече специалисты подразделяют на три основные формы:

  • остеоартроз. Заболевание обусловлено изнашиванием и старением тканей и обозначает дегенеративный процесс. Впоследствии гладкая внешняя поверхность кости разрушается. Остеоартриту подвержены в основном люди переступившие порог пятидесятилетия;
  • ревматоидный артрит. Данный воспалительный процесс носит системный характер и поражает синовиальную оболочку. Заболевание может начаться в любом возрасте. Поражает оно зачастую оба сустава, то есть носит симметричный характер.
  • посттравматический артрит. Как понятно из названия, данная разновидность артрита развивается после травм, к примеру, после трещины в плечевом суставе или после его смещения.

Чтобы вовремя распознать заболевание и получить своевременную медицинскую помощь, необходимо знать о симптомах воспаления. Самым распространенным симптомом считается боль, возрастающая во время двигательной активности и постепенно углубляющаяся. Если вы ощущаете боль в задней части плеча, которая усиливается в периоды изменений погодных условий, то поражен, скорее всего, лопаточно-торакальный сустав. Боль в передней области плеча говорит о воспалении акромиально-ключичного сустава.

Вследствие воспаления больной наблюдает ограничение подвижности. Поднять руку, дотянуться до верхней полки или просто надеть верхнюю одежду – становится испытанием, которое преодолевается через боль. Любое движение плечом сопровождается щелчком или ощущением дробления в плечевом суставе. В период прогрессирования заболевания уже практически любое движение рукой сопровождается нестерпимой болью. Естественно в этот период нарушается сон, поскольку больной по ночам ощущает дискомфорт.

При первых симптомах воспаления следует обратиться в медицинское учреждение за соответствующей помощью.

Диагностика заболевания должна начаться с медицинского осмотра врача, пальпации и ощупывания пораженной области. Это делается для того, чтобы выявить атрофированные мышцы и двигательные возможности пациента. Особое внимание уделяется специалистом наличие или отсутствие хруста и крепитации. Если в процессе исследования выявляются симметричные пораженные суставы, то специалист диагностирует ревматоидный артрит. Лечение в этом случае должно быть направлено на причину воспаления.

Читать также:  Боль в плечевых суставах причины

Лечение болей в плечевом суставе должно быть комплексным. Основной целью лечения является:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение болей;
  • устранение причин возникновения заболевания.

Как правило, специалист назначает больному не только терапевтическое, но и в случае необходимости, оперативное лечение.

На начальной стадии заболевание не подразумевает оперативного вмешательства. С воспалением можно справиться при помощи ряда физиотерапевтических процедур и упражнений. Методы физиотерапии включают:

  • теплые компрессы;
  • лечебная физкультура;
  • активные добавки в пищу – сульфаты хондроиттина и аминоглюкозы;
  • корректировка ритма жизни, направленная на уменьшение боли.

К тому же, больной должен разработать ряд движений руками, которые не будут вызывать боль.

После первичного осмотра специалист должен отправить пациента на диагностическое обследование, которое включает рентгенографию, лабораторные исследования крови. Из-за наличия большого количество жидкости на рентгеновском снимке можно увидеть расширение межсуставной щели. Воспаление в суставе провоцирует развитие синовита. Образование чрезмерного количества жидкости, выделяемой синовиальной оболочкой, приводит к «распиранию» сустава изнутри.

Данная ситуация требует немедленного удаления жидкости, которая в последующем исследуется на микробную флору. Это предоставляет возможность выбрать необходимую антибиотикотерапию, которая сможет воздействовать именно на выявленную инфекцию.

Внимание! Запускать воспалительный процесс нельзя, поскольку воспаление с течением времени будет разрушать хрящи, что неизбежно ведет к развитию артроза.

Чтобы снизить боль, врач назначит больному лекарственные препараты, которые будут также способствовать увеличению двигательной активности и предупредят последующее поражение суставов. Медицинские препараты направлены на восстановление обмена веществ в хряще и сохранение функциональных возможностей пациента.

Лечение заболевание должно быть комплексным. Как правило, оно направлено на устранение болей и воспаление, а также на искоренение причин формирования болезни. Необходимо сразу знать, что лечение будет достаточно длительным и систематическим, поэтому начинать его следует как можно раньше, после обнаружения первых же симптомов воспаления плечевого сустава.

По назначения врача больной может совершать некоторые упражнения, направленные на уменьшение боли и на профилактику заболевания. Занятия должны быть мягкими и щадящими. Подойдет вращение плечами или другие простые движения.

Запущенные стадии заболевания могут потребовать хирургического вмешательства. Один из основных методов оперативного вмешательства – это остеотомия. Операция подразумевает перемену кости в области сустава в целях исправления деформации. Данная процедура замедлит повреждение хряща.

Последняя стадия заболевания потребует от больного проведения эндопротезирования, которое подразумевает замену пораженного сустава на искусственный. Как показывает практика, данный метод применяется довольно редко, в самом крайнем случае.

Важно! К лечению воспаления плечевого артрита следует подходить ответственно и осознанно. Заболевание не пройдет само, даже если у вас очень крепкий иммунитет. Возможно, после некоторых, самостоятельно осуществленных процедур, боль уменьшится, однако это совсем не будет означать, что болезнь исчезла.

Лечение заболевания должен осуществлять и контролировать только дипломированный врач, который наверняка сможет убедиться в том, что в дальнейшем болезнь не будет прогрессировать.

Народная медицина

Наряду с традиционной медициной для уменьшения боли можно использовать и средства народной медицины. Традиционное лечение и народные рецепты приведут к избавлению болей в плечевом суставе и скорейшему выздоровлению. Итак, вот лишь несколько рецептов, которые смогут устранить начальные симптомы в виде болей:

  • на ночь больной сустав можно растирать спиртовой настойкой, приготовленной из трех столовых ложек цветков сирени, одной столовой ложки корня лопуха и трех стручков острого перца;
  • на больной сустав можно накладывать уксусный компресс, приготовленный из 9%-го уксуса и 0,5 л воды. Смоченный кусок ткани необходимо приложить к пораженному суставу и закутать платком. Компресс лучше делать перед ночным отдыхом, а на утро обмыть пораженное место водой;
  • весьма полезен для больных суставов будет холст с прополисом, который пчеловоды в осенний период закладывают в улей. Весной холст вынимают покрытый прополисом;
  • в качестве чая можно принимать средство, приготовленное из смеси ложки травы сабельника с двумя ложками травы хвоща. Смесь следует заварить одним литром кипятка и выпить в течение суток. Курс лечения необходимо продолжать на протяжении месяца.

Помните о том, что избавиться от такого заболевания как воспаление плечевого сустава, не возможно только лишь при помощи народных рецептов. Поэтому при проявлении первых болей в области плеча следует немедленно обратиться за медицинской помощью и, в случае необходимости, начать своевременное лечение.

Источники:

http://moyaspina.ru/bolezni/vospalenie-plechevogo-sustava

Особенности лечения воспаления плечевого сустава

http://moisustavy.ru/vospaleniya/plechevogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector