Какой специалист лечит | Суставы

Какой специалист лечит

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к. каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.

Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов. Например, псориатический артрит лечит ревматолог вместе с дерматологом, а также может потребоваться консультация ортопеда или артролога. На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.

В таблице ниже – перечень специалистов и заболевания, которые они лечат:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ревматоидный, псориатический, ревматический артрит, подагра и другие виды поражения суставов аутоиммунного характера (к примеру, воспаление суставов на фоне красной волчанки либо склеродермии)

Остеоартрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева, различные артриты, бурсит, фиброзит, тендинит и другие воспалительно-дегенеративные поражения околосуставные тканей

Запущенные травматические артриты, посттравматические артрозы, деформирующий остеоартроз

Артриты бактериальной, вирусной, паразитарной природы происхождения, в том числе инфекционно-специфические, например, бруцеллезный, сальмонеллезный, дизентерийный.

Артриты при краснухе, ОРВИ, гепатите, инфекционном мононуклеозе, болезни Лайма.

Специфические артриты, начавшиеся на фоне основного венерологического заболевания: это сифилитический, гонорейный артрит, синдром Рейтера

Консервативное лечение болезней сочленений в условиях малого населенного пункта (села, деревни, маленького городка), где нет врачей по суставам узкой специализации

Дальше в статье я расскажу, к какому доктору следует обратиться сначала, подробнее опишу, чем занимается каждый из узкопрофильных врачей, к кому лучше обратиться и почему, а также как выбрать хорошего врача.

К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Прежде чем разобраться какой врач лечит суставы, нужно знать первопричину и механизм развития поражения суставов в конкретном случае. Именно по этим двум показателям определяют профиль врача, который будет лечить заболевание суставов именно в вашем случае.

Основные суставные болезни – это артриты и артрозы. Артриты – это воспалительное поражение элементов сустава: хрящей, связок, синовиальной оболочки и жидкости. Исходя из причин, существует большое количество видов артритов, каждый из которых лечат врачи узких специализаций.

Артрозы развиваются вследствие нарушения питания хрящевой ткани, ее истончения, уплощения, микроразрывов. Без лечения болезнь приводит к разрушению сустава.

Если же больной обратился слишком поздно, что помочь ему может только операция – необходимо обратиться к ортопеду для выбора тактики лечения.

Ревматолог

Ревматологом называется специалист, который занимается консервативным лечением воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней суставов. Именно этот доктор лечит самые распространенные виды первичных артритов и артрозов, а также системные аутоиммунные заболевания, которые проявляются воспалением суставов.

Также в его компетенции проведение диагностики, которая включает лабораторные и инструментальные исследования:

  • разнообразные анализы крови (биохимический, серологический, иммуноферментный, др.);
  • бактериологическое и (или) микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
  • биопсию суставной оболочки и ее исследование;
  • рентгенодиагностику;
  • артроскопию.

При первых признаках неблагополучия в суставах обязательно нужна консультация ревматолога.

Артросокпию коленного сустава проводит врач-ревматолог

Это доктор хирургического профиля, который занимается исключительно патологиями суставов и околосуставных тканей. Попасть на прием к артрологу достаточно проблематично, т. к. он работает в узкоспециализированных медицинских клиниках крупных городов, и его редко встретишь в обычной поликлинике.

В компетенцию артролога входит диагностика и хирургическое устранение последствий воспаления и разрушения суставных структур.

Ортопед-травматолог

Специалист по хирургическому лечению травматических повреждений и разрушений опорно-двигательного аппарата называется ортопедом-травматологом. На него последняя надежда при запущенном патологическом процессе в суставах – на последних стадиях артрозов или артритов с необратимой деформацией и выраженной степенью разрушения суставов, значительным ограничением в движении.

Ортопеды практикуют хирургические методы лечения. В таблице представлены виды оперативного вмешательства, которые они проводят:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артродез, лечебная артроскопия, артропластика, артротомия, артроскопическая субакромиальная декомпрессия

Замена разрушенного сустава на протез (одной «половины» сочленения или обоих сразу)

На фото – полное эндопротезирование коленного сустава. Такое сложное хирургическим вмешательство проводит врач ортопед-травматолог

Читать также:  Нарост на шейном позвонке

Если болевой синдром в одном или нескольких суставах беспокоит дольше недели – не стоит игнорировать боль, чтобы не запускать болезнь; необходимо посетить участкового терапевта.

Он проведет первичное обследование: рентгенографию и анализы крови на наличие воспаления, а также ревмопробы (это анализ крови, который помогает диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания). На основании полученных результатов терапевт поставит предположительный диагноз и выпишет направление к ревматологу или другому специалисту узкого профиля.

Часто в маленьких населенных пунктах нет врачей узкой специализации. В этом случае следует обратиться к терапевту, он сам назначит лечение воспаления или, при необходимости, направит в областную больницу, где нужный специалист есть.

Другие врачи узкого профиля, участвующие в лечении суставов

Если воспаление в суставе вызвано патогенным микробом, вирусом или паразитом, то вторичный артрит развивается на фоне основного заболевания. К примеру, при бруцеллезе инфекционист устраняет первопричину – внутриклеточных паразитов рода Brucella – т. е. лечит основную болезнь. Аналогично сифилитический и гонорейный артрит лечит венеролог, туберкулезный – фтизиатр.

Консервативная терапия и послеоперационный реабилитационный период включают в себя различные физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК. Какой врач лечит суставы в этом случае? К процессу лечения подключаются:

  • физиотерапевт,
  • врач по лечебной гимнастике,
  • мануальный терапевт,
  • массажист,
  • реабилитолог.

Как выбрать хорошего врача и клинику?

При выборе специалиста и медицинского учреждения руководствуйтесь следующими пятью критериями:

квалификационная категорией врача: чем она выше, тем больше знаний и опыта у этого доктора;

наличие узкопрофильных специалистов в клинике, с которыми, при необходимости, можно проконсультироваться;

наличие обширных возможностей в плане оборудования и применения современных методик лечения;

как ни странно, наличие очереди к определенному врачу – значит, ему доверяют свое здоровье многие пациенты;

отзывы о враче от других больных, которые уже лечились у него.

Резюме по специалистам

  • При длительно сохраняющихся болях после травмы сустава лучше обратиться к травматологу.
  • Если по утрам вы чувствуете скованность в движениях, то это повод обратиться к ревматологу.
  • Уже сформировалась деформация сочленения, которая из-за сильных болей затрудняет движения, – необходимо лечение у артролога или ортопеда-травматолога.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз, невозможно вылечить, потому что происходит ускоренное изнашивание межпозвоночных дисков и разрушается хрящевая ткань. Но если вовремя обратиться к врачу, можно значительно облегчить состояние и остановить прогрессирование болезни. Поэтому нужно заранее знать, к какому врачу обращаться при остеохондрозе.

Кто проводит диагностику

Первоначально, следует обратиться к терапевту – своему лечащему врачу, который определяет степень остеохондроза и направляет к более узкому специалисту. В некоторых ситуациях явно необходимо оперативное вмешательство, а в других есть возможность медикаментозного лечения. По этой причине правильная диагностика очень важна. Обратившись к врачу на ранней стадии, пациент может выиграть во времени и остановить остеохондроз.

Кто занимается лечением

И все же, какой врач лечит остеохондроз позвоночника? На самом деле, их несколько. Первый специалист, который ждет вас после постановки диагноза – рентгенолог. Рентген является обязательной процедурой в лечении пациентов с остеохондрозом. После того, как снимок будет сделан, становится ясно, к какому врачу идти. Если снимок показывает, что остеохондроз еще поддается мануальной терапии, станет ясно, какой врач лечит шейный остеохондроз – мануальный терапевт. Специалист в области вертеброневрологии знает точное строение позвоночника, способен на ощупь определить, где у пациента нарушения.

Еще одним вариантом лечения на ранних стадиях остеохондроза является обращение к остеопату. Техника лечения очень похожа на мануальную терапию, врач использует мягкие и плавные прикосновения для воздействия на нервные центры организма. Терапия не предполагает никакого давления на позвоночник, резких и жестких движений, чтобы не навредить пациенту.

Невропатолог тоже лечит остеохондроз. Дело в том, что остеохондроз тесно связан со здоровьем нервной системы и лечением должен заниматься тот, кто специализируется на ее строении. Сейчас появился еще один специалист более узкого профиля – вертебролог. Это врач, к которому можно сразу обращаться при шейном остеохондрозе, остеохондрозе грудного и поясничного отдела.

Читать также:  Симптомы хондроза грудного отдела позвоночника

Основной методикой вертебролога является подбор всевозможных вариантов лечения, избегая варианта оперативного вмешательства.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, операция при котором является крайне нежелательной и может привести к инвалидности. Именно вертебролог объяснит вам, можно ли обойтись лишь укреплением мышц шеи, медикаментами и правильным образом жизни.

Кто назначает ЛФК

Комплекс лечебной физкультуры является обязательной мерой при лечении остеохондроза. Ведь позвоночник поддерживают мышцы, а комплекс лфк помогает их укрепить. К какому врачу обратиться за консультацией? Специалистом в этом вопросе является физиотерапевт. На самых начальных стадиях остеохондроза можно использовать только мануальное лечение, и этого будет вполне достаточно.

К кому обратиться при обострении

При раннем выявлении остеохондроза и своевременном лечении компетентными специалистами, болезнь отступает и человек ощущает себя здоровым. Но иногда бывают рецидивы патологии. Если обострился остеохондроз, к какому врачу обращаться?

Логично предположить, что пациент, зная, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела, какой врач лечит остеохондроз поясничного и грудного отделов, незамедлительно пойдет к вертебрологу. С одной стороны – решение верное, но рекомендовано сначала пойти к неврологу, ведь заболевание неврологическое и обострения напрямую связаны с нарушениями в нервной системе.

Может быть так, что невролог сам уточнит некоторые детали у того, кто лечит шейный остеохондроз, грудной остеохондроз и поясничный остеохондроз более углубленно.

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Какой врач лечит артроз: артролог и другие специалисты

Почувствовав болезненность во время движения, громкий хруст в суставе, не сложно заподозрить у себя развитие деструктивной болезни. Какой врач лечит артроз? Возникает вопрос при обращении в лечебное учреждение за медицинской помощью. Диагностикой и лечением дегенеративного заболевания может заниматься не один специалист узкой направленности. Выбор специализации напрямую зависит от причины артроза, это может быть терапевт, хирург, артролог, травматолог-ортопед, ревматолог и даже эндокринолог.

Почему появляется артроз?

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к разрушению хряща на фоне деформации костной ткани, называются артрозом. Развитию болезни способствуют разные факторы, провоцирующие разрушение сустава. Чаще всего патология диагностируется у людей преклонного возраста, когда износ сустава неизбежен в силу естественных процессов старения.

Помимо возрастных изменений, артроз может иметь инфекционную и посттравматическую этиологию, которая может запустить дегенерацию в суставе с раннего возраста.

Основные факторы, которые помогут определить, какой же врач лечит способен вылечить артроз:

  • механическое повреждение в результате травмы;
  • врожденное недоразвитие сустава (дисплазия), следствием которой является нарушение биомеханики сустава;
  • артрит – воспаление приводит к повреждению тканей;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • рассекающий остеохондрит – расслоение хрящевой ткани с последующим отделением небольшого участка в полость суставной капсулы;
  • ревматизм, как результат сбоя работы иммунной системы;
  • подагра, при нарушении метаболических процессов, в частности синтеза мочевой кислоты;
  • инфекции – гонорея, сифилис, клещевой энцефалит;
  • хронические гемартрозы, чаще при нарушении коагуляции;
  • повышенная масса тела, как источник дополнительной нагрузки на сустав;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз, климактерический период;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
  • тяжелые физические нагрузки при занятиях спортом или выполнении трудовой деятельности;
  • генетическая предрасположенность – особенности строения коллагена.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, артроз – полиэтиологическая болезнь, поэтому, его лечением одновременно могут заниматься несколько специалистов.

К кому обратиться за помощью?

Заметив подозрительные симптомы, человек спешит к врачу, чтобы остановить развитие заболевания и сохранить способность самостоятельного передвижения. До выяснения этиологии, первый медицинский специалист, к которому он попадает – терапевт. Доктор предположительно поставит диагноз и определит, к каким врачам направить для дальнейшей диагностики и лечения.

В дальнейшем, больной обследуется врачами узкой направленности, чтобы точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение, от которого будет зависеть итог терапевтического процесса. Примечательно, что артроз может входить в комплекс симптомов системных патологий. В этом случае, для комплексной терапии привлекает кардиолог, нефролог, окулист, дерматолог.

Перечень специалистов

При постановке клинического диагноза, определяется, какой врач лечит артроз в индивидуальном случае. Лечение основной патологии часто сопряжено с терапией хронических заболеваний, что важно для достижения стойкого положительного эффекта от общего лечения.

Читать также:  Вывих мениска

К какому врачу обратиться, если появились симптомы артроза:

  1. Терапевт – доктор общей практики, поможет поставить предварительный диагноз и определить область специализации для избавления от болезни.
  2. Травматолог-ортопед – специализируется на лечении суставных и деформационных патологий после травм, а также вследствие нарушения анатомического строения при врожденных или приобретенных состояниях.
  3. Артролог – определит терапию при воспалительных или деструктивных реакциях в позвоночнике и суставах.
  4. Хирург – к данному специалисту пациенты попадают на терминальных стадиях заболевания, когда единственной надеждой избежать ограничения двигательной способности становится оперативное вмешательство по замене разрушенного сочленения имплантатом.
  5. Ревматолог – лечит артроз, протекающий на фоне аутоиммунного заболевания (ревматизма).
  6. Невролог – обращение обосновано дифференцированием артроза от нарушений неврологического характера при наличии схожих признаков — болей в спине и суставах.
  7. Эндокринолог – занимается лечением хронических патологий, связанных с нарушением синтеза гормонов.
  8. Аллерголог и иммунолог – для ликвидации десенсибилизирующего состояния после воздействия аллергенного раздражителя или сбоя в работе иммунной системы.
  9. Инфекционист – поможет избавиться от инфекционного возбудителя, который провоцирует начало болезни.
  10. Физиотерапевт – определяет и назначает методы дополнительного лечения, помогающие усилить терапевтический эффект от фармакотерапии.
  11. Реабилитолог – восстанавливает больного после эндопротезирования, разрабатывая индивидуальную программу в зависимости от сложности операции и физиологических возможностей пациента.

Как избавиться от артроза?

Добиться полного выздоровления при артрозе невозможно независимо от того, какой врач лечит артроз. Комплексная терапевтическая схема составляется с учетом состояния всех органов и систем. Для остановки дегенерации и восстановления двигательной способности сустава назначается медикаментозное лечение. Фармакотерапия направлена на устранения воспаления и боли для улучшения качества жизни больного. НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин), анальгетики (Новокаин, Баралгин), кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан) назначаются врачом, как противовоспалительные и обезболивающие средства.

Помимо медикаментов, для уменьшения боли и снятия повышенной нагрузки с пораженного сустава возможно при использовании ортопедических бандажей. Медицинское изделие изготавливается из прочного материала с добавлением элементов (ребер жесткости, силиконовых вставок), стабилизирующих сустав в нужном положении. Во время ношения ортеза создается компрессионное воздействие и микромассаж болезненной зоны, что купирует болевые импульсы.

Восстановить изменения в строении сустава возможно только на начальном этапе заболевания. Обычно, первая стадия протекает без клинических проявлений. Характерная симптоматика проявляется, когда в суставе уже наступили необратимые изменения. С предотвращением дальнейшего разрушения справятся хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс) при длительном применении.

Физиотерапевтическое лечение с использованием современных методик (магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, лазерное лечение) позволяет улучшить питание тканей суставов за счет усиления циркуляции крови в пораженном участке. Стимуляция трофики запускает процессы регенерации тканей в суставах, что приводит к устранению тугоподвижности.

Назначение курса массажа и комплекса лечебной физкультуры повышает выносливость мышечной ткани, снимает спазмы и улучшает кровообращение. Регулярное выполнение лечебных упражнений позволяет увеличить амплитуду движений, разработать сустав и максимально восстановить объем физической активности.

Хирургическое лечение предполагает замену нефункционирующего сустава на искусственный имплантат. При успешном исходе, у человека после операции появляется возможность вести привычный образ жизни, передвигаясь самостоятельно без дополнительной опоры (трости или костылей).

Профилактика

Для человека в любом возрасте важно сохранять здоровье суставов. Предотвратить дегенерацию в суставных тканях возможно при соблюдении общеизвестных правил, начиная с юного возраста:

  • не допускать гиподинамии, больше гулять, выполнять несложные физические упражнения;
  • придерживаться принципов рационального питания: включать в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу с пониженным содержанием жиров, кисломолочную продукцию, каши и соки;
  • избегать интенсивных тренировок, тяжелой работы, подъема тяжестей;
  • использовать ортезы для предупреждения перегрузки опорно-двигательного аппарата;
  • своевременно лечить хронические патологии и инфекции;
  • для повседневной ходьбы выбирать обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке с удобной колодкой;
  • при появлении дискомфорта в суставе после ходьбы, обращаться за квалифицированной помощью с целью исключения артроза, его ранней диагностики и назначения терапевтических мероприятий врачом, какой лечит артроз.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/kakoj-vrach-lechit-sustavy-313.html

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

http://artosustav.ru/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector