Лечение надрыва связок коленного сустава | Суставы

Лечение надрыва связок коленного сустава

Надрыв связок коленного сустава относится к достаточно опасному виду травмы связочного аппарата.

Основной причиной этой травмы является высокая нагрузка или неудобное положение ноги под нагрузкой.

Стоит понимать, что связки коленного сустава отвечают не просто за функциональность ноги, но поддерживают кости и регулируют работу всех суставов.

При этом за сохранение целостности коленного сустава отвечают 4 основные группы связок:

  1. внутренние боковые связки;
  2. задние крестообразные;
  3. медиальные коллатеральные связки;
  4. передние крестообразные;

Травмы, которые получают связки, напрямую зависят от функциональности связочного аппарата. Это могут быть как надрывы, так и разрывы, отметим, что чаще всего надрыв крестообразных связок колена, к примеру, является следствием не просто высокой нагрузки, но и интенсивных занятий спортом.

Связано это с тем, что ногу в колене необходимо быстро разгибать и сгибать, бегать, резко менять траекторию движения, поднимать вес, прыгать, другими словами такая травма может быть получена при любой интенсивной работе связочного аппарата в коленном суставе.

Надрыв связок не просто распространенная травма, она относится ко второй степени повреждения ткани суставов.

Несмотря на то, что глубину повреждения можно увидеть невооруженным взглядом, разрыва материи при этом не наблюдается, а основным симптомом выступает острая боль.

Травма и надрыв крестообразной связки всегда характеризуются определенными симптомами, которые помогают выбрать лечение.

Отметим следующие проявления в области сустава:

  • появляется явный отек,
  • колено увеличивается в размерах и объеме,
  • появляется сильная острая боль,
  • двигательные функции серьезно ограничены,
  • в месте повреждения наблюдается покраснение кожного покрова.

Здесь стоит отметить, что если надрыв даже совершенно небольшой, все равно будет присутствовать болевой синдром, а через некоторое время после получения травмы появится небольшая припухлость.

Кроме того к симптомам можно отнести появление хруста в колене при ходьбе и сгибании, а сам сустав во время движения становится несколько тугоподвижным, или наоборот, словно разболтанным.

Если произошел надрыв крестообразной связки, это не говорит о том, что есть разрыв мышечных волокон. Однако травма сама по себе может доставить неудобства, поэтому врачи рекомендуют немедленно при получении травмы наложить тугую повязку на место травмы.

Для того чтобы уменьшить последствия травмирования рекомендовано прикладывать холодный компресс или пакет со льдом. Некоторое время не нужно нагружать травмированную ногу. Естественно, что любые спортивные и силовые упражнения также исключаются.

Если надрыв крестообразной связки получился сложным и тяжелым, то диагностируется не просто отек конечности, но и появление гематом и кровоподтеков в области травмированного сустава.

А если наблюдается такое явление, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение, где будет наложена гипсовая лента или специальная шина.

Через несколько дней после получения травмы, можно будет начать принимать специальные теплые ванны и делать легкий массаж, эти методика позволят ускорить регенерацию связок, а также восстановить функциональность ноги.

Диагностика надрыва

Современные методы диагностики позволяют выявлять с высокой прочностью надрыв крестообразной связки. В первую очередь используются 4 современных метода, это:

  1. рентгенограмма,
  2. компьютерная томография,
  3. МРТ коленного сустава,
  4. артроскопическое исследование.

Помимо этого врач может определить проблему с крестообразной связкой по таким симптомам, как боль в бедре и пояснице и быстрой утомляемости пациента. Диагностическим признаком является также атрофия мышц поврежденной конечности.

Использование тугого бинта или ортеза для колена на некоторое время способны облегчить симптомы. Однако это не решение проблемы, и не лечение.

Купирование болевого синдрома приводит к тому, что может начать развиваться атрофия мышц после чего лечить проблему будет уже сложнее.

Лечение надрыва

Сразу стоит уточнить, что лечение надрыва в области крестообразных связок может длиться от нескольких недель до 6-7 месяцев.

В первую очередь тактика и лечение предусматривают ограничение большинства физических действий и силовых нагрузок на конечности. Далее обязательно нужно придерживаться строгих правил реабилитации, только так можно нормально и адекватно восстановить двигательную функцию ноги.

Лечить надрыв лучше всего комплекса, все-таки травма такого типа требует бережного ухода и внимания.

Как мы уже указывали ранее, в лечении используются гипсовая вязка, которую кладут непосредственно на поврежденный коленный сустав. Применяются в процессе терапии медикаментозные средства, лечения всегда проходит с нестероидными противовоспалительными препаратами.

В данном случае обезболивающие средства при болях в суставах выступают частью общей тактики лечения. Они помогают снизить болевой синдром и ускорить восстановление двигательных функций ноги через упражнения.

В некоторых случаях врач может рекомендовать на время лечения использовать костыли, эти приспособления необходимые для максимального снижения нагрузки на поврежденную ногу.

Как только острая фаза пройдет, снизится болевой синдром и отечность, лечение можно продолжать в виде реабилитационных курсов специальных упражнений.

Здесь также есть физиотерапевтические процедуры, которые направлены исключительно на разработку и возвращения двигательных функций поврежденному суставу.

Важность упражнений и физкультуры во время периода реабилитации обусловлены тем, что их выполнение отвечает за усиленный приток крови к поврежденной области суставов. Это позволяет адекватно обеспечивать питательными веществами связки и хрящи, ускоряя период восстановления.

Хирургические методы лечения

Показаниями для хирургической операции при надрыве связок являются сильная разболтанность суставов, а также крайне сильная и острая боль при передвижении.

Хирургическое вмешательство разрешено только через пять-шесть недель после получения травмы. Связки во время операции не сшиваются, речь идет о пластическом восстановлении, в котором используется часть надколенной связки.

В некоторых случаях лечить надрыв приходится методом эндопротезирования, когда используется искусственный материал.

В качестве трансплантантов в хирургии могут использоваться:

  • натуральные материалы из подколенных сухожилий,
  • аутотрансплантаты из надколенных связок,
  • донорские аллотрансплантанты.

У операции достаточно хорошие прогнозы, а срок службы трансплантата длительный. Помимо органических включений сегодня используются синтетические материалы: лавсан и капрон.

Плюс не только аутотрансплантанты, но и пересаженные сухожилия, функции от другого человека или животного.

Что касается самих операций, сегодня используются три типа хирургического вмешательства:

  1. Внутрисуставная операция. В данном случае врач не проникает глубоко в сустав.
  2. Открытая операция. Коленный сустав полностью открывается.
  3. Закрытая операция или артроскопия. Наиболее малоинвазивное оперативное вмешательство через небольшие надрезы в области суставов.

После того как проведено основное лечение, в целях ускоренного выздоровления назначается специальный курс физиотерапии.

Это упражнения, которые направлены на восстановление двигательных функции сустава, и как мы уже писали, период реабилитации важен с точки зрения дисциплинированного подхода к выполнению всех назначенных упражнений.

Разрыв связок коленного сустава: лечение

Разрывы связок коленного сустава являются частыми травмами. Они могут быть полными или неполными и сопровождаться полным отрывом от места крепления. Эти факторы во многом определяют выраженность симптомов. Такие травмы могут происходить во время дорожно-транспортных происшествий, в быту, при занятиях спортом и других обстоятельствах.

Читать также:  Разрыв связки голеностопного сустава

В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, причинами, симптомами и способами лечения разрывов связок коленного сустава. Обладая этой информацией, вы сможете вовремя оказать первую помощь себе или близкому и принять решение о необходимости обращения к врачу.

Связки коленного сустава выполняют роль фиксатора большеберцовой кости к бедренной. В результате из разрыва происходит нарушение эластичности и точного расположения структур сустава, и движения в нем становятся хаотичными.

Классификация разрывов связок коленного сустава

В зависимости от места расположения травмы выделяют такие виды разрывов:

  • передних крестообразных связок;
  • задних крестообразных связок;
  • наружных боковых связок;
  • внутренних боковых связок.

В зависимости от объема повреждения волокон выделяют три степени тяжести повреждений:

  • I – в связке повреждается только несколько волокон, а остальные остаются целыми;
  • II – в связке повреждается более 50 % волокон и подвижность сустава ограничивается;
  • III – связка полностью разорвана или оторвана от места фиксации, а сустав становится обездвиженным и нестабильным.

Причиной разрыва связки является травма. Разрыв той или иной связки коленного сустава провоцируется определенным типом движения, которое было совершено с недопустимой силой или неправильно:

  • разрыв передних крестообразных связок вызывается при согнутой голени и приложении силы на заднюю поверхность коленного сустава;
  • разрыв задних крестообразных связок вызывается нанесением прямого удара по голени при согнутой ноге или резким разгибанием коленного сустава;
  • разрыв наружных боковых связок происходит, если человек резко оступился на неровной поверхности или вызывается подворотом ноги при хождении на высоких каблуках;
  • разрыв внутренних боковых связок вызывается теми же обстоятельствами, что и разрыв наружных связок, но при этом происходит отклонение голени кнаружи.

При тяжелых травмах может происходить разрыв нескольких связок. В таких случаях происходит внутрисуставное кровоизлияние и больному необходимо более длительное лечение и реабилитация.

Основные симптомы разрыва связок:

  • ощущение треска при травме;
  • резкая боль в колене;
  • появление отека;
  • ограничение или полное отсутствие и бесконтрольность движений;
  • невозможность переноса массы тела на поврежденную ногу;
  • баллотирование (патологическая подвижность) надколенника.

Разрывы крестообразных связок сопровождаются более выраженными симптомами: интенсивными болями, ограничением подвижности, дискомфортом и, в некоторых случаях, скоплением крови в полости сустава (гемартрозом). При повреждении боковых связок клиническая картина выражена не так ярко, но тоже проявляется болями, отеком и нарушениями движений.

Симптомы разрыва связок коленного сустава не могут самоустраняться без правильного лечения. Впоследствии у таких больных в суставе могут появляться фиброзные отложения, которые будут на протяжении всей жизни давать знать о себе дискомфортными ощущениями.

Неотложная помощь

При подозрении на разрыв связок необходимо незамедлительно принять ряд действий:

  1. Обеспечить неподвижность поврежденного сустава при помощи подручных средств, давящей повязки, эластичного бинта или специального бандажа. Пострадавший должен двигаться как можно меньше.
  2. Приложить к поврежденному суставу холод (через ткань) для уменьшения кровоизлияния и отека.
  3. При возможности создать возвышенное положение для поврежденной ноги.
  4. При сильных болях принять анальгетик.
  5. Доставить больного к врачу.

Диагностика

После осмотра больного для подтверждения диагноза «разрыв связок коленного сустава» врач может назначить такие дополнительные методы обследования:

Эти методики позволяют с точностью определить степень повреждения связок и выявить возможные сопутствующие повреждения сустава (вывихи, переломы и др.). На основании полученных данных врач может составить план дальнейшего лечения пациента.

Тактика лечения разрыва связок коленного сустава зависит от степени их повреждения. Для этого могут использоваться консервативные или хирургические методики.

В большинстве случаев лечение разрыва связок коленного сустава состоит из следующих мероприятий:

  • ограничение движений;
  • местное применение холода в первые дни;
  • эластичное бинтование или использование специального бандажа;
  • подъем пораженной ноги выше уровня тела;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств для устранения болей и признаков воспаления (Диклоберл, Индометацин, Ксефокам, Мовалис, Аэртал и др.);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • разогревающие мази и компрессы с лекарственными средствами (спустя несколько дней после травмы);
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

При полном разрыве связки или неэффективности вышеперечисленных способов консервативной терапии больному может рекомендоваться проведение хирургической операции. В большинстве случаев это малоинвазивные вмешательства, выполняющиеся через два небольших разреза при помощи специальной эндоскопической аппаратуры (артроскопия). Иногда возникает необходимость замены разорванных связок на трансплантированные или синтетические сухожилия.

При повреждениях боковых связок

Консервативная терапия

Такие методы лечения применяются при разрывах I-II степени. Для устранения признаков воспаления, отека и болей могут применяться физиотерапевтические процедуры и нестероидные противовоспалительные препараты, компрессы с лекарственными средствами, мазями и массаж.

Срок восстановления утраченных функций связок составляет 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации во многом зависит от возраста больного, регулярности назначенных процедур и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Проведение операции обычно назначается при разрывах III степени и при полных отрывах связки от большеберцовой кости. Тактика хирургического лечения зависит от срока давности повреждения.

При выполнении вмешательства на протяжении 3 недель после разрыва возможно сшивание связок. В ряде случаев пораженные связки значительно распадаются на волокна и для их уплотнения используют способ ее укрепления при помощи фасции или сухожилия от рядом расположенной мышцы. В таких случаях длительность лечения и реабилитации увеличивается и присутствует риск проникновения инфекции в сустав.

Если операция выполняется спустя 3 недели и более, то концы разорванной боковой связки уже невозможно сблизить для сшивания. За это время они сокращаются и значительно отдаляются друг от друга. В таких случаях хирурги используют методику по их эндопротезированию при помощи различных синтетических материалов или лавсановой ленты.

При повреждениях передней крестообразной связки

Консервативная терапия

Такие методы лечения применяются при разрывах I-II степени и при полном разрыве связки у пожилых пациентов. Для устранения болей и признаков воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства и физиопроцедуры (для максимальной эффективности их проведение должно быть беспрерывным). Спустя несколько суток рекомендуются мазевые компрессы (Вольтарен, Лиотон и др.), лечебная физкультура с постепенным увеличением нагрузок и массаж.

Срок восстановления утраченных функций связок составляет 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации во многом зависит от регулярности процедур, возраста больного и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Проведение операции при разрыве передней крестообразной связки назначается в первые 7 дней или спустя 6 недель после травмы. Такие сроки объясняются тем, что при подобном повреждении через неделю в суставе накапливается много крови и образуется гематома, мешающая процессу вмешательства.

Читать также:  Разрыв коленного сустава

Для выполнения таких хирургических операций используется трансплантат новой связки, а для его фиксации применяются винты из титана. Для забора трансплантата могут использоваться разные источники. Обычно для этого проводится забор тканей из связки надколенника. В ряде случаев для имплантата используются сухожилия задней группы мышц бедра или четырехглавой мышцы.

Хирургическое вмешательство обычно выполняется артроскопическим методом, а для обезболивания используется спинномозговая анестезия. После выполнения проколов и введения эндоскопического оборудования проводится очистка сустава. Эта процедура необходима, т. к. при травме наблюдается расслоение связок и часто присутствует повреждение менисков (их поврежденные части убираются после подрезания). Поврежденная связка и мешающие расслоившиеся волокна «отщипываются» и удаляются из сустава.

После этого подготовительного этапа выполняется трансплантация новой связки из собственных тканей, комбинированного (из своего сухожилия/связки и лавсана) или полностью синтетического материала. Выбор трансплантата определяется хирургом и зависит от возраста больного, его веса и уровня физической активности.

Новая связка прикрепляется к костям сустава при помощи болтов из титана. С одной стороны к бедренной, а с другой – к большеберцовой кости.

Длительность такой хирургической операции обычно составляет не более 1,5 часов. После этого пациент находится 2-4 часа в отделении интенсивной терапии для устранения риска появления возможных осложнений спинальной анестезии. Выписываться из стационара больной может через 3 дня после операции. Ему рекомендуется использование костылей и индивидуальная программа реабилитации, длительность которой может составлять от 4 до 6 месяцев.

При повреждениях задней крестообразной связки

Консервативная терапия

При разрывах этой связки почти во всех случаях достаточно проведения консервативного лечения и выполнение хирургической операции не требуется. После травмы больным следует соблюдать общепринятые рекомендации для лечения разрывов связок. При регулярном проведении таких мероприятий восстановление обычно происходит спустя 1,5-2 месяца. Как и при других видах разрывов коленных связок, длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, регулярности назначенных процедур и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Выполнение хирургического вмешательства при разрыве задней крестообразной связки обычно необходимо в тех случаях, когда повреждение связочного аппарата является сочетанным или множественным. Например, при вывихе сустава и нарушении целостности нескольких связок. Кроме этого, хирургические операции рекомендуются спортсменам, которым необходимо максимальное восстановление функций сустава.

Вмешательство выполняется при помощи артроскопа и является малоинвазивным. Сшить края разорванной задней крестообразной связки невозможно и поэтому во время операции выполняется ее замена. В качестве трансплантата применяются собственные связки больного или связки из комбинированного или синтетического материала.

Тактика, длительность выполнения таких хирургических вмешательств и реабилитация после них такие же, как и при артроскопической операции по пластике передней крестообразной связки.

Успешность лечения и реабилитации больного при разрывах связок коленного сустава во многом зависит от своевременности обращения к врачу. Во многих случаях добиться выздоровления больного возможно при помощи консервативной терапии. При необходимости хирургического лечения больному проводят сшивание связок или заменяют их на трансплантат. Почти все такие вмешательства являются малоинвазивными и выполняются при помощи артроскопа. Методики этих операций постоянно совершенствуются и позволяют больным восстанавливаться в более короткие сроки.

К какому врачу обратиться

При подозрении на разрыв связок в коленном суставе больному необходимо оказать неотложную помощь и доставить к врачу-травматологу. Для уточнения диагноза доктор назначит выполнение рентгеновского снимка или других исследований (МРТ, КТ, УЗИ).

Травматолог-ортопед А. Петросян рассказывает о разрыве передней крестообразной связки коленного сустава:

Программа «600 секунд о здоровье и красоте», выпуск на тему «Разрыв связок коленного сустава»:

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

Колено является посредником между подвижной стопой и тазобедренным суставом. В связи с этим оно должно обеспечивать стабилизацию нагрузки и координировать все производимые движения. В процессе физической активности на него возлагается колоссальная нагрузка, противостоять которой помогает мощный связочный аппарат. Коленный сустав имеет в своем строении 4 основные связки. Повреждение каждой из них имеет свои особенности и определенную клиническую картину.

Разрыв связок коленного сустава практически всегда требует оперативного вмешательства, после которого начинается период восстановления. Незначительный надрыв, растяжение и ушиб коленного сустава также могут привести к серьезным последствиям, поэтому для восстановления двигательной активности требуется длительная и рациональная реабилитация.

Разрыв предполагает частичное или полное повреждение волокон одной или более связок сустава. По своей природе связки обладают высокой прочностью и эластичностью. Это позволяет им выдерживать интенсивные физические нагрузки. Наиболее подвержены травмам люди с выраженным ожирением, спортсмены и те, кто занимается тяжелым физическим трудом. В стабилизации коленного сустава помимо связок большое значение имеет состояние костной и мышечной систем. Тренированные люди с хорошо развитым мышечным аппаратом могут скорректировать положение тела при травмах и падениях, тем самым защищая колено и минимизируя риск.

По виду повреждения выделяют следующие разрывы:

  • полные — полный разрыв связки со стойкими нарушениями функции сустава;
  • частичные — локальный надрыв части волокон в пределах одной связки, с ограничением функций сустава.

В первом случае связка делится на две части или отрывается от места прикрепления к костному основанию. Происходит выраженное нарушение двигательной, стабилизационной и вращательной способностей сустава. Второй вид является более благоприятным и не всегда требует оперативного лечения. В быту такой надрыв называют растяжением.

Все причины разрыва связок условно делятся на две группы: дегенеративные и травматические. Дегенеративные повреждения обусловлены наличием провоцирующего фактора в виде патологии. Ревматоидный артрит, выраженный артроз и возрастные изменения, связанные с деформацией сустава, наиболее часто приводят к разрыву связок. Травматические повреждения подразумевают любое воздействие извне. Автомобильная катастрофа, неудачный прыжок, подъем большой нагрузки и прочие внешние факторы провоцируют нарушение целостности волокон внутри связочного аппарата. Самые опасные повреждения возникают в результате прямого воздействия на колено, когда повреждается сразу несколько связок. Это приводит к стойкой утрате подвижности, и не всегда удается восстановить функции сустава даже оперативным путем.

Клиническая картина зависит от вида и степени повреждения. Определить объем поражения можно самостоятельно.

Выделяют 3 степени повреждения:

Разрыв связок коленного сустава всегда сопровождается определенными симптомами, тяжесть и степень проявления которых зависят от локализации и уровня повреждения.

Крестообразные связки находятся в самой глубине сустава, между бедренной и больше- и малоберцовыми костями. Они выполняют одну из самых главных функций: обеспечивают стабилизацию положения тела в пространстве при движениях. Достичь хорошей устойчивости в коленном суставе им помогает крестообразное строение. Располагаются эти связки в межсуставной щели, прямо позади надколенника. Одна обращена в сторону передней части колена, вторая — к задней.

Читать также:  Повреждение связок коленного сустава лечение

Основная нагрузка при движениях и травмах приходится на переднюю крестообразную связку. Более 90% всех повреждений связаны именно с ней. Провоцирующим фактором обычно становится резкое торможение при беге, резкий поворот на опорной ноге в любую сторону, прямой удар в область колена и спортивные травмы, связанные с выкручиванием колена в момент физической нагрузки.

Крестообразные связки не имеют болевых рецепторов, поэтому человек в первые минуты травмы отмечает лишь нарушение функции. Далее присоединяются дополнительные симптомы, вызванные сочетанным нарушением, повреждением менисков или переломами костей нижних конечностей. Самостоятельно крестообразные связки не срастаются ни при каких условиях.

В момент травмы при полном разрыве человек может почувствовать сильный щелчок или треск в коленном суставе. При возобновлении движений колено начнет уходить в сторону, подкашиваясь или подламываясь при этом. Это предельно важный диагностический критерий, который травматологи называют симптомом»выдвижного ящика». Достоверно выявить его наличие можно в первые часы или спустя три дня, так как сформировавшаяся в результате травмы гематома не позволит отследить смещение костных оснований внутри сустава.

Боковые связки соединяют берцовые кости с бедренной. Можно встретить несколько вариантов их названия: латеральная и медиальная коллатеральные связки или большеберцовая и малоберцовая. Внутренняя боковая связка имеет прочное соединение с внутренним мениском, что важно для прямохождения человека.

Разрыв большеберцовой связки происходит в результате удара по наружной стороне колена, поэтому она более подвержена повреждениям в отличие от малоберцовой. После нарушения ее целостности наблюдается выраженная асимметрия расположения костей внутри сустава. В быту редко можно встретить изолированный разрыв, чаще это сочетанная травма с вовлечением мениска, крестообразных связок и костей сустава.

При разрыве боковых связок человек не чувствует выраженной боли, отек нарастает медленно. Практически никогда не формируется гемартроз. Отличительным симптомом является гиперподвижность голени. Она легко смещается влево и вправо при поворотах стопы. Нарушается походка, появляется хромота на травмированную конечность.

Связка надколенника не входит в основной связочный аппарат коленного сустава, а является вспомогательной. Анатомически она представляет собой продолжение бедренной мышцы. Проходя через надколенник, крепится к бугристости большеберцовой кости. Активно участвует в разгибании коленного сустава и подъеме конечности. Она довольно часто травмируется, но крайне редко рвется полностью.

Травма и частичный разрыв связки наколенника имеют схожую клиническую картину с повреждением передней крестообразной связки. Механизм получения травмы также идентичен. Принципиальное отличие заключается в ярко выраженном болевом синдроме, невозможности сгибать ногу и отсутствии гематом. При повреждениях крестообразной связки перечисленные симптомы отсутствуют.

Лечить разрыв связок коленного сустава допускается консервативным и оперативным способами. Разрывы первой и второй степени лечатся первым путем — с применением консервативных методов. Они включают прием медикаментозных препаратов и ношение специальных повязок для обеспечения неподвижности в коленном суставе. Основное требование, которое предъявляется к пациенту, — это покой. Необходимо снизить трение в суставе и максимально сократить нагрузку на него.

С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов снимается локальный отек и воспаление, анальгетики уменьшают болевой синдром. При наличии открытого повреждения или хронических очагов инфекции пациенту сразу назначается курс антибиотикотерапии с целью профилактики осложнений. С момента получения травмы и на протяжении первых суток необходимо прикладывать холод к области колена: это снизит отек, воспаление и уменьшит образование гемартроза.

Незначительные повреждения, когда сохраняется работоспособность, не требуют приема специальных препаратов. Людям с разрывами первой степени достаточно во время нагрузок наложить компрессионный эластичный бинт на поврежденное колено, а в ночное время, когда нет физической активности, использовать компрессы на основе мази Вишневского или применять мазь Долобене, Диклофенак и т. д.

Ходить нужно осторожно, не допуская дополнительного травмирования. Рекомендуется использовать специальную трость или костыли, так нагрузка на больное колено существенно снижается. Физиотерапевтическое лечение показано только после снятия острого воспаления, особенно это касается тепловых процедур, которые вместо терапевтического эффекта усилят приток крови и приведут к еще большему отеку.

При полном разрыве одной или нескольких связок потребуется оперативное вмешательство. Для определения степени разрыва и объема хирургической операции травматологи проводят дополнительные обследования, такие как МРТ или артроскопию. Эти методы отображают точную локализацию разрыва и помогают врачу определиться с местом разреза.

Методы оперативного лечения зависят от степени травмы. Используют простое ушивание надрыва лавсановыми швами, при расслоении волокон связок применяют специальные трансплантаты, а при сочетанных переломах обеспечивают неподвижность костей винтами, штифтами и скобами. После этого на колено накладывается гипсовая повязка. Сустав внутри гипса должен быть обращен в сторону порванной связки. В течение 3-8 недель происходит сращение и отложение солей кальция. После снятия гипса движения в колене затруднены и болезненны, необходима реабилитация.

Народные средства допускается применять при повреждении первой степени или на этапе реабилитации. Наибольшего эффекта удается достичь при использовании компрессов на водке или медицинском спирте. Для этого потребуется 100 г зверобоя, 100 г багульника, 4 ст. л.сока алоэ вера и 1 л водки или разведенного до 45 градусов спирта. Необходимо все тщательно перемешать, перелить в стеклянную тару, закрыть плотной крышкой и настаивать 5-7 суток. После этого данный раствор использовать в качестве компресса, нанося на марлевую повязку. Длительность курса лечения не должна превышать месяц. Компресс прикладывается на час 1 раз в сутки, желательно на ночь.

Реабилитация после операции начинается сразу. На следующий день уже допускается пассивная лечебная физкультура и массаж мышц бедра и голени. Сразу после снятия гипса начинается курс лечебной физкультуры. Колено должно подвергаться физической активности через боль, это позволит быстрее разработать поврежденные ткани и приблизит срок выздоровления. Большое значение в восстановлении двигательной активности имеет мышечный аппарат, поэтому необходимы силовые нагрузки на нижние конечности. Особенно важна тренированность четырехглавой мышцы бедра. При длительной неподвижности развивается мышечная атрофия, исправить которую значительно сложнее, чем последствия после разрыва.

Для полного восстановления может потребоваться более 2 месяцев. С целью ускорения процесса врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь и курение. Нужно проводить много времени на свежем воздухе, например заняться скандинавской ходьбой с постепенным переходом к легкой атлетике. Важное значение имеет здоровый сон и правильное питание. При соблюдении всех правил реабилитации прогноз достаточно благоприятный, человек полностью возвращается к обычной жизни.

Источники:

Надрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение крестообразной связки колена

Разрыв связок коленного сустава: лечение

http://spina-health.com/razryv-svyazok-kolennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector