Вывих пальца ноги | Суставы

Вывих пальца ноги

В пальцах ног нижних конечностей находится множество нервных окончаний. При вывихе пальца на ноге в мозг травмированного человека поступают импульсы, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом. Чаще всего подвержены травмам футболисты или любители активных игр с мячом.

Причины и разновидности вывихов

Большинство травм мы получаем неожиданно и вывих пальца не является исключением. Может произойти комбинированная травма, сопровождающаяся ушибом с последующим вывихом. Это происходит, если человек ударяется о твердый предмет. Например, мизинец травмируется, чаще всего, при непроизвольном ударе пальцем ноги об угол двери или кровати.

В большинстве случаев происходит вывих большого пальца на ноге, поскольку из-за специфического расположения он подвержен травматизму. На втором месте встречается травма мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

  • падение;
  • прыжок с неудачным приземлением;
  • случайный удар о твердую поверхность;
  • резкое движение ногой.

Существуют следующие разновидности травм:

  • Свежий вывих. Травма случилась менее 2 – х суток назад.
  • Несвежее травмирование, произошедшее менее 30 дней назад.
  • Застарелый вывих. О нем речь идет, если травма произошла более месяца назад.

Естественно, чем ранее начато лечение, тем быстрее пойдет процесс восстановления. Вывих пальца нижней конечности нуждается во вправлении. Но если травма произошла несколько месяцев назад, то вправить палец закрытым способом уже не получится и потребуется хирургическое вмешательство.

Различают полные и неполные вывихи пальцев конечности. В первом случае речь идет о полном смещение сустава, а во втором – о частичном. Кроме того, существует переломо-вывих, сопровождающийся нарушением целостности кости.

Симптоматика травмы

Вывих пальца на ноге симптомы имеет характерные, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, на месте травмы начинается кровоизлияние, наблюдается припухлость и отечность поврежденного пальца и области вокруг него.

Больной жалуется на ограничение движения. Еще один признак вывиха – выраженная деформация, благодаря чему травматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.

Основные симптомы при вывихах пальца нижних конечностей следующие:

  • Болевой синдром в момент травмы.
  • Отечность, нарастающая мгновенно.
  • Возможны повреждения ногтя, царапины и ссадины на коже.
  • При вывихе пальца наблюдается его смещение (при растяжении этого симптома нет).
  • Если произошло раздробление кости, мгновенно появляется гематома и сильнейший отек.

Способы диагностики

Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.

Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.

На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.

Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.

Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.

Первая помощь

Если у больного наблюдаются симптомы вывиха, до обращения к врачу ему необходимо оказать первую помощь. Самостоятельно поводить лечение и вправлять поврежденный палец нельзя, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.

Оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

  • К травмированному пальцу приложить кубик льда или холодный предмет – холод снимет отек и облегчит болевой синдром, а также предотвратит развитие гематомы.
  • До того, как травматолог определит, что именно вывихнуто в стопе и назначит лечение, на стопу необходимо наложить тугую повязку, чтобы зафиксировать палец в неподвижном положение. Накладывая повязку, травмированный палец необходимо примотать к остальным четырем.
  • Если боль нестерпимая, можно выпить обезболивающее.

До осмотра травматолога нельзя греть травмированный палец или применять какие-либо мази, обладающие согревающим эффектом. Только врач, проведя диагностику, может детально рассказать пострадавшему, что делать при вывихе и какие лекарственные препараты и физиопроцедуры применять.

Лечение вывихов пальцев ног

Лечение вывиха пальца стопы закрытого типа осуществляется в стационаре или травматическом пункте. Только врач сможет оказать пациенту необходимую помощь, а затем контролировать процесс выздоровления.

Первоначально врач обрабатывает поврежденный участок йодом, а затем обезболивает стопу с помощью укола 10 мл раствора новокаина (1%).

Если вывих вправить не удается, может понадобиться введение через дистальную фалангу тонкой спицы, которая будет фиксироваться в маленькой дуге.

Затем врач проводит тягу по длине травмированного пальца, а медсестра параллельно осуществляет противотягу за голеностопный сустав. Не ослабляя тяги, доктор вправляет вывих: давление осуществляется в сторону, противоположную смещению фаланги.

Вправив вывих, травматолог должен проверить сгибательные и разгибательные движения поврежденного пальца. Процедура осуществляется очень аккуратно, чтобы не спровоцировать повторную травму.

Затем на поврежденный участок накладывают лейкопластырную повязку и проводят повторный рентген.

Через 3 – 4 недели после проведенного лечения пациент полностью восстанавливается.

Оперативное вмешательство

Если вывих пальца произошел более месяца назад, необходимо проведение хирургического вмешательства. Через 2 – 3 недели после операции поврежденный сустав восстанавливается.

Если вывих произошел очень давно, то и открытое хирургическое вмешательство не всегда дает положительного результата. Тогда больному показана резекция основания проксимальной фаланги поврежденного пальца.

Читать также:  Растяжение плеча лечение

После проведения вышеописанной процедуры, чтобы восстановить правильное положение вывихнутого пальца, пациенту показано скелетное вытяжение с применением шины.

Но самым эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После вправления поврежденного пальца стопы и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Но если закрытое вправление проведено неудачно или вывих застарел, без хирургического вмешательства не обойтись.

Народные методы

В народной медицине также имеются некоторые методики, позволяющие эффективно снять боль при вывихе.

Но, перед применением любого из методов, необходимо проконсультироваться с травматологом.

Снять боль помогут свежие листья полыни. Листья необходимо размять в кашицу, а затем приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Данный метод снимает болевой синдром эффективней любой мази.

Также помогает компресс на основе отвара из пижмы и репейника. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.

Даже после вправления вывиха определенное время пациент будет ощущать боль. Уменьшить неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.

Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления снадобья необходимо на мелкой терке натереть луковицу, а затем добавить в полученную кашицу сахар (соотношение 1:10) и все хорошо перемешать. Облегчение наступает очень быстро.

Снимает боль средство, приготовленное на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса. В молоко нужно добавить барбарис и кипятить 10 минут, а затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

Профилактика вывихов

Основная профилактическая мера, предупреждающая образование вывихов – это избегание травматических ситуаций.

Кроме того, чтобы не допускать вывих пальцев ног, необходимо детально изучить причины, которые могут его спровоцировать.

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.

Пальцы очень часто травмируются у спортсменов

Ушибы пальцев ног

Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.

Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!

Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.

Каковы симптомы вывиха

Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:

  1. Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
  2. Различные травмы ногтей.
  3. Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
  4. Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
  5. Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
  6. Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
  7. Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.

Фаланга пальца отогнута и болит

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.

Какое лечение поможет при травме

Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.

При вывихе следует наложить повязку

  1. Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
  2. Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
  3. При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
  4. Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!
Читать также:  Как вывихнуть палец

Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.

Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.

Отек вывихнутого пальца

Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.

Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.

При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.

Вывих пальца на ноге

Вывих пальца ноги – типичное повреждение для людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни. Получить травму довольно просто – порой хватает обычного удара о твердый предмет. В результате происходит повреждение суставов между костями пальцев. Лечение обычно не представляет особой сложности, однако является необходимым, так как его отсутствие может привести к серьезным последствиям.

Строение стопы

Стопа человека – не просто опора для тела, но и часть тела, выполняющая функции амортизатора, уменьшающего нагрузку на позвоночник. Именно по этой причине стопа имеет сводное строение. В строении стопы выделяют тыльную и подошвенную стороны. Сам же скелет состоит из предплюсневых, плюсневых и фаланговых костей. Кости соединяются при помощи суставов, связок и сухожилий, которые помимо крепления обеспечивают также движение стопы.

Предплюсна находится сразу под голеностопным суставом и состоит из двух рядов костей. Задний ряд – основа строения пятки, состоит из пяточной и таранной костей. Передний ряд включает в себя медиальный отдел (ладьевидная, три клиновидных кости, и головка таранной кости) и латеральный отдел (кубовидная кость).

Плюсна состоит из пяти трубчатых костей, к которым крепятся фаланги пальцев – самые маленькие кости стопы. Каждый палец образован тремя такими костями. Исключением является лишь большой палец – в его состав входят лишь две фаланги. В строении стопы также принимают участие сесамовидные (добавочные) кости, которые образовываются около суставов в сухожилиях и служат для их защиты. Такие кости обычно встречаются в пястно-фаланговых суставах стопы.

Все кости стопы укреплены суставами и связками, самая крупная из которых – голеностопный сустав, сформированный из большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Сустав имеет сложную блоковидную форму и позволяет стопе осуществлять сгибательно-разгибательные движения, а также незначительное отведение и приведение.

Помимо голоеностопа, стопа человека сложена предплюсневыми, плюсневыми, межфаланговыми и плюсне-фаланговыми соединениями, укрепленными связками. Каждый элемент связочного аппарата выполняет свою функцию, которая способствует максимально комфортному движению.

Скелет стопы окружен весьма разнообразными мышцами, название которых соответствует их функциям. Так длинный разгибатель пальцев участвует в разгибании, подъеме и отведении в бок, а длинный сгибатель пальцев – в супинации и сгибании. Сложное строение стопы сопровождается не менее сложным строением ее сосудисто-нервной системы, включающей вены и артерии, соединяющие сосуды тыльной и подошвенной стороны.

Разновидности

Все вывихи подразделяются на травматические (полученные в результате силового воздействия на стопу) и патологические (смещение суставов произошло по причине развития какого-либо заболевания). Травматический вывих пальца может произойти в межфаланговом или плюснефаланговом суставе.

Читать также:  Вывих плеча у ребенка

Согласно общей классификации, вывих пальца на ноге может быть полным (когда происходит полное смещение суставных поверхностей) и неполным (при имеющемся соприкосновении поверхностей). Также вывихи могут быть открытыми (если присутствует рана) или закрытыми (при ее отсутствии). По времени, прошедшему с момента получения травмы, вывих пальца ноги характеризуется как:

  1. Свежий – когда пациент обратился за помощью в течение 3-х суток после повреждения;
  2. Несвежий – после происшествия прошло не более 2-х недель;
  3. Застарелый – обращение за помощью позднее 2-х недель.

В зависимости от направления приложенной силы вывихи также могут подразделяться на тыльные, подошвенные и боковые. Направление несложно определить визуально по направлению смещения пальцев. Каждый случай имеет свою симптоматику и требует индивидуального подхода в лечении.

Потенциально возможен вывих любого пальца ноги, однако наиболее частые травмы происходят в области большого пальца или мизинца. Смещение безымянного, второго и среднего пальцев случается намного реже, что обусловлено их положением.

Вывих большого пальца

Чаще других, в травматологической практике приходится иметь дело с вывихами большого пальца на ноге. Причина частого травматизма – значительная нагрузка, приходящаяся на внутренний край стопы. В основном повреждается дистальная фаланга, травма которой приводит к разрыву подошвенной и боковой связок. В медицинской литературе подробно описывается сложный случай вывиха большого пальца, когда его положение остается ориентированным вперед, а суставная поверхность смещается кверху.

Сложность данного случая сопряжена с вероятностью зацепления проксимальной фаланги большого пальца за край плюсневой кости. Другой вариант осложнения – зажим сесамовидных костей в толще сухожилия. Наличие таких повреждений может значительно усложнить вправление вывиха.

Вывих мизинца

В отличие от большого пальца, вывих мизинца встречается гораздо реже и происходит при значительном ударе внешним краем стопы. Смещение при этом происходит в верхнем или внутреннем направлении. При данной травме чаще наблюдается вывих наиболее крупного и подвижного плюснефалангового сустава.

Симптомы и признаки

При вывихе пальца ноги наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая боль в месте повреждения, нарастающая при попытке движения;
  • Отек и кровоизлияния и гематомы на кожных покровах в районе травмы;
  • Деформация поврежденного пальца;
  • Частичная или полная потеря подвижности.

При подозрении на вывих пальца ноги необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью, где будет произведена диагностика и назначено лечение.

Первая помощь: что делать

В ситуации, когда скорая врачебная помощь по каким-либо причинам недоступна, пострадавшему, испытывающему острые симптомы, нужно оказать первую помощь, включающую:

  1. Обезболивание;
  2. Наложение охлаждающего компресса;
  3. Наложение повязки или фиксирующей шины на поврежденный палец.

В процессе оказания первой помощи первостепенной задачей становится ограничение притока крови к месту травмы. Исключение составляют случаи, когда пострадавший страдает сахарным диабетом. В такой ситуации резкое уменьшение притока крови может быть опасно, поэтому сделать это необходимо естественным путем, подняв ногу вверх при бинтовании.

Терапия вывихов пальцев ноги производится в амбулаторных условиях исключительно медицинскими работниками на основании подтвержденного диагноза. Закрытые вывихи фаланги пальцев стопы обрабатывают йодной настойкой, обезболивают раствором новокаина и производят вправление пальца.

В сложных случаях может быть введена спица или специальная цапка, при помощи которой производится тяга по длине поврежденного пальца и противотяга за голеностоп. Затем не ослабляя тяги по длине, производится вправление путем надавливания на основание смещенной фаланги пальца с направлении противоположном смещению.

После проведения процедуры на палец накладывают повязку и делают рентгеновский снимок для контроля правильности выполнения. Окончанием манипуляции считается наложение пластыря в несколько слоев. При ослаблении фиксации, производится ее повторное укрепление. Именно применение пластыря позволяет совершать активные движения стопой уже в первые дни после вправления. Если вывих множественный – применяется гипсовая фиксация на срок около 3 недель.

Оперативное вмешательство (открытое вправление) проводится в сложных случаях или при терапии застарелых вывихов. Однако даже операция не является гарантированно эффективным способом восстановления подвижности суставов стопы при значительной давности травмы. При проведении операции вправленный вывих фиксируется спицами, а затем производится резекция и скелетное вытяжение проксимальной фаланги.

Реабилитация и восстановление

После окончания основного лечения особенно внимательно следует отнестись к периоду реабилитации, поскольку подвижность суставов за период лечения снижается, а мышцы атрофируются. Поэтому нужно уделить внимание не только поврежденному пальцу, но и стопе в целом. Реабилитация включает выполнение упражнений для разработки конечности, а именно:

  • Растопыривание и сжатие пальцев ног;
  • Подъем на цыпочках с опорой;
  • Делать вращательные движения.

При появлении уплотнений в месте травмы, можно аккуратно помассировать их, не причиняя боли. Также в период восстановления не рекомендуется носить тесную обувь или ходить на каблуках, так как это может привести к смещению положения пальца или развитию хрящевых образований.

Последствия

Важно обратиться в больницу как можно скорее, ведь лечение застарелых вывихов проблематично и не всегда эффективно. Кроме того, часто под симптомами вывиха может скрываться перелом, отсутствие лечения которого может привести к неприятным последствиям, включающим ограничение функционирования стопы.

Источники:

http://nettravm.ru/vyvih-paltsa-stopy-prichiny-simptomy-lechenie/

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

http://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-paltsa-na-noge.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector