Замороженное плечо лечение | Суставы

Замороженное плечо лечение

Что такое синдром замороженного плеча

Синдром замороженного плеча – возникающее внезапно без видимой причины воспаление капсулы плечевого сустава, которое протекает с характерной стадийностью.

Клиника патологии стартует постоянной местной ноющей болью в области плечевого сустава, которая значительно ограничивает подвижность пораженной конечности. Характерны ночные боли и утренняя скованность, к вечеру состояние незначительно улучшается.

Как правило, синдром замороженного плеча поражает только одну конечность, при этом, статистически не прослеживается какая-либо закономерность в частоте поражения рабочей руки (скорее всего, причина заболевания не связана с физической нагрузкой на сустав).

На первой стадии заболевания боль имеет самую выраженную интенсивность, кроме того, нередко отмечается воспалительный отек в области пораженного сустава и рефлекторная приподнятость больного плеча.

Через полтора-три месяца наступает вторая стадия заболевания, по признакам которой синдром и получил свое название. Боль постепенно стихает, но при этом объем движений в суставе резко снижается, наступает своеобразное «замораживание» плеча.

На этой стадии отмечается повышенная утомляемость пораженной конечности, мышцы плечевого пояса на больной стороне подвергаются атрофии вследствие болевой контрактуры и бездействия.

Стадия замороженного плеча может продолжаться до 4-6 месяцев, затем наступает обратное развитие патологии: объем движений в суставе постепенно восстанавливается, а боль полностью исчезает.

Этап реабилитации может продолжаться до года, при этом полноценность восстановления функции пораженного сустава во многом зависит от адекватности проводимой на протяжении заболевания консервативной терапии.

Почему возникает синдром замороженного плеча

Причины развития синдрома замороженного плеча до сих пор до конца не изучены. Известно, что заболевание чаще развивается у женщин в возрасте 40 – 60 лет, при этом пик заболеваемости приходиться на 45-55 лет, что возможно как-то связано с возрастной гормональной перестройкой организма (климактерический период).

У мужчин заболевание развивается реже, и, как правило, чуть позже (после 45 лет).

Риск развития синдрома замороженного плеча повышается при наличии эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы.

Кроме того, возникновению патологии способствуют сосудистые заболевания, в частности синдром замороженного плеча чаще развивается у женщин с нарушениями мозгового кровообращения и у мужчин с патологией кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца).

При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.

Лечение синдрома замороженного плеча домашними средствами – насколько это эффективно

Лечение синдрома замороженного плеча должно проводиться комплексно, то есть с использованием нескольких методов воздействия, которые необходимо подбирать индивидуально с учетом стадии развития патологии и особенностей ее течения у конкретного пациента.

Так, к примеру, на первой стадии заболевания первоочередной задачей является устранение болевого синдрома и противовоспалительная терапия. От эффективности проведенных на этом этапе медицинских мероприятий во многом зависит выраженность атрофии мышц плечевого пояса, а, следовательно, длительность восстановительного периода и полноценность реабилитации.

При упорном болевом синдроме назначают новокаиновые блокады, которые в домашних условиях проводить ни в коем случае нельзя. Кроме того, уже на этой стадии заболевания показана физиотерапия. Она оказывает мощное противовоспалительное действие и улучшает кровообращение в пораженной области, таким образом удается предотвратить спаечные процессы в капсуле пораженного сустава.

При подостром течении заболевания метод озокеритотерапии нередко позволяет обойтись не только без новокаиновых блокад, но и без медикаментозного лечения (противовоспалительные обезболивающие таблетки и уколы).

По мере стихания воспалительного процесса назначаются реабилитационные мероприятия, такие как лечебный массаж и специальные курсы лечебной физкультуры – это позволяет в кратчайшие сроки восстановить полный объем движений в пораженном суставе.

Синдром замороженного плеча – относительно доброкачественное заболевание, тем не менее, при неадекватном лечении многие пациенты отмечают скованность в переболевшем суставе долгие годы. Поэтому важно пройти комплексный курс консервативной терапии, который устранит боль, сократит длительность протекания патологического процесса и обеспечит полноценное выздоровление.

Читать также:  Тендинит локтевого сустава лечение

Кроме того, следует учесть, что боль в плече встречается при многих заболеваниях, многие из которых протекают далеко не столь доброкачественно. Так, болевой синдром и скованность в плечевом суставе могут быть первыми признаками деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита или шейного остеохондроза. Поэтому при появлении подобных симптомов может понадобиться консультация разных специалистов, таких как:

Своевременное обращение к профессионалу поможет справиться даже с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями, в то время как самолечение угрожает потерей здоровья или даже жизни.

Берегите себя и своих близких.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста бесплатно, звоните по телефону:

Синдром замороженного плеча: симптомы и лечение

Все системы в организме являются, безусловно, важными и играют определенную роль. Одной из них является опорно-двигательный аппарат. Система будет работать безотказно в целом, если каждый ее элемент работает так, как ему положено, без перебоев. В опорно-двигательной системе таким элементом является сустав. О том, что суставные соединения подверглись воспалительным изменениям, говорит возникшее чувство дискомфорта. Если беспокоят боли в плечевой области, то это может свидетельствовать о развитии капсулита. Если диагностирован синдром замороженного плеча, то необходимо своевременно начинать лечение.

Причины капсулита

Посредством плечевого сустава соединяются три образования, представленные лопаткой, ключицей и плечевой костью. Его окружает специальная синовиальная оболочка. С помощью этого слоя суставные поверхности смазываются, словно детали какого-либо механизма. Если целостность оболочки нарушается, то это приводит к воспалению. Нередко на этой почве развивается синдром замороженного плеча или капсулит. До сих пор не совсем понятны причины, по которым развивается данная патология. Полагают, что капсула повреждается из-за нейротрофических изменений. Они могут привести к фиброзу либо образованию рубца на синовии.

В патогенетическом механизме толчком является воспаление суставной капсулы. Патологический процесс затрагивает в свою очередь и синовиальную жидкость, что способствует дальнейшему развитию воспалительного процесса.

В развитии синдрома замороженного плеча играют роль следующие провоцирующие факторы:

  • Состояния, связанны с переохлаждением.
  • Возрастной аспект. Подобная патология чаще развивается у лиц старше 40 лет.
  • Определенную роль играет наследственность.
  • Травматические повреждения позвоночника либо отдельных элементов опорно-двигательного аппарата.
  • Патология сердца и сосудов.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Имеют значение отдаленные последствия травм.

Если имеется хотя бы один из факторов, это является свидетельством того, что риск возникновения и развития синдрома замороженного плеча значительно возрастает. Необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым проявлениям со стороны организма. Это необходимо для принятия профилактических мер.

Симптоматика и диагностика

Основным признаком, встречающимся практически во всех случаях, является боль в области плечевого сустава. Безусловно, присутствуют и другие симптомы, но их разновидность и характер зависит от того, в какой стадии находится процесс. Характерная динамика, позволяющая судить о прогрессировании процесса, может быть выявлена только специалистом на основании проведения ряда исследований.

Во внимание принимается как объективная симптоматика, так и данные рентгенологического исследования.

  1. В первой стадии процесс воспаления находится в самом начале развития. Боль в области плеча незначительная и появляется только после продолжительной нагрузки. Если нагрузка снимается и поврежденной конечности предоставляется отдых, то боль отступает. Подвижность сохранена, но движения носят скованный характер.
  2. Если меры своевременно не принять, то заболевание переходит во вторую стадию. Патология принимает острую форму. Болевые ощущения становятся более выраженными и присутствуют даже в состоянии покоя. Рука поднимается, если к этому приложить определенные усилия. Процесс получает дальнейшее распространение и перекидывается на окружающие мягкие ткани. Незначительно может повышаться температура. Подобные явления наблюдаются несколько недель. Затем процесс стихает, а вместе с этим теряется бдительность больного. Но этого делать ни в коем случае нельзя. Хоть боль и стихла, но процесс не прекратился. Если меры не принимать, то возможно развитие более тяжелой стадии.
  3. В третьей стадии болезнь принимает хроническую форму течения. Боль носит уже постоянный характер. Человек уже привык к тому, что она постоянно сопровождает его. По мере изнашивания сустава боль принимает вид «прострелов». Общее состояние ухудшается. На фоне этого начинает больного мучить бессонница и, как результат, отмечается общая нервозность. В такой форме заболевание уже трудно поддается лечебной коррекции.
  4. В четвертой стадии наблюдается развитие адгезивного капсулита плечевого сустава. Воспалительный процесс приводит к образованию спаек. Характерны сильные боли. Можно наблюдать развитие анкилоза, при котором все движения скованы. В тяжелых случаях наблюдается сращение с полным отсутствием подвижности в суставе.
Читать также:  Синовиальная сумка плечевого сустава

В каждом случае имеет место индивидуальный подход к конкретному больному. Характер терапии зависит от стадии болезни и общего состояния пациента. Большое значение имеет величина болевого порога, которая строго индивидуальна у каждого больного.

Традиционная терапия
Показано инъекционное вливание глюкокортикостероидов и гормональных средств. Такая схема назначается при низком иммунном статусе больного. Иногда проводят блокаду нервных окончаний, близко расположенных к суставу. Синдром замороженного плеча предполагает проведение определенных физиотерапевтических мероприятий. Сами физиопроцедуры не относятся к специфическому лечению. Но они позволяют облегчить состояние больного и обусловить более быстрое выздоровление.

Если лечение синдрома замороженного плеча имеет положительную динамику, то назначается лечебная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений будет способствовать более быстрому и полному восстановлению функциональной способности сустава.

Бывает так, что в особо тяжелых случаях единственным способом помочь больному является хирургическое вмешательство. Пользуются малоинвазивными хирургическими методами, к числу которых относится артроскопия.

Народная медицина
В настоящее время существует масса народных рецептов, способных облегчить состояние при этом заболевании. Средства народной медицины – не основное лечение, а дополнение к нему. В помощь приводятся некоторые рецепты народных целителей:

  1. Давнишнее проверенное средство — березовые почки, которые настаиваются на спирту. Спиртовую настойку применяют по 25 капель три раза в день.
  2. Хорошо поможет следующий травяной сбор. Крапива, береза в виде листьев и цветки фиалки смешиваются между собой в равных объемах. Столовую ложку этой смеси заливают стаканом кипящей воды. Состав должен настояться в течение часа. Затем его процеживают и принимают два раза в день утором и в вечернее время.
  3. Для растираний и компрессов используют листья грецкого ореха или спорыша. Лист грецкого ореха заливают оливковым маслом и настаивают в течение трех часов. Все перемалывается до образования кашицы. Ее толстым слоем накладывают на больное место на 1-2 часа.
  4. Спорыш, листья березы и плоды шиповника смешиваются в соотношении 1:3:3. Состав используют в качестве компресса. Им пропитывают марлевую ткань и накладывают на больное место. Сверху накладывают полиэтилен и фиксируют платком. Компресс держится до полного высыхания.
  5. Чтобы снять болевой синдром, используют ванночки, в состав которых входит йодированная соль или цикломен. Важно соблюдать пропорции. На 10 л воды добавляют 30 г соли или два корня растения на литр.
  6. Готовится мазь на основе лопуха. В ее состав входят запаренные в кипятке листья лопуха, косметический вазелин и сливочное масло. Втирают в больное место на ночь.
  7. Для устранения боли готовят мазь из редьки и водки. Из корнеплодов отжимается сок, смешивается с медом и водкой. Добавляют немного соли. Образовавшуюся эмульсию втирают в больные места.

Профилактика синдрома замороженного плеча

  • Важное профилактическое мероприятие — предупреждение травм. Требуется постоянно контролировать нагрузки на позвоночный столб и плечевой пояс. Перегружать их нельзя.
  • Полезны умеренные физические упражнения, специально предназначенные для плечевого пояса.
  • Важный момент — исключение провоцирующих факторов. Нельзя переохлаждаться. Это мероприятие выполнять несложно, если подойти к этому ответственно.
  • Если появились первые симптомы, указывающие на заболевание, тянуть с визитом к врачу не стоит. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, те больше шансов на выздоровление. Легче не допустить возникновения и развития заболевания, чем потом лечить его. Как не банально это звучит, но здоровый образ жизни важен для профилактики этого заболевания. Рациональное питание, режим труда и отдыха, занятия физкультурой укрепят иммунитет.

    Видео: как избавиться от синдрома «замороженного плеча»

    «Замороженное плечо»

    «Замороженное плечо» является весьма распространенным заболеванием плечевого сустава.

    Читать также:  Ноет левое плечо и рука причина

    Его характеризуют боль при движении, потеря функций плеча и его тугоподвижность. Зачастую при этом состоянии сложно выполнять любые резкие движения, связанные со сгибанием или отведением плеча.

    При «замороженном плече» капсула сустава воспаляется и сморщивается, что приводит к ограничению амплитуды движений и боли. Капсула плечевого сустава — чрезвычайно важная структура: она лежит наиболее близко к кости и за счет своих эластических свойств не дает костям плеча выйти из оптимального положения.

    Нормальные ткани плеча, при артроскопии:

    Воспаленные ткани при адгезивном капсулите:

    «Замороженное плечо» чаще всего возникает у людей 35-50 лет и чаще у женщин. Различают так же несколько видов этого состояния, в зависимости от причины:
    1) Идиопатическое (причина не известна) – самое часто встречаемое.
    2) Посттравматическое.

    Существуют факторы, повышающие риск появление данного заболевания:
    — Диабет (10-20% ассоциации). У людей, страдающих диабетом, имеется в 2-4 раза больший риск к развитию подобного состояния.
    — Операция на плечевом суставе.
    — Заболевания сердца/высокий уровень холестерина.
    — Травмы плеча.
    — Аутоиммунные заболевания.
    — Гипотиреоз.
    — Эпилепсия.

    Врач может диагностировать «замороженное плечо», основываясь на нескольких критериях:
    — Возраст 35-50, чаще у белокожих женщин, нежели у мужчин.
    — История возникновения состояния: чаще всего боль и ограничение возникают самостоятельно, без каких-либо причин.
    — Ограничение активной амплитуды движений и боль при выполнении заданий, данных врачом.
    — Ограничение пассивной амплитуды движений, особенно наружной ротации.
    — Данные МРТ-исследования, свидетельствующие о воспалении капсулы плеча (на ранних этапах заболевания являются мало информативными).
    — Нормальные данные рентгенографии, нет выраженного артроза плечевого сустава.

    Развитие «замороженного плеча» происходит в 3 этапа, каждый из которых имеет свои симптомы:
    1. Замораживание: характеризуется нарастанием симптоматики, болью при движениях, постепенной потерей амплитуды движений, длится примерно 3 месяца.
    2. Замороженное: длится 3-9 месяцев, боль только в самом конце амплитуды и при дополнительном давление, выраженное ограничение амплитуды, нет прогрессирования симптоматики.
    3. Размораживание: длится 9-18 месяцев, постепенное нарастание амплитуды движений, слабость из-за длительного неиспользования, обычно боль отсутствует.

    Если не проводить никакого лечения, то в среднем состояние длится 18-24 месяца.

    Для этого состояния очень важно поставить точный диагноз, так как его ведение отличается от стальных.
    При первых признаках этого заболевания немедленно стоит обратиться к врачу.
    На данный момент существуют различные способы терапии «замороженного плеча»:
    1) Ничего не делать
    2) Физическая терапия
    3) Мануальная терапия
    4) НПВП
    5) Инъекции кортикостероидов
    6) Гидродилятация
    7) Артроскопический релиз капсулы сустава
    8) Мобилизация под анестезией

    Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки. В целом их можно разделить на 2 категории: радикальные и консервативные. В зависимости от состояния пациента (сможет ли человек длительное время справляться с ограничениями, наложенными состоянием) отдается предпочтение одной из стратегий.
    Так же радикальный метод терапии применяют при неполном восстановлении, после прохождения всех фаз «замороженного плеча».
    При выполнении физической терапии отдают предпочтение упражнениям, направленным на поддержание мобильности плечевого сустава. Это могут быть упражнения, направленные как на пассивную мобилизацию плеча, так и на эксцентрический контроль.
    При выполнении мобилизаций следует руководствоваться выраженностью болевого синдрома. При сильной боли мобилизации должны быть направлены на ее снижение, а при низком уровне боли на увеличение амплитуды.
    Инъекции кортикостероидов можно добавлять при выраженном болевом синдроме, в комбинации с упражнениями и мануальной терапией — это дает лучшие результаты в течение 4-6 месяцев, нежели только мануальная терапия и упражнения.

    В любом случае, выбор методов терапии остается за вами.

    Автор статьи: Темичев Георгий, врач травматолог-ортопед, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, мануальный терапевт, реабилитолог, CMP, NDT, CKTI.

    Источники:

    http://vosstmed.ru/faq/sindrom-zamorozhennogo-plecha-lechenie-na-domu-naskolko-eto-effektivno/

    Синдром замороженного плеча: симптомы и лечение

    http://kinesiopro.ru/news/20160603/%C2%AB%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%BE%C2%BB

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector