Растяжение локтевого сустава лечение | Суставы

Растяжение локтевого сустава лечение

Растяжение и разрыв связок локтевого сустава — это две стадии одной и той же травмы, которая часто случается у спортсменов. Связки представляют собой плотные соединительнотканные тяжи, которые удерживают кости локтя в анатомически правильном положении и контролируют амплитуду его движений. В норме они малоэластичны, поэтому при резких движениях или падениях происходит разрыв волокон. Методы лечения травмы и сроки реабилитации зависят от тяжести повреждений и сопутствующих симптомов.

Отличие между растяжением и разрывом связок

Основные виды повреждений связок локтевого сустава — это их растяжение и разрыв. Механизм получения этих травм идентичен, а отличие состоит в количестве волокон, которые сохранили целостность.

При диагностике принято использовать следующие определения:

  • растяжение — частичный разрыв отдельных волокон связки с сохранением ее общей непрерывности;
  • разрыв — полное нарушение анатомической целостности связки, которое сопровождается разволокнением ее концов.

Растяжение связок локтевого сустава — это первая степень их разрыва. Эти структуры не способны удлиняться, как мышцы, поэтому повышенная нагрузка на них сразу сопровождается надрывом волокон. Полный разрыв связки может произойти в ее центре или в месте ее прикрепления к кости. Во втором случае есть риск отрыва костного фрагмента, что носит название отрывного перелома кости.

Основные причины травмы

Растянуть связки локтя можно во время занятий спортом или в быту. Основная причина этой травмы — превышение амплитуды движений сустава или придание ему неестественного положения (при падении на локоть). Также она может возникать при менее интенсивных, но длительных нагрузках на связки, после которых они не успевают восстанавливаться.

Растяжения и разрывы связок локтя — это распространенные спортивные травмы. В зависимости от их локализации врачи выделяют несколько их разновидностей:

  • «локоть гольфиста», или медиальный эпикондилит, — повреждение связок в области внутреннего надмыщелка, сопровождается болью с внутренней стороны локтя;
  • «локоть теннисиста» , или латеральный эпикондилит, — растяжение связок наружного надмыщелка, боль при этом усиливается при сжатии руки в кулак;
  • «локоть бейсболиста» , или медиальный апофизит, — проявляется болезненными ощущениями на внутренней стороне локтя, возникает при бросковых движениях.

Риск получить травму усиливается с возрастом, а также при неправильном питании и наличии вредных привычек. Если связки не получают достаточного количества питательных веществ, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому при незначительном воздействии на них волокна могут надорваться.

Симптомы и степени растяжения и разрыва связок

Непосредственно в момент растяжения или разрыва связок пациент чувствует боль. Спустя несколько часов она усиливается, появляется обширный отек травмированного участка. Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации связки, а также от степени тяжести повреждения.

По тяжести травм связочного аппарата локтевого сустава выделяют 3 основные степени:

  • 1 степень — боль умеренная, движения конечности в суставе затруднены, но возможны;
  • 2 степень — острая боль в момент травмы, быстрое нарастание отечности, движения локтя сопровождаются усилением болезненных ощущений;
  • 3 степень — это полный разрыв связки, при этом появляется резкая боль и патологическая подвижность локтя (кости сустава не фиксируются связками, поэтому они становятся более подвижными).

Основные симптомы разрыва и растяжения — это боль и воспаление. Эти травмы необходимо отличать от повреждения сухожилий и мышечных волокон, которые проявляются схожей клинической картиной.

Методы диагностики

В ходе диагностики важно определить степень растяжения и выяснить функциональность связки. Также необходимо проверить целостность костей сустава, мышц и сухожилий. Для этого назначают комплекс инструментальных исследований:

  • рентгенография — на снимках хорошо визуализируются костные ткани и их расположение;
  • ультразвуковая диагностика — метод осмотра мягких тканей поврежденной области;
  • артроскопия — дополнительный способ, проводится для осмотра суставной полости при подозрении на травмы хряща или внутрисуставное кровоизлияние.

По необходимости больного направляют на МРТ или КТ . Эти методы диагностики позволят точно определить количество поврежденных волокон и степень тяжести травмы. Однако при незначительной боли и сохранении подвижности локтя можно ограничиться УЗИ и рентгенографией.

Оказание первой помощи

Первая помощь после травмы — это меры, направленные на фиксацию конечности, снижение болевого синдрома и остановку кровотечения. Самолечением заниматься опасно, особенно при полном разрыве связки или повреждении большого числа её волокон. Однако есть несколько методов доврачебной помощи, которые окажутся полезными:

  • иммобилизация руки (фиксация в полусогнутом положении) при помощи шины или подручных средств;
  • холодный компресс или лед — процедура сужает кровеносные сосуды, останавливает кровотечение и предотвращает появление отека;
  • анальгетики при острой боли (Анальгин, Нурофен или другие).

Даже при легкой степени растяжения стоит обратиться за медицинской помощью. Связки заживают медленно, и если не уделить внимания лечению травмы, — они могут потерять эластичность.

Читать также:  Как вправить руку

Основные способы лечения

Лечение травмы в основном консервативное. В первые несколько дней важно зафиксировать локоть в полусогнутом и немного поднятом положении, чтоб жидкость не скапливалась в подкожных тканях. Также можно прикладывать лед и охлаждающие компрессы.

В дальнейшем врач может посоветовать носить жесткую съемную лонгету. Ее надевают на день, но периодически снимают для разработки мышц и связок. В отличие от гипсовой повязки, ее можно использовать и при открытых ранах в области локтя.

Основная схема терапии — это использование препаратов для наружного применения в форме мази, крема или геля.

Они подбираются по показаниям и могут содержать разные действующие вещества. Для лечения растяжения назначают медикаменты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства ( Диклофенак, Нурофен-гель, Долгит, Найз и другие);
  • раздражающие и согревающие мази ( Финалгон, Апизартрон, Капсикам );
  • хондропротекторы ( Хондроитина сульфат, Терафлекс ).

Операцию проводят только в случае полного разрыва связки, а также при ее отделении от кости. Хирургическое вмешательство происходит под местным обезболиванием, а период реабилитации может занять несколько месяцев. Заживление проходит под тугой повязкой.

Реабилитация после травмы

Восстановление может занять от 10-15 дней до 3-6 месяцев.

Основная цель всех мероприятий — укрепить связки и сохранить их эластичность. Кроме медикаментозного лечения, будут полезными следующие виды процедур:

  • массаж мышц и связок поврежденной области;
  • ЛФК — лечебная гимнастика;
  • физиотерапия — иглоукалывание, действие ультразвука, электрического тока или магнитного излучения, а также парафиновые и озокеритовые аппликации.

Гимнастику можно выполнять в домашних условиях, как только пройдет острая боль и спадет отек. Основные упражнения — это движения конечности в локтевом суставе (сгибания, разгибания и повороты). Затем можно приступать к укреплению связок — опираться на кисти рук и постепенно переносить на них вес.

Дополнительно стоит пройти курс массажа и физиопроцедур. Эти мероприятия позволят расслабить мышцы, улучшить кровообращение и питание тканей. Дома можно аккуратно массировать мускулы плеча и предплечья, делать аппликации из парафина. Курс длительный, в целом для реабилитации может понадобиться от 1 до 6 месяцев.

Заключение

Растяжение и разрыв связок локтя — это травмы разной степени тяжести. Они сопровождаются болевым синдромом, воспалением и отечностью тканей.

Лечение в домашних условиях возможно только после диагностики травмы и при условии сохранения анатомической целостности структур.

Для восстановления назначают лечебные мази, физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

Комплекс эффективных упражнений для восстановления связок локтевого сустава после растяжения

Растяжение локтевого сустава

Полное или частичное поражение связок называется растяжение связок локтевого сустава. Это сочленение состоит из соединения плечевой, лучевой и собственно локтевой кости. Данный сустав окружен множеством связок, укрепляющих кости и мышцы. Сухожилия, будучи прочной соединительной тканью, обеспечивают равномерную передачу усилий мускулов. При возникновении растяжений связочного аппарата функции, выполняющиеся таковым, понижаются, и двигательные возможности сустава значительно ограничиваются.У ребенкатакие компенсаторных возможностей меньше.

Всякая связка обладает определенными компенсаторными возможностями, но при чрезмерной нагрузке такие возможности ограничиваются и возможности декомпенсируются и, как следствие – растяжение. Растяжение локтя является частым событием. Чаще всего травма образуется под действием таким факторов:

  1. Сильная физическая нагрузка, где мышечное сокращение превышает возможности эластичных свойств сустава;
  2. Неподготовленность связочного аппарата: у людей, не занимающихся спортом, связки не находятся в тренированном состоянии, поэтому причиной растяжений может послужить неудачный поворот или резкое двигательное движение;
  3. Падения или прямые удары.

Степень проявлений болезненного состояния связок можно классифицировать, отталкиваясь от площади вовлечения соединительных волокон:

  • Простое растяжение. При таком наблюдается незначительные поражения связок. Болевой синдром выражен слабо. При легком растяжении двигательная активность сустава не нарушается. Внешне можно наблюдать развитие отека;
  • Средняя тяжесть. Такое растяжение предполагает наличие отека и выраженных болей в области мышц. Это состояние провоцирует местные кровоподтеки и гиперемию кожи. Растяжение проявляется незначительной ограниченностью в подвижности сустава, однако большинство активных движений сохраняется, но сопровождаются усилением боли;
  • Тяжелая форма растяжения. Внешнее наблюдается наличие массивного отека и кровоизлияний. Такие симптомы чаще всего говорят о разрыве сухожилий. Тяжелая степень сопровождается сильными болями и ограничением активных движений.

Кроме общей классификации, в медицинской практике также используют и специфическую:

  1. Медиальный эпикондилит. При таком растяжении боль ощущается только с внутренней стороны локтевого сочленения. При этом спектр движений в суставе сохраняется. Боль может усиливаться при повороте локтя вовнутрь;
  2. «Локоть теннисиста». Боль появляется при движении в суставе, и отсутствует в состоянии спокойствия. Также ощущение боли усиливается при различных движениях (сжатие кулака). Болезненные проявления имеют нарастающий характер;
  3. Медиальный апофизит. Наблюдается отек и боль на внутренней поверхности локтя. При нагрузках и движениях боль усиливается.
Читать также:  Подвывих коленного сустава

Первая помощь: что делать

Рациональное и своевременное предоставление первой помощи благоприятно действует на последующее восстановление и скорость реабилитации. Догоспитальное лечение подразумевает такие пункты:

  • Обеспечение и покоя и неподвижности сустава. Следует помощь пострадавшему принять удобную ему позицию и предотвратить последующие нагрузки на руку;
  • После травмирования важно как можно скорее приложить холод: лед снимает интенсивность отечных явлений и снимает выраженность болевого синдрома;
  • Наложить тягучую повязку на локтевые связки. Здесь есть несколько замечаний: 1) слишком сильно нельзя завязывать повязку, так как чрезмерное затягивание ограничит местный кровоток, что только повредит тканям еще больше; 2) повязку следует накладывать после холода, спустя несколько часов;
  • При наличии видимых кровоподтеков следует положить руку так, чтоб та была на возвышенном положении;
  • В случае, когда боль неуместно сильна – пострадавшему дают обезболивающие средства типа анальгина или баралгина.

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок локтя можно вылечить в домашних условиях. Эффективными и действенными способами являются:

  1. Компрессы. Необходимо использовать глиняные компрессы. Глину разводят с теплой водой до консистенции «сметаны». Дальше эту жидкость выкладывают на марлевую повязку и обворачивают ею пораженный сустав;
  2. Настойки. В этом случае применяют растение лютика. Несколько таких трав заливают одним литром кипятка и в течение получаса настаивают. Затем полученную жидкость выливают в тазик и окунают в него руку. Важно помнить, что корни лютика крайне важно обрезать, так как они ядовиты.

Реабилитация и восстановление

Данный этап излечивания предполагает комплексное выполнение изометрических упражнений.

Суть их заключается в нагрузке на мышцы без всякого движения. В дальнейшем назначают постепенное увеличение нагрузки на мышцы сустава.

Болит рука? Только достоверные симптомы и методы лечения растяжения связок локтевого сустава

Травма локтевого сустава и ее последствия снижают качество жизни любого человека, вне зависимости от возраста. Перелом костей в суставе, растяжения связок, ушиб локтя ограничивают работоспособность и осложняют жизнь пациента.

После несвоевременного лечения полного или частичного растяжения волокон связки у пациента может наблюдаться патологическое прогрессирование воспалительного процесса, больного начинают тревожить хронические боли в локтевом суставе. Это приводит к дестабилизации физического и психологического состояния.

Немного об анатомии

Связки представляют собой эластичные волокна, «связанные» в один пучок сухожилия. Под растяжением понимают повреждение сухожилия: частичное (когда разрываются одно или несколько волокон) или полное, сопровождающееся полным нарушением их целостности. Подробнее о том, как отличить частичное растяжение связок локтевого сустава от полного разрыва, читайте в этой статье.

Поскольку связки локтевого сустава выполняют разную функциональную нагрузку, то тяжесть травмы определяется несколькими факторами:

  • какие связки повреждены;
  • одна из связок пострадала или несколько;
  • произошел разрыв связки или нарушение ее целостности.

Основные причины

К растяжению связок приводят занятия различными видами спорта, травмы в быту. Причиной механического повреждения связок локтя может стать быстрое и единовременное воздействие (удар или чрезмерная нагрузка на мышцы, не соответствующая возможностям организма) или постоянно действующие нагрузки на руки, не учитывающие состояния локтевого сустава. Поэтому увеличение нагрузок на мышечный и связочный аппарат должно соответствовать физическим возможностям человека или отдельных органов.

Сильные единовременные физические нагрузки на мышцы, высокая частота сокращений мышц, характерны для занятий спортом. Профессиональные спортсмены постоянно испытывают предел человеческих возможностей. В лексикон травматологов вошли понятия «локоть гольфиста», «локоть бобслеиста», «локоть теннисиста». Для спортсменов этих видов спорта травмы стали изученными профессиональными болезнями, по симптомам которых врач легко определяет у «неспортивных» больных, какие связки повреждены в результате травмы.

Растяжения связок локтя случаются и у непрофессиональных спортсменов, стремящихся быть в форме или сформировать тело в кратчайшие сроки к летнему сезону. Особенно, если тренировки проходят без инструктора.

С годами эластичность связок уменьшается, а хрупкость костей – увеличивается. К ослаблению связок приводит применение некоторых медицинских препаратов, вызывающих гормональные нарушения, остеопороз (размягчение, повышенная пористость костной ткани).

Травма локтя возможна при падении (дома или на улице), при выполнении интенсивной работы (подъем тяжелого груза), при постоянной, но менее интенсивной работе (массаж). Важно учитывать, что растяжение связок случается и при непривычных, выполняемых редко занятиях.

Признаки надрыва и разрыва

Интенсивность травмирующего агента определяет вид повреждения – частичное или полное нарушение целостности сухожилия, отрыв связки в месте прикрепления к кости.

При частичном нарушении целостности сухожилия пострадавший жалуется на терпимую боль в локтевом суставе и отек (случается не всегда). Если повреждена половина волокон связки, движения руки, за которые отвечает эта связка и мышца, в полном объеме невозможны и вызывают боль. Локоть отекает. Симптомы при частичном растяжении менее выражены, чем при полном разрыве.

При полном разрыве сухожилия повреждена большая часть волокон связки, наблюдается отёчность, движения болезненны, а сам сустав «разболтан», появляется гематома . При таком развитии событий больному нужна хирургическая операция, а восстановление утраченной функции локтевого сустава занимает до полугода.

Читать также:  Вывих плечевого сустава лечение реабилитация

Первая помощь при растяжении сухожилия

Правило №1 – требуется иммобилизация (обездвиживание) пострадавшей руки. Не подвергайте сустав воздействию дополнительных нагрузок – руке нужен покой. Это достигается «подвешиванием» руки с помощью косынки, при необходимости в сочетании с наложением шины.

Правило №2 – воздействовать холодом на область травмы. Для этого подойдет грелка с холодной водой или полиэтиленовый пакет, наполненный льдом из морозильной камеры. Холодный компресс делается через кусок ткани. Время действия холода на область травмы – не более 20-30 минут. Если холод не помогает в течение 2-3 дней, визит к врачу откладывать уже не стоит.

Нельзя использовать согревающие компрессы, растирание водкой или спиртом, мазь Вишневского. Противопоказано посещение бани, горячих ванн.

Правило №3 – если пострадавшему больно, нужно предложить ему выпить обезболивающие таблетки. Анальгин и другие обезболивающие медикаменты найдутся в каждом доме. При необходимости вспомним об автомобильной аптечке.

Пошаговую подробную инструкцию по оказанию первой медицинской помощи при растяжении связок читайте здесь.

Методы диагностики повреждений локтя

В домашних условиях определить тяжесть повреждения в локтевом суставе может только специалист. Скорее всего, помимо осмотра, потребуются инструментальные методы диагностики для определения степени повреждения связки. Обычно назначают рентгенологическое (для исключения переломов в суставе) и ультразвуковое исследования. Реже в диагностике применяют МРТ (магнитно-резонансная томография). В сложных случаях с ее помощью устанавливают даже количество волокон, поврежденных при надрыве связки.

Для снятия боли и уменьшения воспаления врач назначит пострадавшему лекарственные препараты для наружного применения. Это мази, которые используют при растяжении локтевого сустава, в том числе содержащие растительные компоненты или популярные среди наших людей яды животного происхождения . Например, Випросал, Наятокс, Софья с пчелиным ядом. Если боль не удается снять при нанесении мазей и кремов на кожу, назначаются таблетированные ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Ибуклин, Нурофен, Некст. Реже назначаются препараты в инъекциях (Мовалис, Кетопрофен), новокаиновая блокада.

Некоторые препараты, используемые для обезболивания и уменьшения воспаления, вызывают побочные эффекты или имеют индивидуальные противопоказания к применению. Подробнее о том, какие таблетки и мази можно применять при растяжении связок, как правильно сочетать лекарственные препараты, какие меры необходимо принять для скорейшего выздоровления после растяжения связок, читайте в статье «Как вылечить растяжение связок быстро – пошаговая инструкция и видео рекомендации по восстановлению».

Для уменьшения воспалительных явлений назначают физиотерапевтические процедуры , например, электрофорез с препаратами, снижающими мышечный тонус и спазматические явления. При тяжелых травмах бывает показано оперативное вмешательство.

Как лечить в домашних условиях

При выборе методов, рекомендуемых народной медициной, старайтесь, чтобы их использование достигало те же цели, которые рекомендованы врачом при выборе тактики лечения. Выбранные средства народной медицины на разных этапах лечения должны снимать отечность и уменьшать воспаление .

Народные целители предлагают использовать доступные лекарственные растения и продукты в виде компрессов, примочек, ванночек, отваров. Для компрессов применяют молоко, картофель, алоэ, репешок обыкновенный, цветы пижмы, куриные яйца. Лекарственные растения заготавливают самостоятельно или покупают в аптеках.

При использовании компрессов важно знать основные правила:

  1. на болезненный участок наносится либо само лечебное средство и закрывается тканью, либо ткань пропитывается (смачивается) используемым средством;
  2. сверху ткань закрывается полиэтиленом и фиксируется эластичным бинтом;
  3. при использовании репчатого лука нельзя допускать его прямого контакта с кожей;
  4. компрессы накладываются на область сустава на 5-6 часов или на ночь.

Самые лучшие рецепты, которые можно применять в домашних условиях при растяжении связок локтевого сустава, читайте в этой статье.

Восстановление после травмы

Несмотря на кажущуюся легкость растяжения связок локтевого сустава, восстановление утраченных функций и работоспособности может быть длительным, особенно в случаях самолечения. В комплексе реабилитационных мероприятий при растяжениях используется физиотерапевтическое лечение: ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, токи высокой частоты, грязелечение . Физиотерапия ускоряет восстановление функций локтевого сустава.

Для успешного восстановления в домашних условиях используются сертифицированные приборы, которые свободно продают в магазинах «Медтехника», например, «АЛМАГ-01» и его аналоги.

Физические нагрузки на сустав увеличивают постепенно под контролем врача. Восстановлению функций локтевого сустава помогает плавание в бассейне.

Сроки восстановления после надрыва связок локтевого сустава в среднем составляют около двух месяцев и увеличиваются с возрастом пострадавшего. При тяжелом повреждении медиальной или латеральной связки локтевого сустава, период полного восстановления составляет 6-12 месяцев.

Источники:

Симптомы и лечение растяжения и разрыва связок локтевого сустава

http://travmagid.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-loktevogo-sustava.html

http://sustav.med-ru.net/travmiy/rastyazhenie-svyazok/bolit-ruka-tolko-dostovernye-simptomy-i-metody-lecheniya-r-s-loktevogo-s.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector