Как вылечить локоть | Суставы

Как вылечить локоть

Болезненные ощущения в локтевом суставе испытывал каждый человек. Но бывает, что такая боль носит временный характер или беспокоит постоянно. Что же делать, когда болит локоть в суставе? Первым делом необходимо своевременно определить причину патологии. Если было предпринято позднее лечение, то процесс будет носить хронический характер, что приведет к нарушению функционирования локтевого сустава.

Лечение медикаментами

Имеется несколько видов медикаментозных средств, каждый из которых обладает своим воздействием.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная группа препаратов используется в целях устранения болевого синдрома различного происхождения. НПС оказывают быстрый и эффективный результат, устраняют воспалительный процесс и боль. Но использовать только их для лечения недуга недопустимо. Никакой пользы это не принесет, так как лекарство только борется с симптомами, но не устраняет причину. Эти медикаменты принимают, когда боль возникла после тренировки или при нагрузке.

В современном фармацевтическом рынке эти лекарства присутствуют в большом ассортименте. Как правило, в основе их изготовления положены такие лекарства:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен.

Когда болит локтевой сустав, то нестероидные обезболивающие препараты могут быть применены в форме геля, мази, таблеток, инъекций. Усилить эффект при комбинированном их применении.

Хондропротекторы

Для предотвращения обострения боли и устранения причины, вызвавшей ее, применяют средства, цель которых заключается в регенерации поврежденных хрящей и торможении прогрессирования дистрофического процесса. Состав хондропротекторов предполагает наличие двух веществ – хондроитин и глюкозамин.

Для получения гарантированного результата необходимо принимать препараты длительным курсом (3-4 месяца). Для закрепления достигнутого результата курс каждый год повторяется.

Врач может назначить следующие лекарства:

Когда присутствует сильная боль, то лучшим вариантом станет использование инъекций в полость сустава. Такая терапия обладает высокой эффективностью. Но использовать ее стоит только в острых случаях.

Препараты гиалуроновой кислоты

Представленная группа медикаментов используется для введения в полость сустава, которые были поражены дегенеративным процессом. Еще такие уколы носят название «жидких протезов». Когда болит косточка локтевого сустава, то могут применять такие препараты, как Остенил, Ферматрон, Синокром. Благодаря им удается восполнить нехватку внутри-суставной жидкости, восстановить природную смазку пораженного сустава и улучшить питание хрящевой ткани.

Эффективные упражнения

Порой после тренировки или поднятия тяжестей можно ощущать, как болят связки локтевого сустава или сухожилия. Справиться с возникшей болью помогут эффективные упражнения. Они могут быть назначены врачом, если причина болей – это защемленный нерв. Кроме этого, они являются отличной профилактикой различных заболеваний локтевого сустава. Итак, регулярно необходимо выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Производить разминку левой и правой руки по задней, боковой и передней поверхности. При этом одновременно выполнять движения локтем.
  • Встать у вертикальной поверхности. Руку согнуть в локте под углом 90 градусов. Предплечье должно быть направлено вниз под углом 45 градусов. Локтем оказывать давление назад и вверх. Делать это несколько секунд.
  • Руку согнуть в локте, локтевую кисть сжать в кулак, суставами пальцев второй руки оказывать надавливания. Выполнять вращающие движения кистью первой руки.
  • Принять положение, сидя, пораженная рука находится вверху, а вторая ее фиксирует. Оказывать давление к голове против сопротивления второй руке.

Народная медицина

На вопрос, чем лечить боль в локтевом суставе, многие отвечают, что эффективно могут справиться с этим народные методы. На самом деле, были отмечены случаи успеха такой терапии. Но достичь их получилось только при комбинированном использовании народной медицины и медикаментозных препаратов.

Для получения лекарства необходимо взять кефир и скорлупу от яиц. Последний компонент хорошенько просушить, отделить скорлупу от пленки и перемолоть в порошок. Ингредиенты брать в равной пропорции. Все мешать до получения однородной консистенции. Уложить средство на материю, укутать ею локтевой сустав, а поверх закрепить компресс полиэтиленовой пленкой. Длительность терапии составит 5 дней.

Необходимо использовать желтый цветок лютик. Соцветия растения залить стаканом горячей воды. Подождать несколько минут, а затем окунуть в настое полотенце. Его приложить на поврежденный сустав. Такую манипуляцию стоит делать перед отходом ко сну, оставляя компресс на ночь. Со временем суставные боли перестанут вас беспокоить.

Взять 3 белка, взбить хорошенько. Взять емкость, соединить там камфару и спирт в пропорции 1:1. Приготовить сухой порошок горчицы и добавить в количестве 50 г. Добавить смесь к взбитым белкам. Все размешать до однородной консистенции, а затем нанести его на пораженные локти. Поверх укутать теплым платком. Подобная манипуляция должна выполняться на ночь.

Для приготовления этого средств понадобиться сабельник болотный. Его корни мелко порезать, поместить в литровую банку на 1/3. Добавить водку и настаивать 21 день. По истечении указанного времени средство процедить, употреблять внутрь по столовой ложе 3 раза на протяжении дня. Также настойку разрешено применять для компрессов.

Если на вопрос, почему болит локтевой сустав, врачи отмечают, что причина – возраст, то избавиться от болевого синдрома можно при помощи девясила. Горсть представленного ингредиента поместить в 5 л банку, добавить 0,5 кг меда и 100 г дрожжей. Банку заполнить кипяченой водой, закрыть и настаивать 14 дней. Когда процесс брожения будет окончен, то средство принимать в количестве 50 г 3 раза на протяжении дня.

Профилактические мероприятия

Большинство болезней локтевого сустава – это результат чрезмерной нагрузки и травмы. Поэтому необходимо предотвратить возникновение такой проблемы. А для этого необходимо:

  • произвести корректировку определенных упражнений, если вы занимаетесь спортом;
  • правильно применять спортивное снаряжение;
  • регулярно выполнять профилактическую гимнастику;
  • перед тренировкой правильно разогревать мышцы.
Читать также:  Мазь от боли в локтевом суставе

Боли в локтевом суставе – это частый патологический процесс, возникающий по различным причинам. Сюда можно отнести поднятие тяжестей, получение травмы во время тренировки, воспалительный процесс. Для того чтобы применять представленные средства, необходимо определить основополагающий фактор. В противном случае осуществляемое лечение не даст гарантированного результата, а патологический процесс приобретет хронический характер.

Как лечить боль в локтевом суставе

Наша жизнь – это постоянное движение. Возможность свободно двигаться нам в первую очередь обеспечивают суставы. В человеческом организме существует около 360 сочленений различного типа и строения. Одни из них очень подвижны, а другие и вовсе не двигаются. Локтевые суставы относятся к очень мобильным соединениям опорно-двигательного аппарата и обеспечивают широкую амплитуду движений предплечья. Расположены они поверхностно, что и способствует частым травмам и повышенным нагрузкам. Лечение боли в локтевом суставе – очень актуальная проблема, ведь она может приключиться с каждым, будь то профессиональный спортсмен или обычный человек.

Коротко о локте

Чтобы лучше понимать, почему болит локтевой сустав, необходимо разобраться с тем, как он устроен. Относится сочленение к сложно устроенным анатомическим структурам, потому что в его построении принимают участие три кости – плечевая, локтевая и лучевая. По сути, это 3 отдельных маленьких сустава, которые заключены в единую капсулу. Головки этих костей покрыты гиалиновым хрящом. Суставная капсула имеет много заворотов и карманов, внутри соединения находятся связки, которые обеспечивают анатомическую целостность и определенную амплитуду движений в локте.

В ямке локтя проходит очень важный сосудисто-нервный пучок, который состоит из срединного, лучевого и локтевого нервов, а также лучевая и локтевая артерии. При травматических повреждениях часто одновременно с локтевым суставом травмируются и указанные нервы и сосуды, что приводит к тяжелым осложнениям. Потому любая травма локтя должна быть обследована не только травматологом, но и неврологом на предмет повреждения нервных волокон.

Основные причины боли

Причины, по которым может болеть локоть, бывают разными – это и воспалительные поражения, травматические повреждения, дегенеративно-дистрофические процессы, профессиональные заболевания и пр. Выяснить, почему именно болит локоть, очень важно, ведь от этого напрямую будет зависеть лечение.

Чаще всего приходится сталкиваться с такими патологиями:

  • артроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща с последующим повреждением всех анатомических структур сустава;
  • артрит – воспалительное поражение локтя различной этиологии – инфекционной, аллергической, аутоиммунной;
  • эпикондилит – это дегенеративный процесс в месте прикрепления связок мышц к медиальному или латеральному надмыщелков плечевой кости, соответственно, эпикондилит может быть медиальный и латеральный;
  • бурсит локтевого сустава – воспаление сумок суставной капсулы и скопление в них экссудата воспалительного или асептического характера;
  • различные травматические повреждения локтя.

Как избавиться от боли?

Лечение боли в локте необходимо начинать сразу же после ее возникновения, иначе вы рискуете функцией своей руки. Как и чем лечить, мы поговорим ниже. В первую очередь нужно разобраться с этиологией заболевания, которое вызвало боль. Для этого детально опишите врачу все симптомы, расскажите, как началось заболевание, чем сопровождалось, что на ваше усмотрение его спровоцировало, какие медикаменты помогают от боли и пр.

Медикаментозная терапия

Лечить боли в локтевых суставах без медикаментозных средств практически невозможно. Существует несколько групп препаратов, которые применяют с этой целью.

Для начала вспомним нестероидные противовоспалительные средства. Именно эта группа лекарств чаще всего применяется для устранения боли, причем любого характера. Это и неудивительно. Данные препараты действуют быстро и эффективно, снимают воспаление и болезненность, но лечение только одними НПВС результата в перспективе не принесет. Ведь эти лекарства устраняют только симптомы заболевания, а не его причину. Но, когда у человека невыносимо болит локоть, то только обезболивающая терапия может облегчить его страдания.

Современный фармацевтический рынок насчитывает около 40 действующих веществ из этой группы, а препаратов и лекарственных форм на их основе – сотни. Чаще всего применяют лекарства на основе: диклофенака, нимесулида, индометацина, целекоксиба, мелоксикама, кеторолака, ибупрофена, напроксена, пироксикама. Такие препараты «скорой помощи» выпускают в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для внутривенных, внутримышечных, внутрисуставных инъекций, свечей, пластырей и пр. А комбинированный их прием (внутрь и местно) поможет гораздо быстрее избавиться от боли.

Нужно помнить, что хотя это и безрецептурные средства, увлекаться их приемом не стоит – у них много противопоказаний и побочных эффектов. Конечно, если боль сильная, то можно выпить таблетку обезболивающего, но глотать их пачками категорически запрещено (они не предназначены для длительного приема).

С целью профилактики обострения болевого синдрома и лечения не только симптомов, но и причин болезни назначают средства, которые способны восстанавливать поврежденные хрящи сустава и замедлять прогрессирование дистрофического процесса – хондропротекторы. Все такие лекарства в своей основе имеют 2 вещества – хондроитин и глюкозамин (природные компоненты хрящевой ткани человека). Чтобы отметить положительный результат, курс лечения должен быть долгим – минимум 3-4 месяца, причем начинать необходимо с 15-20 внутримышечных или внутрисуставных инъекций и продолжать прием препарата внутрь на протяжении 2-3 месяцев. Каждый год курс лечения нужно повторять, чтобы закрепить достигнутые результаты.

Чаще всего применяют такие препараты:

Если боль очень сильная, то врач может назначить вам уколы в полость сустава. Такое лечение очень эффективное, но применяется только в острых ситуациях. Увлекаться такими методами не стоит, ведь каждый укол – это риск занесения инфекции в локтевой сустав, что только усугубит ситуацию.

Читать также:  Болят суставы что принимать

Вводить в сустав могут три группы медикаментов:

  • глюкокортикоидные гормоны;
  • хондропротекторные средства;
  • препараты гиалуроновой кислоты.

Глюкокортикоидные гормоны являются мощными противовоспалительными препаратами, но одновременно имеют очень много противопоказаний и побочных эффектов. Облегчение от такого укола приходит сразу же, что делает эту процедуру очень популярной среди пациентов с болью в суставах. Чаще всего колют такие медикаменты:

Курс лечения состоит из 3-5 инъекций с интервалами во времени около 2 недель. Несмотря на быстрое устранение симптомов, лечить суставное заболевание только кортикостероидами нельзя, так как они не влияют на причину патологии и не способствуют прекращению прогресса болезни.

В последнее время особой популярностью пользуются препараты гиалуроновой кислоты для введения в полость суставов, пораженных дегенеративным процессом. Такие инъекции называют жидким протезом. На современном фармацевтическом рынке представлены препараты Остенил, Ферматрон, Синокром. Они заменяют недостающую внутрисуставную жидкость и восстанавливают природную смазку сустава, а также улучшают питание хрящевой ткани, что положительно сказывается на ее состоянии.

Ортопедическое лечение

Ортопедические методы лечения боли в локте выходят на первый план при травматическом его повреждении. В зависимости от вида травмы и ее серьезности травматолог-ортопед может приписать вам ношение гипса, лонгеты, тугой повязки, специального ортеза, которые будут способствовать иммобилизации и покою пораженного сустава, что является главной составной частью успешного лечения травм.

Народные рецепты от боли в локте

Народные средства от боли в суставах известны давно. Порой выбрать нужное именно вам, становиться очень тяжело, так как изобилие народных рецептов приводит в замешательство. Ниже мы приведем несколько рецептов, которые окажутся эффективными как раз при боли в локте:

  1. Возьмите предварительно очищенную и высушенную яичную скорлупу, растолките ее в порошок, смешайте с кислым молоком до консистенции кашицы, полученную смесь приложите к больному локтю, и обверните теплой тканью. Держать такой компресс нужно не меньше 1 часа. Курс лечения составляет 5 дней.
  2. Лечение лютиком. Для этого цветки залейте стаканом кипятка, дайте настоятся в течение 5-6 часов. Потом доведите объем отвара до 5 литров горячей водой и принимайте “локтевые ванны”. Вода должна быть горячей, держать локоть в ней нужно 1 час. На ночь можно делать примочки из этого же отвара. Курс лечения – 10 дней.
  3. Лечебная домашняя мазь. Для этого возьмите камфары 50 грамм, 50 мл 70% спирта, 3 столовых ложки сухой горчицы, белок 2 яиц. Полученной мазью обрабатывают локоть и укутывают тканью на ночь. Курс лечения – 5 обертываний.

Также нельзя забывать и о физиотерапевтических процедурах, которые порой оказываются даже эффективнее медикаментов. Если все выше перечисленные методы не помогают вам избавиться от боли, то возможно патологический процесс далеко зашел и вам нужна операция. Современное оборудование и методики оперативных вмешательств позволяют вернуть функцию руки и избавиться от боли даже в самых тяжелых случаях. Но, чтобы этого не допустить, своевременно обращайтесь за специализированной медицинской помощью.

Боль в локтевых суставах — причины возникновения и методы лечения

Плавное движение рукой обеспечивается за счет сложного строения локтевого сустава. При нарушении механизма его работы в руке появляются острые, постоянные или жгучие боли. Это симптом других патологий. Боль появляется у людей разных возрастных категории, профессий, половых принадлежностей.

Анатомия локтевого сустава

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

  • Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
  • Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
  • Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Как проявляется боль в локте

Симптом может появиться внезапно или присутствовать постоянно. В зависимости от выраженности боли бывают:

  • Ложные. Возникают при сопутствующих заболеваниях внутренних органов (сердца, почек) или при сильном нажатии на мягкие ткани локтя.
  • Проецируемые – отдающие в локоть из-за сильного удара, сдавливания или ущемления нервов.
  • Неврологические. Про них говорят, что болит нерв в локте. Возникают сильный зуд, жжение, покалывание в кисти.
  • Сильные. Появляются при повреждении сухожилий, связок, костей.
  • Жгучие. Причины болезненности – обострение подагры или воспаление нервных окончаний.
  • Тупые (ноющие). Появляются при артрозах. Дополнительные симптомы: онемение и отек конечностей.
  • Регулярные (постоянные). Признак эпикондилита, защемления нервов, заболеваний позвоночника.
  • Поверхностные – соматическая боль кожного происхождения.

Больно разгибать или сгибать руку в локте

При повреждениях локтя клетки синовиальной оболочки синтезируют внутрисуставную жидкость. Она скапливается в капсуле сустава, начинается воспалительный процесс. Человеку трудно двигать рукой. Наблюдаются и другие симптомы:

  • отек;
  • опухоль или шишка на локте;
  • высокая температура;
  • покраснение кожи.

Боль в локте при нагрузке и надавливании

При сильных травмах, ушибах, трещинах кости болезненность появляется при подъеме тяжестей или сдавливании мышц. У пострадавшего опухает рука, появляются озноб, слабость. Если болит рука в локтевом суставе без травмы, возможно защемление нервов в стволе позвоночника.

Болит рука на сгибе локтя в состоянии покоя

Симптом наблюдается при артрите или вывихе сустава. Патологии сопровождаются:

  • гиперемией кожи;
  • отечностью мягких тканей;
  • высокой температурой;
  • общей слабостью;
  • проблемами с вращательно-сгибательными движениями руки.
Читать также:  Отек локтевого сустава

Почему болят локтевые суставы

Вывихи и повреждения руки – одни из самых распространенных причин болей. К другим факторам боли относятся:

  • Бурсит – воспаление слизистой сумки.
  • Остеохондроз – нарушения в хрящевых тканях позвоночника. Провоцирует отраженную боль в локтевом суставе.
  • Артроз – дегенеративный возрастной износ сустава. Причина снижения подвижности локтя.
  • Воспаление локтевой фасции (фасциит). Сопровождается тянущими болями, снижением мышечного тонуса и упругости кожи.
  • Ревматоидный или реактивный артрит. Слышен хруст в суставе.
  • Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление кальциевых солей в суставном хряще.
  • Инфаркт миокарда – заболевание сердца. Наблюдается болезненность в сочленении локтя, покалывания и онемение руки.
  • Туннельный синдром. Наследственная предрасположенность или врожденные аномалии строения локтя.

Эпикондилит

К развитию заболевания приводят микротравмы сухожилий. Различают два типа патологии:

  • Внутренний. Появляется при монотонном физическом труде у швей, монтажников, машинисток.
  • Внешний. Вызывают повышенные физические нагрузки при тренировках или поднятии тяжестей. Болят суставы в локтях у гольфистов, теннисистов.

По характеру течения эпикондилит бывает:

  • Острым. Боль резкая, отдает по ходу мышц предплечья. Наблюдается нарушение подвижности сустава.
  • Подострым. Характеризуется болями умеренной интенсивности. Место их локализации определяется при надавливании.

Что делать, если болит рука в локте

Трудности при движении рукой, болезненность, отечность – повод для обращения к травматологу. Пострадавшему следует оказать первую помощь:

  • Обеспечить покой поврежденной руке. Закрепить ее эластичным бинтом или бандажом.
  • К локтевому сгибу приложить холод.
  • При выраженной болезненности использовать мази с обезболивающим эффектом или дать пострадавшему таблетку Ибупрофена.

Диагностика

Для выявления причины боли в локте вначале посетите терапевта. Он осмотрит руку и направит к профильному специалисту. Помимо травматолога, диагностикой таких проблем занимаются:

  • ревматолог – выявляет ревматоидные поражения суставов;
  • невролог – лечит боли, связанные с нервной системой;
  • кардиолог – выявляет патологии сердца, сосудов при подозрениях на гипертонию, инфаркт миокарда, стенокардию.

После пальпации локтевого сустава врач проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней. Для уточнения диагноза выполняют такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография – при подозрении на злокачественную опухоль;
  • ультразвуковое исследование – для изучения особенностей строения сустава;
  • электрокардиограмма – для исключения инфаркт миокарда либо стенокардии;
  • тесты на сопротивление активному движению – для определения локализации боли;
  • артроскопия – для оценки состояния сустава;
  • рентгенография – в случае травмы или исключения дегенеративного заболевания;
  • ревматические пробы – для выявления ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Лечение патологий локтевого сустава

Терапия проходит традиционным способом или с применением народных средств. Придерживаются комбинированной тактики:

  • Для снятия боли, восстановления подвижности сустава и замедления дегенеративных процессов назначаются медикаменты.
  • Улучшить трофику тканей, кровообращение помогают физиотерапевтические процедуры.
  • При чрезмерном скоплении жидкости внутри синовиальной сумки делают дренаж.
  • Затормозить развитие болезни локтевого сустава помогают компрессы, растирания, массаж.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не принесло результатов. Больному заменяют поврежденный сустав или собирают осколки кости при сильном переломе. При трещинах на пораженную область накладывают гипсовую повязку, прописывают постельный режим. Прогноз во многих случаях благоприятный.

Медикаментозная терапия

Лечение локтевого сустава проводится наружно (мази, гели), с помощью уколов или таблеток. Пациенту прописывают:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Колхицин, Артрозан, Диклофенак. Обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом.
  • Хондропротекторы – Артра, Хондроксид, Нолтрекс. Восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.
  • Кортикостероиды – Флостерон, Кеналог, Метипред. Снимают воспаление, оказывают иммуномодулирующее действие.
  • Комплекс витаминов группы B – Комплигам В, Мильгамма, Комбилипен. Средства купируют неврологические боли.
  • Лекарственные средства с гиалуроноврй кислотой – Синокром, Остенил. Улучшают амортизацию хрящевой ткани.
  • Миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм. Устраняют мышечный спазм.

Физиолечение

Вместе с медикаментозной терапией проводят физиотерапевтические процедуры. Пациенту назначают:

  • Электрофорез с Димексидом. Под действием постоянного тока лекарство глубоко проникает в ткани и снимает воспаление.
  • Криотерапия. Специальные установки воздействуют на пораженный участок струей жидкого азота. Они снимают отечность, улучшают кровообращение в суставе.
  • Лазеротерапия. Активизирует процессы регенерации клеток, помогает снабдить ткани кислородом при артрозах, артритах.
  • Аппликации с грязью или парафином. Снимают боль, улучшают кровообращение при повреждениях связок, артритах, болезнях суставов.

Народные средства от боли в локтях

Во время лечения прибегают к использованию домашних средств. Улучшить состояние и избавиться от боли помогают такие рецепты:

  • Смешайте 50 г камфоры, 50 г горчичного порошка, 50 мл спирта и 3 яичных белка. Используйте настойку для растираний больного участка 2 раза/день. Курс лечения 8-10 суток.
  • Возьмите большой лист капусты, слегка отбейте кухонным молотком, приложите к локтю, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5-10 дней.
  • Смешайте по 10 г ромашки, зверобоя, тысячелистника. Заварите стаканом кипятка. Настаивайте 3-4 часа. Принимайте от бурсита 3 раза/сутки по половине стакана на протяжении 21 дня.
  • К 2 ст. л. измельченной яичной скорлупы добавьте 1-2 ч. л. молока, перемешайте. Нанесите кашицу на пораженный участок, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5 дней.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в локте, следуйте таким рекомендациям:

  • регулярно выполняйте лечебные упражнения, проходите осмотр у врача;
  • во время чтения, длительной работы за компьютером не опирайтесь подолгу на руку;
  • сбалансируйте свой рацион;
  • предотвращайте повреждения локтевого сустава;
  • избегайте долгого пребывания на холоде.

Источники:

Лечение боли в локтевом суставе

http://moyaspina.ru/lechenie/kak-lechit-bol-v-loktevom-sustave

http://vrachmedik.ru/52-bolyat-loktevye-sustavy-chem-lechit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector